双J管引流在泌尿外科手术141例中的应用

双J管引流在泌尿外科手术141例中的应用

一、双J管内引流在141例尿路手术中的应用(论文文献综述)

周云,柴红超,王静茹[1](2021)在《硅胶外支架外引流与双J管内引流在肾积水手术中的应用比较》文中研究指明目的:探讨硅胶外支架外引流与双J管内引流在肾积水手术中的应用效果。方法:选取2015—2016年我院泌尿外科收治的肾积水患儿160例,并随机分为硅胶外支架外引流组(外引流组)和双J管内引流组(内引流组),每组80例。两组患儿分别采取两种不同的引流方式,比较两组的围手术期情况、并发症发生率、肾盂分离度和肾功能。结果:两组手术时间、出血量、医疗费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);内引流组患儿住院时间较外引流组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。内引流组术后并发症发生率为12.5%,明显低于外引流组的28.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月,两组患儿肾盂分离度均较术前显着减小,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患儿术后12个月的肾盂分离度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患儿ECT均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患儿术后的ECT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硅胶外支架外引流和双J管内引流治疗肾积水均能取得较好的效果,均能够明显改善患儿肾盂分离和肾功能,其中双J管内引流在缩短住院时间和降低术后并发症方面具有一定优势。

尤石鑫[2](2020)在《加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的疗效评价》文中研究表明目的:本文旨在评价加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的临床疗效,探讨其治疗作用,为留置双J管支架患者的术后相关症状的中医药治疗提供有效方药和临床依据。方法:本研究属于前瞻性平行对照研究,采用随机对照的研究方法,共选取2018年1月至2019年12月就诊于青岛市中医医院肾病科、泌尿外科的输尿管镜下钬激光碎石术后行双J管支架置入治疗的符合纳入标准的患者80例,随机分为两组,每组40例。观察组予加味当归贝母苦参方治疗。对照组予盐酸坦索罗辛(哈乐)治疗,两组均治疗4周。观察患者治疗前后中医症状、体征、尿常规等相关检查,并应用中文版输尿管症状评分表(USSQ)评分,采用SPSS22.0统计软件分析两组治疗前后实验室指标、中医证候评分及中文版输尿管症状评分表(USSQ)的各项评分,评价加味当归贝母苦参方的临床疗效。结果:1.中文版USSQ评分:经过4周治疗,观察组患者在改善一般状况、工作能力、性生活满意度疗效方面不明显;在下尿路症状、躯体疼痛症状方面较治疗前明显改善,且疗效优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后一般状况、工作能力、性生活满意度疗效组间比较无显着性差异(P>0.05)。2.中医证候疗效:治疗前后比较,观察组中医证候评分总有效率为92.11%,对照组中医证候评分总有效率为86.49%,治疗后两组患者中医证候组间比较,具有显着差异(P<0.05)。观察组治疗后在尿频、尿急、尿痛、尿色、腰痛、小便淋沥、少腹部疼痛不适等方面均有改善(P均<0.05),且改善尿频、尿急、尿痛、尿色、腰痛的疗效优于对照组(P<0.05),在改善小便淋沥、少腹部疼痛或不适方面与对照组无显着差异(P均>0.05)。3.实验室指标:治疗后,观察组尿常规红细胞计数、白细胞计数较治疗前明显下降(P<0.05)。两组间比较,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。4.安全性分析:在整个研究治疗过程中,两组患者均未发生毒副反应,安全性良好。结论:加味当归贝母苦参方可以有效改善双J管留置后出现的躯体疼痛及下尿路症状,在减轻膀胱刺激征及腰痛方面作用显着,并能减少尿红细胞、白细胞计数,减轻术后炎性刺激反应,是改善双J管留置相关症状,临床表现为下焦湿热瘀滞证候的有效方剂。

王媛媛[3](2017)在《离断式肾盂输尿管成形术后应用两种引流方式的对照分析》文中提出背景先天性肾积水是小儿泌尿外科较为常见的疾病,发病率占新生儿的1%2%。肾积水患儿产前彩超均提示肾积水,一般来说,胎儿的泌尿生殖系统会随着孕妇妊娠周期的增加而逐渐成熟,一些新生儿中,轻度肾积水可能会自行消退,肾功能得到改善,但部分中、重度肾积水患儿如得不到及时诊治可能会导致肾功能损害,严重时出现肾功能衰竭[1、2]。因此,肾积水患儿应定期随访,及时手术,以免延误患儿病情。小儿先天性肾积水的手术治疗原则首选离断式肾盂输尿管成形术,手术切除影响肾盂积水的原因,进而达到缓解患儿肾积水的目的。术后常规留置引流管引流尿液,避免术后出现输尿管狭窄至再次肾积水可能。目前常用内引流和外引流两种方法,本文通过分析比较肾积水术后两种引流方法的手术和住院时间、术中出血量、并发症以及术后随访情况来探讨两种引流方式的优缺点。目的探讨双J管内引流和外引流两种方式在肾积水术后应用的优缺点。方法收集我院2013年1月-2016年1月收治的肾积水患儿的临床资料,共62例,男50例,女12例,年龄范围在1月12岁,平均年龄2.54岁;左侧40例,右侧22例;根据术后引流方式分为内引流组(双J管、肾周引流管)36例,男28例,女8例;左侧24例,右侧12例;外引流组(肾盂引流管、输尿管支架管、肾周引流管)26例,男22例,女4例;左侧16例,右侧10例。根据胎儿泌尿外科协会肾积水分级(society of fetal urology grading system)标准,肾积水手术指征为集合区分离(antero-posterio,AP)>20mm,且伴有肾盏扩张者。其中内引流组轻度0例,中度1例,重度35例;外引流组轻度0例,中度5例,重度21例。全部手术病例均伴肾盏扩张;术后病理结果均证实为输尿管连接处梗阻。比较两组一般情况、手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症以及随访肾积水术后的恢复情况。对两组疗效进行评估,并进行统计学分析。结果1、两组在年龄、性别、侧别上对比差异无统计学意义(P>0.05)。2、内引流组手术时间平均为75.83±12.50min;术中出血量平均为11.89±8.26ml,平均住院时间为13.75±5.22d,泌尿系感染1例,术后3天腹痛2例,吻合口狭窄2例,结石1例,术后血尿时间为2.67±2.04d。3、外引流组手术时间平均为93.46±19.17min;术中出血量平均为15.15±13.86ml,平均住院时间为22.27±6.90d,泌尿系感染3例,术后3天腹痛8例,吻合口狭窄2例,结石0例,术后血尿时间为2.65±1.77d。4、两组在手术时间、住院时间和术后并发症总发生率上相比差异有统计学意义(P<0.05);在术中出血量、术后血尿、泌尿系感染、结石等单方面相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论离断式肾盂输尿管成形术后双J管内引流缩短了手术和住院时间,减少了术后并发症。

张志鸿[4](2014)在《双J管内引流在上尿路手术中应用价值探讨》文中研究说明目的:研究和分析双J管内引流在上尿路手术的效果分析,并探究并发症和置留时间。方法:从我院2011年1月至2012年12月接收并治疗的尿路手术患者中随机的抽取120例进行回顾性分析,所有患者采用了双J管内引流技术进行治疗,置管时间1-24个月。结果:在筛选的120例研究对象中其中感染率为5.83%,治疗的总有效率达到了95.8%,住院时间平均为10.32±1.12d;通过手术后,并发症的发生率大大降低。结论:针对尿路手术患者采用双J管内引流技术可以有效的减少并发症的出现,具有很好的治疗效果,且操作较为方便,值得在临床上推广和使用。

钟锦卫,李杰贤,邹戈[5](2013)在《双J管内引流在上尿路手术中的应用》文中进行了进一步梳理目的探讨双J管内引流在上尿路手术中的疗效、置留时间和并发症。方法对120例上尿路手术患者采用双J管内引流治疗,置管时间1~24个月。结果 120例患者治疗总有效率为95.80%,感染率为5.83%,平均住院时间(10.30±1.10)d;术后并发症发生率为6.67%。结论采用双J管内引流操作简单,并发症少,疗效确切,值得推广使用。

盘健[6](2012)在《双J管内引流在上尿路梗阻治疗中的应用》文中研究表明目的:观察双J管内引流在上尿路梗阻治疗中的应用价值。方法:选取笔者所在医院收治的120例上尿路梗阻患者,将其随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用双J管内引流术治疗,对照组采用硅胶管外引流术治疗,观察两组患者住院时间、治疗后的总有效率及并发症的发生情况。结果:观察组总有效率为96.7%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显少于对照组(P<0.01),观察组治疗后并发症明显少于对照组(P<0.05)。结论:双J管内引流治疗上尿路梗阻对防止手术后尿路狭窄和漏尿有重要意义,可明显缩短住院时间,疗效确切。

郭建忠,段晓明,刘百成,王旺龙,刘荣耀,张宏宇,刘晶[7](2012)在《双J管内引流在上尿路手术中的应用》文中指出目的探讨双J管在上尿路手术中的适应证、留置方法、留置时间及并发症。方法对60例上尿路手术需留置双J管患者行双J管作内支撑、引流。结果 60例患者均置入双J管,术后留置时间为1周~3个月,平均1个月。其中有11例患者表现出不同程度的腰背酸痛、血尿、尿急等尿路刺激症,拔管后症状有所缓解。术后1周行泌尿系彩超检查,证实无肾盂和输尿管积水。拔管时复查泌尿系彩超,在膀胱充盈时可见轻度肾盂积水,膀胱排空后肾盂积水消失。发热病例,仅1例双J管脱落,无双J管向上移位、断裂等病例。结论双J管具有内支架及内引流作用,合理应用可减少手术后并发症的发生。

邓世全,唐伟,肖敏,古剑,陈重明[8](2009)在《176例上尿路手术中双J管的应用及并发症的防治》文中认为目的探讨上尿路手术中双J管的应用技巧及并发症的预防。方法对2004年4月至2008年12月本院收治上尿路结石及梗阻患者176例行开放性手术治疗,术中常规使用双J管作内支架引流,对并发症及预防措施进行回顾性分析总结。结果本组患者175例手术切口Ⅰ期愈合。发生漏尿1例,双J管移位4例,发生拔管困难2例,发生血尿21例(其中严重血尿3例),尿液反流发生3例,18例导管表面有尿盐沉淀,有轻微膀胱刺激症2例,结石碎片残留4例。结论上尿路手术中常规应用双J管作内支架引流是安全的、有效的,有利于减少尿瘘、尿路感染的发生;有利于减少切口感染、缩短住院时间和降低术后再狭窄机会。但应提高双J管置管技巧和方法、选择合适置管时间以及预防并发症的发生。

王燕,李梅,黄和平[9](2009)在《双J管3种置管方法在上尿路梗阻疾病中的应用及并发症护理》文中研究指明目的探讨双J管内引流在上尿路梗阻疾病中的应用,针对可能出现的并发症进行护理。方法分析2000年8月至2006年12月在上尿路疾病中采用术中或内窥镜下置入双J管634例。结果634例置管成功。置管后出现双J管移位5例、尿路刺激症21例、尿液返流5例、伤口漏尿1例、管内尿盐结痂11例。随访582例,患者肾功能良好,肾积水减轻或消失。结论双J管置管是上尿路梗阻的有效治疗手段,是一种较理想的内引流支架管,避免了外引流护理不便的缺点,提高了患者生活质量,缩短了患者住院时间。

王郭虹,董海涛,拱华[10](2009)在《上尿路手术中双J管内引流的并发症及防治》文中研究表明目的分析双J管内引流在上尿路手术中的并发症发生原因、防治对策。方法回顾性分析846例患者在上尿路手术中行双J管内引流所致并发症的临床资料。结果各类手术中共发生并发症522例。结论双J管在上尿路手术中有内支架和内引流作用,术前充分准备,术中仔细操作,术后临床观察、积极预防、随诊复查、发现问题及时处理是减少并发症的关键。

二、双J管内引流在141例尿路手术中的应用(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、双J管内引流在141例尿路手术中的应用(论文提纲范文)

(1)硅胶外支架外引流与双J管内引流在肾积水手术中的应用比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 围手术期情况比较
    2.2 术后并发症发生情况比较
    2.3 手术前后肾盂分离度比较
    2.4 手术前后肾功能比较
3 讨论

(2)加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的疗效评价(论文提纲范文)

提要
Abstract
引言
研究资料与方法
    1 研究资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 选择标准
    2 研究方法
    3 观察内容
        3.1 一般资料
        3.2 观察指标
    4 实验室指标(尿常规)检测方法
    5 疗效观察标准
        5.1 中医证候判定标准
        5.2 安全性评价标准
    6 数据整理
    7 统计学分析方法
研究结果
    1 临床基本资料
        1.1 性别
        1.2 年龄、手术时间、术前结石大小
    2 中文版输尿管支架相关症状问卷(USSQ)评分
        2.1 治疗前两组患者USSQ各部分症状评分比较
        2.2 观察组患者治疗前后USSQ各部分症状评分比较
        2.3 治疗后两组患者USSQ各部分症状评分比较
    3 中医证候评分比较
        3.1 治疗前两组患者中医单项症状评分比较
        3.2 观察组患者治疗前后中医单项症状评分比较
        3.3 治疗后两组患者中医单项症状评分比较
        3.4 治疗后两组患者中医证候疗效评价比较
    4 实验室指标比较
        4.1 治疗前两组患者尿常规结果比较
        4.2 观察组治疗前后尿常规结果比较
        4.3 治疗后两组患者尿常规结果比较
    5 安全性评价
讨论
    1 对双J管支架的整体认识探讨
        1.1 双J管留置相关症状的发病机制
        1.2 双J管留置相关症状的治疗手段
    2 对加味当归贝母苦参方治疗双J管留置相关症状的认识及探讨
        2.1 双J管留置相关症状的中医病因病机
        2.2 加味当归贝母苦参方的方义分析
        2.3 加味当归贝母苦参方的组方药物分析
    3 对输尿管支架相关症状问卷(USSQ)的探讨
    4 对研究结果的讨论
        4.1 一般资料
        4.2 输尿管支架相关症状问卷(USSQ)评分
        4.3 中医证候
        4.4 实验室指标
结语
参考文献
综述 双J管支架相关症状的研究进展
    参考文献
附录
致谢
发表论文

(3)离断式肾盂输尿管成形术后应用两种引流方式的对照分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
前言
材料与方法
结果
讨论
小结
参考文献
综述:双J管在小儿肾积水应用中的研究进展
    参考文献
附录
附图
攻读硕士学位期间发表文章情况
致谢
个人简历

(4)双J管内引流在上尿路手术中应用价值探讨(论文提纲范文)

1 一般资料和方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法
        1.2.1 选择双J管:
        1.2.2 PCNL术:
        1.2.3
        1.2.4 输尿管镜逆向置入法:
        1.2.5 术后处理:
    1.3 判定指标和疗效:
    1.4 数据统计研究:
2 结果
    2.1 同术式与双J管的留管时间对比:见表1。
    2.2 通过采用双J管的治疗效果:
    2.3 双J管的应用:
    2.4 术后并发症:
3 讨论

(6)双J管内引流在上尿路梗阻治疗中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标与疗效判定
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论

(7)双J管内引流在上尿路手术中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
2 结果
3 讨论

(8)176例上尿路手术中双J管的应用及并发症的防治(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 置管方法
    1.3 留管时间及拔管方法
2 结 果
3 讨 论
    3.1 应用双J管的常见并发症及有效防治措施
    3.2 置管时间

(9)双J管3种置管方法在上尿路梗阻疾病中的应用及并发症护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 置管方法
2 结果
3 并发症护理
    3.1 双J管移位
    3.2 尿路刺激症
    3.3 尿液返流
    3.4 管腔梗阻、伤口漏尿及尿路感染
    3.5 管周尿盐结痂
4 讨论
    4.1 双J管引流特点
    4.2 双J管留置时间

(10)上尿路手术中双J管内引流的并发症及防治(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 置管方法
    1.3 拔管方法
2 结 果
3 讨 论
    (1) 膀胱刺激征:
    (2) 肉眼血尿:
    (3) 腰痛:
    (4) 双J管尿盐结垢或管壁继发结石:
    (5) 双J管移位:
    (6) 尿路感染:
    (7) 管腔阻塞:
    (8) 漏拔双J管:

四、双J管内引流在141例尿路手术中的应用(论文参考文献)

  • [1]硅胶外支架外引流与双J管内引流在肾积水手术中的应用比较[J]. 周云,柴红超,王静茹. 临床泌尿外科杂志, 2021(04)
  • [2]加味当归贝母苦参方对留置双J管相关症状的疗效评价[D]. 尤石鑫. 山东中医药大学, 2020(01)
  • [3]离断式肾盂输尿管成形术后应用两种引流方式的对照分析[D]. 王媛媛. 新乡医学院, 2017(04)
  • [4]双J管内引流在上尿路手术中应用价值探讨[J]. 张志鸿. 大家健康(学术版), 2014(07)
  • [5]双J管内引流在上尿路手术中的应用[J]. 钟锦卫,李杰贤,邹戈. 海南医学, 2013(14)
  • [6]双J管内引流在上尿路梗阻治疗中的应用[J]. 盘健. 中国医学创新, 2012(17)
  • [7]双J管内引流在上尿路手术中的应用[J]. 郭建忠,段晓明,刘百成,王旺龙,刘荣耀,张宏宇,刘晶. 中国医药指南, 2012(04)
  • [8]176例上尿路手术中双J管的应用及并发症的防治[J]. 邓世全,唐伟,肖敏,古剑,陈重明. 重庆医学, 2009(17)
  • [9]双J管3种置管方法在上尿路梗阻疾病中的应用及并发症护理[J]. 王燕,李梅,黄和平. 卫生职业教育, 2009(03)
  • [10]上尿路手术中双J管内引流的并发症及防治[J]. 王郭虹,董海涛,拱华. 海南医学, 2009(S1)

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双J管引流在泌尿外科手术141例中的应用
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