甲亢的术前护理

甲亢的术前护理

一、甲状腺机能亢进症的术前护理(论文文献综述)

王小花[1](2020)在《术前系统护理干预对甲状腺手术患者护理疗效评价》文中研究表明目的:探讨术前系统护理干预对甲状腺手术患者护理疗效。方法:将我院2018年11月-2020年1月80例甲状腺手术患者,双盲随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施术前系统护理干预。比较两组护理开始和护理后汉密尔顿抑郁量表以及焦虑量表评分、手术时间、干预后血压和心率水平、满意度。结果:实验组汉密尔顿抑郁量表以及焦虑量表评分、手术时间、干预后血压和心率水平和对照组比较,P<0.05,存在显着差异,实验组患者满意度为(100%),明显高于对照组患者满意度(72.55%),P<.05,存在显着差异。结论:甲状腺手术患者实施术前系统护理干预可减轻患者的心理应激,缩短手术时间,稳定生命体征和提高满意度。

高恒元[2](2019)在《外科手术治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究》文中研究指明目的对比分析甲状旁腺次全切除术(SPTX)、甲状旁腺全切术(TPTX)及甲状旁腺全切术加自体移植术(TPTX+AT)三种手术方式治疗慢性肾衰竭引起的继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效以及各自的优缺点,研究目前治疗继发性甲状旁腺功能亢进的最优手术方案。方法1.分别回顾性分析我院2008年10月至2014年12月收治的继发性甲状旁腺功能亢进症行SPTX 72例及行TPTX35例患者临床资料,分析术前、术中、术后1天、1周和6个月检测的全段甲状旁腺激素和血钙、血磷水平,比较手术前后瘙痒、骨痛等症状的改善及生活质量、肾性高血压等方面变化情况,揭示两种手术方式各自的优缺点。2.通过对比以上两种手术方式各自的优缺点,设计前瞻性对照研究,分析我院2015年6月到2016年12月110例继发性甲旁亢患者临床资料,分析术前、术后1天、1周、6个月、1年所检测患者的全段甲状旁腺激素和血钙、血磷水平,对比行TPTX(54例)和SPTX(56例)两种手术方式疗效及复发情况。3.分析我院2016年06月至2018年9月收治的29例继发性甲旁亢进行甲状旁腺全切除术+前臂皮下两点自体移植术的患者临床资料,分析术前、术后1天、1周、6个月、12-24个月所检测患者的全段甲状旁腺激素和血钙、血磷水平,观察该术式手术疗效、复发情况及复发时处理对策。结果1.72例行SPTX组患者手术成功70例,成功率为97.2%,大部分患者可以改善皮肤黏膜瘙痒,骨骼、关节疼痛等症状。术后随访6个月1例患者复发,6-12月1例复发,12-24个月3例复发,24个月后1例复发,总复发率为8.3%,其中5例复发患者已行手术治疗。35例行TPTX组患者手术均成功,术后患者皮肤黏膜瘙痒、关节疼痛、乏力等临床症状得到很好地改善,肾性高血压改善。术后随访至少6-24个月无1例复发。2.110例患者手术成功98例,切除不足12例。其中102例关节疼痛患者术后关节疼痛均都减轻,皮肤瘙痒情况减退60例,两种手术方式都能够有效缓解患者的皮肤黏膜瘙痒、骨骼、关节疼痛等症状,TPTX手术组术后第一、七天及半年的血钙浓度较SPTX手术组低(P<0.05),术后半年的i PTH程度明显低于SPTX手术组(P<0.05);随访618个月两组的复发率,TPTX组3.92%,SPTX组为10.63%,两者差异有统计学意义。3.29例继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切除术+前臂皮下两点自体移植术的患者均手术成功,能够有效缓解患者的皮肤黏膜瘙痒、骨骼、关节疼痛等症状。随访12-24个月4例复发,复发率为13.7%,1例经历简单的再次手术,术后恢复良好。结论1、TPTX、SPTX这两种方法外科手术治疗继发性甲状旁腺功能亢均能获得较好效果,术后能有效地够缓解绝大部分患者的临床症状,提高患者的生存质量。2、SPTX手术方式具有微小创伤,手术时间短,且术后较少低钙血症,但术后复发率稍高,若术后复发,需再次行手术治疗时,再次手术的难度非常大。TPTX手术方式因存在手术时间短,创伤很小,并发症发生率低,复发率低等优势,但理论上存在会导致长期的低钙血症及难治性骨软化病的风险,并且也增加了心血管事件发生率。3、改进的TPTX+AT虽术后复发率较高,但该方式可避免颈部的再次手术,同时考虑到复发时简单易行地进行再次手术的可能性,避免了长期低钙血症及难治性骨软化病的风险,并且可以降低心血管事件发生率。目前可能是继发性甲状旁腺功能亢进症的最佳手术方式。

赵雪娇[3](2019)在《成人全麻患者麻醉前评估内容构建》文中进行了进一步梳理目的:麻醉前评估是患者围麻醉期的起始步骤,保障着患者的麻醉安全。但我国目前尚缺一套实用的、详细的门诊麻醉前评估内容。本研究旨在用内容分析法以临床麻醉前评估实践指南、目前麻醉前风险评估工具及临床麻醉评估单为分析单位构建麻醉前评估内容初稿,通过德尔菲专家咨询完善麻醉前评估内容,最后通过个人访谈探讨其临床运用建议,以期为构建麻醉前评估信息系统提供内容基础。方法:1.通过内容分析法对国内外已有的关于麻醉前评估临床实践指南进行分析和讨论,明确现存的麻醉前评估相关内容及推荐意见,构建麻醉前评估内容框架。2.采用文献检索对目前麻醉前风险评估工具内容进行整理分析,析出麻醉前评估风险因素,以增加麻醉前评估内容。3.采用方便抽样法调查国内外临床麻醉评估单,并进行内容分析,析出评估指标,增加麻醉前评估框架的内容。4.采用内容分析法将构建的麻醉前评估框架、评估指标、风险因素进行整理,构建出麻醉前评估内容初稿。5.采用德尔菲专家咨询法对构建初稿的内容评价,以增加其临床实用性。6.采用个人深入访谈法了解专家对确立的麻醉前评估内容临床应用的建议。结果:1.经过系统地检索纳入20篇与麻醉前评估相关的临床实践指南,英文17篇,中文3篇。析出人口学一般资料、现病史和既往史、体格检查、实验室检查4个一级指标,55个二级指标。2.经过系统地检索纳入10个目前使用范围最广的、效度最好的风险评估工具,包括查尔斯合并症、ASA、手术风险分级表、手术风险指数、生理学和手术严重性评分系统、Hussmann麻醉手术风险评估量表、Lee改良心脏风险指数、心脏麻醉风险评估、欧洲心脏风险评估、Goldman心脏风险指数;析出人口学一般资料、既往史和现病史、体格检查、实验室检查、综合评估5个一级指标、24个二级指标,45个三级指标。3.临床麻醉评估单内容分析:纳入22份国内三级甲等医院的评估单和1份国外麻醉前评估中心的评估单,形成患者信息、疾病史、体格检查、实验室检查、总体评估5个一级指标,12个二级指标,107个三级指标。4.构建麻醉前评估初稿,构建小组按照全面性、互斥性、同质性、可管理性四个原则形成患者信息、个人史、疾病史、体格检查、实验室检查、总体评估一级指标6个,二级指标57个;三级指标239个;三级补充指标 207 个。5.德尔菲专家咨询:纳入31位副高及以上临床麻醉专家,最终形成患者信息、个人史、疾病史、体格检查、实验室检查、总体评估一级指标6个,二级指标53个、三级指标106个。6.个人访谈得出4个建议:构建的麻醉前评估内容全面完整;建议构建结构化智能评估系统;建议构建引导式的评估流程;采集病史人员多元化。结论:本研究通过系统检索国内外与麻醉前评估相关文献、指南、分析目前临床麻醉前评估单,构建的成人全麻患者麻醉前评估内容严谨、科学;采用德尔菲专家咨询确立了成人全麻患者麻醉前评估内容,使得构建的内容符合临床特点;最后采用个人深入访谈法探索了成人全麻患者麻醉前评估内容临床适用性,可为未来临床实践提供参考。

陈秀卿[4](2018)在《甲状腺功能亢进围手术期护理》文中指出目的:提高甲状腺功能亢进手术成功率及减少术后并发症。方法:抽取2015年1月—2017年12月我院外科收治的63例的甲亢手术患者,在围手术期对其进行密切观察及精心的护理。结果:手术的危险性相应降低,手术后无严重并发症,取得良好的效果。结论:甲状腺处于人体的特殊位置,在其附近有非常多的血管和神经,不只对手术的要求很高,而且在术后易发生一系列并发症的可能,耐心、细致、全面周到的护理,能有效预防不良后果发生,提高患者治愈率,值得在临床上推广应用。

王凤梅[5](2016)在《42例甲状腺功能亢进症合并糖尿病围手术期护理》文中提出目的探讨并分析甲状腺功能亢进症合并糖尿病的围手术期护理方法及效果。方法选取该院2013年1月—2014年5月接收的42例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者作为该次研究对象,均采用双侧甲状腺次全切术治疗,并给予术前、术中和术后围手术期护理,观察其疗效。结果 42例患者经围手术期护理后,康复出院率为100.00%;死亡率为0;并发症发生率为4.76%;经2年回访记录显示,病情复发率为0,且血糖水平显着低于护理前(P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者实施围手术期护理,可有效提高治疗效率,降低并发症发生率,良好控制血糖,减少病情复发率和死亡率,改善患者生命质量,值得临床推广。

秦凌云,徐雪,彭鹏[6](2015)在《结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症围手术期的护理》文中提出目的:探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症围手术期的护理及效果。方法:收治结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症患者48例,总结和归纳护理的具体内容。结果:48例患者手术均很成功,术后1例出现创口感染,2例声音嘶哑,均得到妥善处理,所有患者治愈出院。结论:结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症患者围手术期的护理有助于手术的成功率和安全性提升,减少术后并发症,具有重要的临床实践意义。

俞娇鸯,李爱英[7](2015)在《术前优质护理对甲状腺癌手术病人的影响》文中认为目的:探讨术前优质护理对甲状腺癌手术患者的影响。方法:通过随机对照试验的方式将我院近期治疗的80例甲状腺癌手术患者分组,对照组40例给予术前常规护理,实验组40例给予术前优质护理。针对两组的护理效果作比较和评估。结果:在SAS分值以及SDS分值改善上,实验组优于对照组,差异明显(P<0.05);在不良事件发生率比较上,实验组比对照组低,差异明显(P<0.05),提示有统计学意义;在满意度比较上,实验组比对照组高,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:对甲状腺癌手术患者实施术前优质护理,能够有效改善患者的心理状态,减少不良事件的发生,提高患者满意度,值得普及。

李成玉[8](2015)在《结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症围手术期的护理》文中认为目的:对结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症围手术期的护理进行分析探讨。方法:选择结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症患者80例,进行加强围手术期的护理,包括饮食与排便护理训练,体位护理训练,药物护理,心理护理等方面。同时加强对患者临床体征的观察,第一时间发现并发症并进行及时处理。结果:术后并发症出现1例手足抽搐,2例声音嘶哑,1例切口出血。结论:对于结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症的患者,围手术期的护理非常重要,加强围手术期的护理能够有效的预防术后并发症,提高手术质量,促进患者康复。

南会敏[9](2014)在《人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者并发症及满意度的影响》文中提出目的:探讨人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者并发症及满意度的影响。方法:将92例腹腔镜下甲状腺切除术患者随机分为观察组和对照组各46例,对照组行院内常规护理措施,观察组在对照组基础上行人性化护理,对比两组患者术后并发症发生情况及患者满意度情况。结果:所有患者均未出现窒息、甲状腺危象等严重并发症,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜下甲状腺切除术患者实施人性化护理,不仅可以降低患者并发症发生率,还可以提高护理质量和患者对医护人员的满意度。

林素玲[10](2014)在《甲状腺机能亢进症的外科护理研究》文中提出通过临床观察研究甲状腺机能亢进症的外科护理方法及临床效果,结果表明,对患有甲状腺机能亢进症的患者实施外科护理,能够保障手术顺利进行,提高手术成功率,有效促进患者痊愈。

二、甲状腺机能亢进症的术前护理(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、甲状腺机能亢进症的术前护理(论文提纲范文)

(1)术前系统护理干预对甲状腺手术患者护理疗效评价(论文提纲范文)

1 资料和方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标及评价标准
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 汉密尔顿抑郁量表以及焦虑量表评分
    2.2 手术时间
    2.3 干预后血压和心率水平
    2.4 满意度
3 讨论

(2)外科手术治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
缩略词表
1 前言
2 甲状旁腺次全切除术及甲状旁腺全切术的回顾性疗效分析
    2.1 72例继发性甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺次全切除术的疗效分析
    2.2 甲状旁腺全切术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症35例
3 甲状旁腺次全切除术与全切除术的临床疗效前瞻性对比研究
    3.1 背景及目的
    3.2 材料与方法
    3.3 实验结果
    3.4 讨论
4 甲状旁腺全切除术+前臂皮下两点自体移植术29例分析
    4.1 背景及目的
    4.2 实验材料与方法
    4.3 实验结果
    4.4 讨论
参考文献
文献综述 慢性肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗进展
    参考文献
在学期间发表论文清单
致谢

(3)成人全麻患者麻醉前评估内容构建(论文提纲范文)

摘要
abstract
前言
第一部分 绪论
    1 国内外研究现状
    2 研究问题
    3 研究目的和研究意义
    4 相关概念
    5 研究内容方法与技术路线
第二部分 构建成人全麻患者麻醉前评估内容的研究
    1.建立构建小组
    第一阶段 拟定成人全麻患者麻醉前评估内容初稿
        1 指南内容分析
        2 麻醉风险评估工具内容分析
        3 临床麻醉前评估表现况分析
        4 初步构建成人全麻麻醉前评估内容
    第二阶段 确立成人全麻患者麻醉前评估内容
        1 目的
        2 方法
        3 结果
        4 讨论
    第三阶段 麻醉前评估内容初步评价
        1 目的
        2 方法
        3 结果
        4 讨论
第三部分 小结
    1 主要研究成果
    2 主要创新之处
    3 局限性与不足之处
    4 后续研究
参考文献
附录
致谢
在读期间发表论文和参加科研工作情况说明

(4)甲状腺功能亢进围手术期护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 术前护理:
        1.2.2 术后护理:
        1.2.3 术后并发症观察与护理:
2 结果
3 讨论

(5)42例甲状腺功能亢进症合并糖尿病围手术期护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 围手术期护理方法
    1.3 统计方法
2 结果
3 讨论

(7)术前优质护理对甲状腺癌手术病人的影响(论文提纲范文)

一、资料与方法
    (一)一般资料。
    ( 二) 方法。
    ( 三) 观察指标。
    ( 四) 统计学方法。
二、结果
    ( 一) 护理期间的心理情况。
    ( 二) 护理满意情况与不良事件发生情况。
三、讨论

(8)结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症围手术期的护理(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 护理方法
        1.2.1 心理护理:
        1.2.2 术前护理:
        1.2.3 并发症护理:
        1.2.4 饮食护理:
        1.2.5 引流护理:
2 结果
3 讨论

(9)人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者并发症及满意度的影响(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 观察组
    1.3 判定标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组术后并发症发生情况比较 见表1。
    2.2 两组护理满意度情况比较 见表2。
3 讨论

(10)甲状腺机能亢进症的外科护理研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 外科护理
    2.1 术前护理
    2.2 术后护理
3 讨论

四、甲状腺机能亢进症的术前护理(论文参考文献)

  • [1]术前系统护理干预对甲状腺手术患者护理疗效评价[J]. 王小花. 名医, 2020(08)
  • [2]外科手术治疗慢性肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究[D]. 高恒元. 暨南大学, 2019(01)
  • [3]成人全麻患者麻醉前评估内容构建[D]. 赵雪娇. 上海交通大学, 2019(06)
  • [4]甲状腺功能亢进围手术期护理[J]. 陈秀卿. 医学理论与实践, 2018(15)
  • [5]42例甲状腺功能亢进症合并糖尿病围手术期护理[J]. 王凤梅. 糖尿病新世界, 2016(17)
  • [6]结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症围手术期的护理[J]. 秦凌云,徐雪,彭鹏. 中国社区医师, 2015(31)
  • [7]术前优质护理对甲状腺癌手术病人的影响[J]. 俞娇鸯,李爱英. 中国高等医学教育, 2015(09)
  • [8]结节性甲状腺肿合并甲状腺机能亢进症围手术期的护理[J]. 李成玉. 吉林医学, 2015(08)
  • [9]人性化护理对腹腔镜下甲状腺切除患者并发症及满意度的影响[J]. 南会敏. 齐鲁护理杂志, 2014(24)
  • [10]甲状腺机能亢进症的外科护理研究[J]. 林素玲. 现代养生, 2014(12)

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甲亢的术前护理
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