一、手术病人插胃管时机的探讨（论文文献综述）
任菊芳[1]（2019）在《胃癌手术病人全麻后插胃管临床观察及护理》文中提出目的探讨胃癌手术病人全麻后插胃管临床效果及护理体会。方法选取择期手术胃癌病人46例,随机分为对照组和观察组,每组23例,对照组行清醒状态下的常规插胃管法,观察组行全麻后插胃管法,分析两组患者的临床效果及护理体会。结果观察组病人插胃管前、后的心率、血压变化明显低于对照组,且插胃管过程中不良反应少,一次插胃管成功率高,人均所需时间短。结论胃癌手术病人全麻后插胃管,成功率高,不良反应少,人均时间短,可显着减轻病人痛苦,值得临床推广。
刘静,韩慧敏[2]（2017）在《改良置胃管法在全麻气管插管病人胃管置入中的应用》文中研究指明目的:研究改良置胃管法在全身麻醉气管插管病人留置胃管中的应用效果。方法:将60例气管插管状态下需留置胃管患者按随机数字表分为对照组30例和观察组30例,对照组按昏迷患者插胃管法插管,观察组用改良置胃管法,比较两组置入胃管一次成功率、置管时间。结果:观察组胃管置入操作用时较对照组短（P<0.0001）,观察组患者的置管一次成功率要明显高于对照组患者,组间差异比较明显（P<0.05）。结论:改良置胃管法用于全麻气管插管患者留置胃管,能提高置管一次成功率,缩短操作时间。
李静言,付光新,胡运桃,陈群[3]（2014）在《口腔颌面部全麻手术患者安置胃管时机的探讨》文中研究说明目的探讨口腔颌面部插管全麻手术需鼻饲流质的患者安置胃管的最佳时机。方法随机选取2011年9月至2012年6月我科口腔颌面部手术后需安置胃管的患者60例作为对照组,2012年7月至2013年4月我科口腔颌面部手术后需安置胃管的患者60例作为观察组。观察组于手术结束后、麻醉拔管前在麻醉师的协助下利用可视喉镜安放胃管,对照组于术后第一天患者清醒状态下在病房安置胃管。比较两组患者安置胃管的一次性成功率,安置胃管失败例数,安置胃管前和安置胃管时心率、血压变化,拒绝安置胃管的例数,术后患者对安置胃管时机的选择。结果观察组一次性插管成功率明显高于对照组（P<0.01）;观察组安置胃管失败人数明显低于对照组（P<0.01）;与基础值比较,观察组在安置胃管时血压、心率无明显变化,而对照组明显增高（P<0.001）;对照组拒绝安置胃管的人数明显高于观察组;留管期间调查,患者要求手术结束后、麻醉拔管前安置胃管率为100%。结论口腔颌面部插管全麻手术需鼻饲流质的患者安置胃管的最佳时机是手术结束后、麻醉拔管前。
刘碧珍,李越红,黄秋叶[4]（2014）在《食道癌手术胃管及十二指肠营养管的置入时机与方法》文中提出目的:探讨食道癌手术胃管及十二指肠营养管的置入时机及方法。方法:术前1天到病房da访视患者,介绍手术室的环境,了解患者的一般情况及潜在问题,在自己的职责范围内给予及时处理,并耐心做好解释工作,以消除其心里压力更好配合手术。术晨由手术室工人到病房接患者到,巡回护士在手术室门口热情接待患者并交接由病房带来的物品,将患者安置于手术床上,注意保暖防止受凉。协助麻醉医师进行深静脉穿刺及实施全身麻醉,麻醉完毕,巡回护士检查患者鼻腔情况,观察鼻腔是否有异物、息肉及鼻中隔是否偏曲等。将患者安置合适的手术体位,常规消毒铺巾实施手术,巡回护士密切关注手术进展情况,在手术医生切除食道病变部分,食道—胃吻合之前就要进行插胃管及营养管的准备工作。结果:通过采取食道癌手术胃管及十二指肠营养管的置入时机及方法,提高了患者的治愈率。结论:胃管的置入是食道癌手术前重要的操作之一,胃管的置入对患者是较难忍受的应激,将舒适护理用于围术期护理工作中,使病人在接受手术时充满信心,在心理上获得满足感和安全感,从而为手术的顺利进行创造了良好的条件,并增加了术后获得最大程度功能恢复的可能性[2]。通过实践得出麻醉后术中插胃管是使患者舒适并确保手术成功的条件之一。
冯金洁,郭丽娟,王淑艳,历建英,王丽泉[5]（2013）在《口腔癌患者术后胃管置入时机》文中指出口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,手术、放疗、化疗、生物治疗是当今治疗口腔癌的四大手段,手术治疗口腔癌时所行术式一般为原发灶扩大切除及淋巴结清扫后游离皮瓣移植术。对术后不能经口进食的患者,为促进切口愈合及预防感染,常经鼻饲管给予胃肠营养。由于口腔颌面部手术多数采用全麻气管插管,为避免影响全麻气管插管与术野暴露,术前、术中一般都不留置胃管,但临床上病人常因术后伤口肿胀引起的咽腔狭窄、全麻气管插管后导致的咽部水肿,以及口腔、颈部有较大缺损影响吞咽功能,而不能很好地配合护士插胃管,为常规置管方法带来一定的困难,且会增加患者的痛苦。因此,术后置胃管的时机尤为重要。本研究拟探讨口腔癌术后胃管置入的时机。
李锦芳,林建玲[6]（2013）在《经鼻留置胃管870例分析》文中研究表明目的比较术前两种经鼻留置胃管方法的优劣。方法对我院870例手术前实施经鼻留置胃管进行回顾性分析。结果患者存在饱胃应选择清醒情况下插胃管,但存在一定比例的失败率;非饱胃和小儿患者最好能选择无痛插胃管,成功率高,但存在一定的风险。结论根据手术患者的实际情况选择插胃管的方法,尽可能采取各种措施减少操作引起的不良刺激对患者的影响,对提高手术护理质量和患者对护理工作的满意度有积极意义。
吴艳媛,吴艳珠[7]（2012）在《术前基础麻醉下小儿插胃管术的效果分析》文中提出目的探讨进行手术小儿术前需插胃管使用基础麻醉下插胃管方法、效果与不良反应。方法随机选择需插胃管手术患儿100例,随机分为实验组与对照组各50例,年龄为3～6岁,体重12～21kg,ASAⅡ～Ⅲ。实验组病例术前采用基麻,使用药品是鲁米那每公斤0.5mg,力月西每公斤0.05mg,氯胺酮每公斤0.7mg,全部药品静脉注入,患儿安静入睡后,使用胃管型号是8号,胃管加管芯,从鼻腔后鼻道贴咽后壁缓慢往下送,当成功插入胃管后,抽出带有黄色液体即可确定胃管是插入胃腔,按一定长度固定胃管接上负压引流瓶。对照组患儿是采用常规护理学上插胃管术清醒状态插胃管,由于患儿恐惧不合作,反复多次插胃管术较多。结果实验组患儿术前插胃管46例均获成功,而对照组是31例。实验组插胃管过程发生恶心7例,呕吐6例。而对照组插胃管过程发生恶心38例,呕吐36例。实验组插胃管过程胃内容物反流2例,误吸无发生,而对照组插胃管过程发生胃内容物反流13例,误吸呼吸道8例,氧饱和度下上波动,呼吸抑制2例。实验组插胃管过程血流动力学平稳,无血压升高和心跳加快现象,而对照组插胃管过程出现心跳加快血压升高现象。所以术前插胃管术实验组患儿与对照组比较具有显着性差异（P<0.01）。结论患儿术前插胃术采用基麻,效果良好,成功率高,安全,并发症及不良反应少,值得临床上推广应用。
陈捷[8]（2011）在《全麻患者插胃管时机的相关性探讨》文中研究说明目的探讨全麻患者不同时机插胃管的相关性。方法随机选取2008年2月～2009年1月需要术前插胃管的择期全麻手术115例作为对照组,2009年2月～2010年1月择期手术病例中,全麻及需插胃管的患者115例作为对观察组。观察组在麻醉师插入气管导管后,在麻醉师协助下,利用喉镜直视下插胃管,对照组则在麻醉师完成气管插管并妥善固定,接上螺纹管装置供氧后,再由护士采取盲插方式插胃管。结果观察组一次插管成功率较对照组高,P<0.01;平均插管时间观察组较对照组短,P<0.05;出现并发症、术后出现咽喉剌激症及术后感觉咽喉不适,观察组明显较对照组少,P<0.05。结论全麻后直视下插胃管的方法是简便易行、成功率高、操作时间短、并发症少的护理操作。
赖桂凤,李新萍,李建芳,颜菱,何艳丽,罗艳霞[9]（2009）在《胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的临床应用研究》文中研究表明目的探讨胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的作用。方法将病情需要插胃管留置的病人120例随机分为实验组和对照组各60例,分别按常规法插胃管和口服胃镜润滑胶浆后插胃管。观察插胃管前后各5 min和10 min两组病人血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度和不良反应及一次插胃管成功率。结果插胃管前两组病人的观察指标差异无统计学意义（P>0.05）;而插胃管后,对照组病人的测量值与插胃管前差异有统计学意义（P<0.05）,实验组病人的测量值与插胃管前差异无统计学意义（P>0.05）;实验组病人的不良反应和一次插胃管成功率与对照组病人比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论使用胃镜润滑胶浆口服后插胃管,病人的刺激反应小、病人的血液动力学受影响程度低,可减轻病人插胃管引起的不良反应和痛苦,提高一次插胃管成功率,对临床护理工作有积极意义。
张丹,徐明芳[10]（2009）在《成人留置胃管护理进展》文中研究说明
二、手术病人插胃管时机的探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、手术病人插胃管时机的探讨（论文提纲范文）
（1）胃癌手术病人全麻后插胃管临床观察及护理（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 插胃管前后心率、血压比较 |
| 2.2 不良反应发生率比较 |
| 2.3 一次成功率及人均插胃管所需时间比较 |
| 2.4 术后随访 |
| 3 讨论 |
| 3.1 插胃管失败的原因分析 |
| 3.1.1 病人强行拔除胃管 |
| 3.1.2 胃管不能顺利通过鼻腔 |
| 3.1.3 胃管误入气管、胃管局部盘曲 |
| 3.2 相关对策 |
| 3.2.1 术前准备 |
| 3.2.2 护理措施 |
| 3.2.2. 1 一般护理 |
| 3.2.2. 2 加强各项技能学习 |
| 4 讨论 |
（2）改良置胃管法在全麻气管插管病人胃管置入中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 对照组 |
| 1.2.2 观察组 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 研究结果 |
| 3 体会 |
（3）口腔颌面部全麻手术患者安置胃管时机的探讨（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（4）食道癌手术胃管及十二指肠营养管的置入时机与方法（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2方法 |
| 2分析 |
| 2.1减轻痛苦 |
| 2.2一次性插管成功率高, 插管时间缩短 |
| 2.3避免出现胃管和营养管互相缠绕的情况 |
| 2.4降低吻合口漏的机率 |
| 2.5医生满意度高 |
| 3总结 |
（5）口腔癌患者术后胃管置入时机（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 分组 |
| 1.2.2 插管方法 |
| 1.3 观测项目及评判标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组病人插管成功例数比较 |
| 2.2 两组病人插管感受比较 |
| 2.3 两组病人并发症发生率比较 |
| 3 讨 论 |
（7）术前基础麻醉下小儿插胃管术的效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察项目 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患儿插胃管过程 |
| 2.2 手术过程各项生命指标情况 |
| 2.3 手术过程并发症发生情况 |
| 3 讨论 |
| 3.1 小儿外科术前插胃管的护理操作 |
| 3.2 术前基麻对小儿插胃管术成功率的影响 |
| 3.3 传统护理学上插胃管术的不良反应 |
| 4 结论 |
（8）全麻患者插胃管时机的相关性探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察记录指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）成人留置胃管护理进展（论文提纲范文）
| 1 胃管的类型与改进 |
| 1.1 橡胶胃管 |
| 1.2 硅胶胃管 |
| 1.3 福尔凯胃管 |
| 1.4 双腔胃管 |
| 1.5 改良后的胃管 |
| 1.5.1 弯头胃管 |
| 1.5.2 胃管前端增加侧孔 |
| 1.5.3 一次性滴喷药胃管 |
| 1.5.4 带有三通阀的胃管 |
| 1.5.5 “J”形胃管 |
| 2 清醒患者置入胃管的方法 |
| 3 特殊患者置入胃管的方法 |
| 3.1 昏迷患者 |
| 3.2 气管切开患者 |
| 3.3 机械通气患者 |
| 4 胃管的固定 |
| 4.1 传统固定法 |
| 4.2 胶布固定法 |
| 4.3 鼻贴固定法 |
| 4.4 双套结固定法 |
| 4.5 输液管线绳固定法 |
| 4.6 绷带固定法 |
| 4.7 松紧带固定法 |
| 5 胃管的留置时间 |
| 6 插管时机的选择 |
| 7 利多卡因在留置胃管期间的应用 |
| 8 小结 |
四、手术病人插胃管时机的探讨（论文参考文献）
- [1]胃癌手术病人全麻后插胃管临床观察及护理[J]. 任菊芳. 世界最新医学信息文摘, 2019(70)
- [2]改良置胃管法在全麻气管插管病人胃管置入中的应用[J]. 刘静,韩慧敏. 影像研究与医学应用, 2017(01)
- [3]口腔颌面部全麻手术患者安置胃管时机的探讨[J]. 李静言,付光新,胡运桃,陈群. 海南医学, 2014(02)
- [4]食道癌手术胃管及十二指肠营养管的置入时机与方法[J]. 刘碧珍,李越红,黄秋叶. 现代养生, 2014(02)
- [5]口腔癌患者术后胃管置入时机[J]. 冯金洁,郭丽娟,王淑艳,历建英,王丽泉. 中国老年学杂志, 2013(06)
- [6]经鼻留置胃管870例分析[J]. 李锦芳,林建玲. 国际医药卫生导报, 2013(01)
- [7]术前基础麻醉下小儿插胃管术的效果分析[J]. 吴艳媛,吴艳珠. 临床医学工程, 2012(04)
- [8]全麻患者插胃管时机的相关性探讨[J]. 陈捷. 护士进修杂志, 2011(07)
- [9]胃镜润滑胶浆在无痛插胃管中的临床应用研究[J]. 赖桂凤,李新萍,李建芳,颜菱,何艳丽,罗艳霞. 国际护理学杂志, 2009(08)
- [10]成人留置胃管护理进展[J]. 张丹,徐明芳. 九江医学, 2009(01)