一、糖尿病胃轻瘫及其治疗(论文文献综述)
张军[1](2021)在《基于数据挖掘探析糖尿病胃轻瘫的用药规律》文中认为目的:通过数据挖掘技术分析中医药治疗糖尿病胃轻瘫的用药规律,为临床辨证论治糖尿病胃轻瘫提供更多理论依据。资料与方法:检索中国知网(CNKI)、维普、万方数据库,对2010年1月-2020年12月糖尿病胃轻瘫文献进行检索,以主题为“糖尿病胃轻瘫”or“痞满”or“胃缓”or“胃痞”,并且包括全文含有“中医药”和“临床观察”的文献,共检索815篇文献,将符合纳入标准的197篇文献的中药运用Excel,中医传承辅助平台(V2.5)进行数据分析,得出药物频率,核心组合,组方关联性。结果:1对符合纳入标准的197篇文献进行阅读,共涉及中药137种,出现总频数合计2100次,出现频率高的前10种中药依次为:甘草、半夏、白术、陈皮、茯苓、党参、厚朴、黄连、黄芪、砂仁。对中药性味及归经统计,药性出现频数合计2035次,其中温性药运用最高,其次为平性、寒性药,药味出现频数合计3042次,其中甘味药运用最多,其次为苦味、辛味药,归经出现频数合计6172次,其中入脾胃经药运用最多。对高频中药进行归类,以补气药运用最多,出现559次,其次是理气药、化湿药、清热药、化痰药、消食药。2从药物相关性上看,前10名为:半夏与甘草,白术与甘草,白术与茯苓,半夏与白术,甘草与茯苓,陈皮与甘草,白术、甘草与茯苓,陈皮与白术,半夏与陈皮,半夏与茯苓,是治疗糖尿病胃轻瘫的常用药对。3运用中医传承辅助平台软件系统中的熵聚类分析功能,通过无监督的熵层次聚类算法提取相关组合,提取潜在核心组合12组,在核心组合的基础上,运用无监督熵层次聚类算法得到6个新方组合,新方1:乌药、槟榔、沉香、大腹皮,新方2:麦冬、北沙参、玉竹、生地黄、葛根,新方3:黄芩、黄连、砂仁、干姜,新方4:佩兰、藿香、百合、白花蛇舌草,新方5:茯苓、大枣、白术、干姜,新方6:麦芽、神曲、山楂、稻芽、白扁豆。结论:1治疗糖尿病胃轻瘫常用药物四气五味归经看,其药性以温、平、寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以脾胃经为主。2在治疗糖尿病胃轻瘫常用药的功效看,以补气药、理气药、化痰药、消食药、清热药为主。3在治疗糖尿病胃轻瘫常用药对亦是补气药与理气药配伍,补气药与化痰药配伍,理气药与化痰药配伍,补气药与利水渗湿药配伍等。4本次研究通过无监督的熵层次聚类分析得出6个新方,在临床应用具有一定的使用价值,为临床用药提供依据。
姜亚,林琳[2](2021)在《胃轻瘫临床诊断和治疗的新进展》文中研究指明胃轻瘫是临床上较为少见的胃肠动力障碍疾病之一,其病因多样,发病机制尚不明确,以特发性胃轻瘫(原发性)和糖尿病胃轻瘫(继发性)多见。胃排空延迟是诊断胃轻瘫的必要条件,而改善胃轻瘫是现阶段临床难点之一。饮食调整和促动力药物是目前治疗胃轻瘫的基础,近年来新兴诊疗技术的发展为胃轻瘫的诊断和治疗提供了新思路。本文主要总结、分析了近年来胃轻瘫临床诊断和治疗方面的新进展,以期为提高临床胃轻瘫诊疗水平提供参考。
吴凯文[3](2021)在《基于文献研究的中医药治疗糖尿病性胃轻瘫用药规律分析》文中提出目的:本研究通过检索中国期刊数据库,搜集近十年中医药治疗糖尿病性胃轻瘫的相关文献,采用数据挖掘相关方法进行整理和分析,探讨学习中医药治疗本病的用药规律,以期为今后临床诊疗DGP提供理论依据,为中医科研提供有益参考和借鉴。材料与方法:以中国生物医学文献系统(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普等数据库为检索工具及文献来源,搜集2010年1月1日至2019年12月31日期所有有关中医药有效治疗DGP的文献,使用Microsoft Office Excel软件建立数据库,统计所涉及中药的性、味、归经及药物归类,并运用频数统计方法进行分析,并运用SPSS 24.0对高频中药进行R型聚类分析,探讨中医药治疗本病时所使用的药物配伍的规律及意义。结果:在本项研究中,共筛选出符合标准的文献256篇,涉及中药156味,总频次为2791次。常用中药23味(频次>40次),累计频次1869次,构成比为66.97%,是治疗DGP的核心药物。在药物性味方面:温性药使用频次最高,平性药与寒性药次之,二者比例相近;甘味药使用最广泛,辛味药其次,苦味药居第三。在药物归经方面:入脾胃经药物最多,分别占比27.56%、19.21%,其次为入肺经药物,频率16.16%。在药物归类方面:频数超过200次的有补虚药、理气药、消食药、化痰药、化湿药,其中又以补虚药、理气药、消食药为多,三者总频率高达53.16%;另外,在占比最高的补虚药中,补气药以80.96%频率高居首位。结论:1.治疗DGP的核心药物是白术、半夏、甘草、茯苓、陈皮、党参等23味中药,其中白术为使用次数最多的药物。2.治疗DGP的药物以温性、甘味、入脾胃经为主。3.治疗DGP的药物以补虚药、理气药为主。其中补虚药中以补气药为首。4.通过聚类分析得到七个聚类结果,香砂六君子汤、柴胡疏肝散、半夏泻心汤、滋阴降胃汤为治疗糖尿病性胃轻瘫的主要方药。临床辨治本病时,可在此基础上进行辨证加减:饮食积滞明显者,配伍三仙、枳实;气滞明显者,配伍枳壳、槟榔;呕恶明显者,配伍生姜、旋覆花。
赵东凤[4](2020)在《电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦部Cajal间质细胞自噬及相关上游因子的影响》文中研究表明目的:通过观察电针对糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)模型大鼠胃运动及胃窦部Cajal间质细胞(interstitial cells of Caj al,ICC)自噬的影响,探讨电针治疗DGP的可能作用机制。方法:健康SD大鼠随机分为空白组和模型组,通过单次腹腔注射链脲佐菌素配合不规则喂养高糖高脂饲料制备DGP模型,成模大鼠再次随机分为模型组、电针组和胃复安组。电针组在“梁门”“足三里”“三阴交”穴处行电针治疗,胃复安组予1.7%胃复安药液灌胃(1 mL/100g),空白组与模型组予0.9%氯化钠溶液灌胃(1mL/100g),期间每周记录大鼠血糖值。治疗结束后,用酚红灌胃来计算胃肠推进率,ELISA检测胃窦部胰岛素样生长因子1(IGF-1)和表皮生长因子(EGF)含量,Weston blot测胃窦部微管相关蛋白轻链3(LC3)表达水平,透射电镜观察自噬水平。结果:1.与空白组比,模型组大鼠血糖值显着升高,胃肠推进率显着降低(P<0.01);与模型组比,电针组大鼠血糖值明显降低,胃肠推进率显着升高(P<0.05或P<0.01),胃复安组大鼠胃肠推进率显着升高(P<0.01),血糖值无明显变化(P>0.05);电针组与胃复安组大鼠血糖值和胃肠推进率无明显差异(P>0.05)。2.与空白组比,模型组大鼠胃窦组织中IGF-1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ的含量明显升高,EGF含量显着下降(P<0.05或P<0.01);与模型组比,电针组与胃复安组大鼠胃窦组织中IGF-1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ含量明显下降,EGF含量显着上升(P<0.05或P<0.01);电针组与胃复安组大鼠胃窦组织中的IGF-1、EGF、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ含量差异无统计学意义(P>0.05)。3.空白组大鼠胃窦ICC结构完整,未见明显自噬结构;模型组大鼠胃窦ICC损伤严重,有1个自噬体;电针组大鼠胃窦ICC损伤情况较模型组好转,有2个自噬溶酶体;胃复安组大鼠胃窦ICC损伤情况较模型组好转,有2个自噬泡。结论:1.电针“梁门”“足三里”“三阴交”穴能够改善DGP大鼠症状,降低血糖,促进胃肠排空。2.DGP大鼠发生胃肠动力障碍可能与其胃窦ICC损伤,自噬体与溶酶体融合受阻,自噬通量受损有关。3.电针可能是通过调控胃窦LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、IGF-1、EGF含量,促进自噬体与溶酶体融合,从而改善自噬通量,达到改善大鼠胃肠运动的作用。
魏星[5](2020)在《电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃Cajal间质细胞自噬的影响及作用机制探讨》文中研究表明目的:1.验证电针“足三里”“三阴交”“梁门”对糖尿病胃轻瘫(DGP)大鼠胃动力的调节作用;2.观察电针对DGP大鼠ICC细胞的自噬流的影响,探讨自噬在其中的作用;3.观察在DGP大鼠中电针对自噬通路调控蛋白的影响,探索电针调控ICC细胞自噬的可能机制。方法:采用单次注射链脲佐菌素配合不规则高脂高糖饮食建立DGP大鼠模型,模型成功建立后,电针组对DGP大鼠予以电针“足三里”“三阴交”“梁门”治疗,胃复安组予以1.7%胃复安药液(1m L/100g)灌胃,共治疗3周。干预结束后血糖仪测定血糖,酚红灌胃法测定胃排空率,放射免疫法测定血清胰岛素含量,透射电镜观察胃窦ICC细胞自噬情况,胃窦ICC原代细胞分离提取后,Western Blot法检测自噬标志蛋白LC3和自噬底物P62,p RFP-GFP-h LC3质粒转染ICCs后在激光共聚焦显微镜下观察自噬流,Fluo 8-Am检测ICC细胞内Ca2+浓度,Western Blot法检测PI3K、AMPK、PIP3、AKT、mTOR、p-mTOR、p-AKT自噬通路调控蛋白,荧光定量PCR(Polymerase Chain Reaction)检测PTEN基因表达。结果:1.与空白对照组比较,模型组的症状积分和血糖均显着升高(P<0.01),血清胰岛素、胃排空率显着降低(P<0.01);与模型组比较,电针组的症状积分和血糖水平显着降低(P<0.01),血清胰岛素、胃排空率显着上升(P<0.01);与电针组比较,胃复安组的症状积分和血糖水平显着升高(P<0.05),血清胰岛素显着上升(P<0.05)2.透射电镜下观察自噬:空白对照组未观察到自噬体;模型组可见1个自噬小体,且内质网与线粒体均明显肿胀;电针组有1个自噬小体和1个自噬溶酶体;胃复安组可见2个吞噬泡。激光共聚焦下观察胃窦ICC细胞自噬流:与空白组相比,模型组GFP荧光与RFP荧光均明显增强(P<0.01,P<0.05);与模型组相比,电针组的GFP、RFP荧光均呈现明显减弱(P<0.01,P<0.05)。自噬标志蛋白LC3的表达:与空白组相比,模型组、电针组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值明显升高(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,电针组、胃复安组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ均明显下降(P<0.05)。自噬底物P62蛋白的表达:与空白组相比,模型组、电针组、胃复安组P62相对表达量均显着增加(均P<0.01);与模型组相比,电针组与胃复安组均显着降低(P<0.01)。3.胃窦ICC细胞内钙离子浓度:与空白对照组相比,模型组Ca2+荧光强度明显降低(P<0.01);与模型组相比,电针组、胃复安组Ca2+荧光强度均明显增强(P<0.01,P<0.05)。自噬通路调控蛋白的表达:与空白组相比,模型组PI3K、PIP3、AKT、p-AKT、mTOR、p-mTOR、AMPK蛋白表达均显着增加(均P<0.01),电针组及胃复安组AKT、p-AKT亦显着上升(P<0.01,P<0.01);与模型组相比,电针组及胃复安组PIP3、AKT、p-mTOR、AMPK表达均显着增加(均P<0.01),电针组、胃复安组PI3K、mTOR及胃复安组p-AKT均明显增加(P<0.05)。PTEN基因的表达:与空白对照组相比,模型组、电针组、胃复安组PTEN m RNA表达均明显下降(P<0.01);与模型组相比,电针组及胃复安组PTEN基因表达明显降低(P<0.01,P<0.01);与电针组相比,胃复安组PTEN表达明显升高(P<0.05)。结论:1.电针能明显改善DGP大鼠胃肠动力及一般状况。2.电针干预可减轻DGP大鼠ICC细胞自噬流受抑制的程度,提高胃动力。3.DGP大鼠ICC细胞的自噬抑制可能是PI3K-AKT-mTOR通路被激活所致,电针可通过调控PI3K-AKT-mTOR通路的关键蛋白而改善被阻断的自噬流。
陈青青[6](2020)在《养元通络针灸治疗糖尿病胃动力障碍的临床疗效观察》文中研究说明目的观察养元通络针灸对糖尿病胃动力障碍患者的中医症候改善情况,总结分析其疗效及其作用机制,为临床推广提供一定参考依据。方法选择2019年6月到2019年12月期间于武汉市中西医结合医院就诊的糖尿病胃动力障碍患者42例,按随机、对照的原则分为治疗组、对照组各21例。两组在基础治疗上(包括糖尿病健康宣教、正确饮食、合理使用口服降糖药或胰岛素治疗),治疗组采用养元通络针灸法进行干预,选取百会、气海、命门、腰阳关、中脘、关元、双侧足三里、阳陵泉、胃俞、肝俞、三阴交、肾俞、脾俞、太冲进行针刺,刺深度0.5-1.0寸,采用常规进针手法后,留针时间为30 min,每隔10 min进行提插、捻转,行平补平泻的针刺手法,提插的幅度为0.3-0.5cm,频率为60-90次/min之间,提插捻转幅度和频率均采用均衡的手法;针刺同时对脾俞、肾俞进行艾灸,每个部位艾灸时间为15min。每天治疗1次,疗程2周。对照组予以吗丁啉(多潘立酮)片口服,每次10mg,1天3次,疗程2周。观察2组患者治疗前后中医症候评分,标准试餐加钡条X线摄片方法检测胃排空率,胃电图记录胃窦部的胃电节律、频率、振幅,检测胃肠激素(胃泌素、胃动素及生长抑素)水平的变化。治疗前后检查患者血常规、尿常规、粪便常规、肝肾功能、心电图作为安全性指标,记录治疗过程中患者出现的不良反应。最后运用SPSS22.0系统对结果进行分析,并评价各组临床疗效。结果1.一般情况比较:两组患者在年龄、性别构成比、空腹血糖水平、病程长短、中医症候积分、胃排空率、胃电图指标、胃肠激素水平等方面比较无统计学差异(P>0.05)。2.疗效性指标比较:(1)中医症候比较:治疗后,两组患者的上腹胀痛、饱胀感、嘈杂、食欲不振、嗳气吞酸等中医症候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),并且治疗组的中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)临床疗效比较:治疗组痊愈9例,6例显效,4例有效,总有效率为95.00%;对照组痊愈3例,显效5例,6例有效,总效率为70.00%,治疗组临床疗效显着优于对照组(P<0.05)。(3)胃排空率比较:2组的胃排空率均较治疗前提高(P<0.05),治疗组在提高胃排空率提高上显着优于对照组(P<0.05)。(4)胃电节律、振幅、频率比较:2组的胃电节律、振幅、频率较治疗前提高(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。(5)胃肠激素水平比较:2组治疗后的血清胃泌素、胃动素水平较治疗前提高(P<0.05),治疗组高于对照组(P<0.05),生长抑素水平较治疗前降低降低(P<0.05),治疗组显着低于对照组(P<0.05)。3.安全性比较:2组患者治疗前后尿常规、血常规、肝肾功能、粪便常规、心电图等检测指标未见明显异常,治疗过程中2组患者均未见严重的不良反应。结论养元通络针法能有效改善糖尿病胃动力障碍患者的中医症候,提高临床疗效,增强胃排空率,调节胃电节律,增加胃电频率和胃电振幅,提升血清胃动素、胃泌素浓度,降低生长抑素的水平。养元通络针灸治疗糖尿病胃动力障碍疗效确切,其作用机制可能与调节胃电节律、调整胃肠激素水平相关,且安全性能高,无明显副反应,应用前景广泛。
许萧萧[7](2020)在《糖胃煎联合胃九针治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察》文中研究说明目的运用导师经验方糖胃煎联合胃九针治疗糖尿病胃轻瘫(DGP),并对其进行临床观察,评价其治疗DGP的安全性和有效性,初步探讨糖胃煎及胃九针联合治疗DGP的机理,为临床治疗提供依据。方法从2018年2月至2019年7月于武汉市中医院汉口院区内分泌门诊就诊的DGP患者中,筛选出60例,应用随机原则,将符合受试标准者分为糖胃煎联合胃九针组(治疗组)和多潘立酮组(对照组),各30例。两组患者均予以糖尿病基本治疗,使血糖控制在基本接近正常水平,受试前1周不使用其它促胃动力药物。治疗组给予导师经验方糖胃煎联合胃九针治疗,对照组给予多潘立酮治疗。治疗过程为4周(一疗程)。观察两组患者在治疗前后的临床主、次要症状评分,4h胃排空率、血糖和不良反应。治疗过程完成后,进行8周的随访记录及观察复发情况。最后对结果进行统计学分析,并评价每组的临床疗效。结果(1)对两组患者性别、年龄、病程、FPG、2hPG、HbA1c、主要症状积分、次要症状积分等方面进行治疗前的基线比较,治疗组和对照组在基本情况方面无统计学差异,可以进行试验比较。(2)从总体疗效来看,治疗组总有效率为93.33%,对照组则为80.00%,经比较存在明显差异(P<0.05)。(3)在对于DGP症状缓解上,两组治疗后主要临床症状均有改善(P<0.05),治疗后两组比较,治疗组食后腹胀、嗳气症状改善优于对照组(P<0.05),在饮食减少、恶心呕吐的症状改善上,治疗组较对照组无明显差异(P>0.05);治疗后治疗组次要临床症状均有改善(P<0.05),而对照组治疗前后次要症状无明显缓解(P>0.05),治疗后治疗组在次要症状方面均明显优于对照组(P<0.01)。(4)在促进4h胃排空率上,治疗后两组4h胃排空率均明显增加(P<0.05);且治疗组4h胃排空速率的增加优于对照组(P<0.05)。(5)在稳定血糖方面,治疗后两组FPG、2hPG及HbA1c较治疗前均有下降(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05)。(6)在复发率方面,治疗组的复发率是23.07%,对照组的复发率是28.00%,经比较有统计学差异(P<0.05)。(7)从安全性而言,对照组有1例患者于治疗第9天出现轻度皮疹,安全等级为2级,在可耐受范围内,不影响继续治疗;治疗组未出现明显不良反应。在为期4周的受试过程中,两组患者血常规、尿液常规、粪便常规、肝肾功能、心电图等安全性指标均未见明显异常。结论糖胃煎联合胃九针治疗DGP,能够改善患者部分主要症状、次要临床症状、改善胃排空延迟、稳定血糖、降低复发率。值得在临床上更广泛的应用。
智沐君[8](2020)在《按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃运动调节效应差异及相关机制研究》文中进行了进一步梳理目的:本课题以糖尿病胃轻瘫模型大鼠为研究对象,探讨按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃运动的干预效应差异,并从分子生物学、脑功能影像学等角度探讨按部选穴针刺后产生效应差异的物质基础及机制,为按部选穴提供科学依据。方法:以糖尿病胃轻瘫模型大鼠为研究对象,根据选穴部位不同,将大鼠分为正常组、模型组、多潘立酮组、中脘组、胃俞组、内关组、足三里组进行实验,从胃运动的角度,采用SPECT/CT记录评价不同腧穴对糖尿病胃轻瘫模型大鼠胃运动的效应差异;从系统形态学、分子生物学、PET正电子发射断层扫描技术,观察按部选穴针刺对DGP模型大鼠ICCs超微结构、SCF/c-kit信号通路相关蛋白、以及对不同脑区葡萄糖代谢的影响。结果:1.血糖及胃排空结果:与模型组相比,多潘立酮组及4个针灸组均有显着性差异(P<0.05,P<0.01,P<0.001),组间比较无差异(P>0.05)。胃排空检测中在第30min,模型组与正常组相比有显着性差异(P<0.01);第40 min和第50min,模型组与正常组相比有显着性差异(P<0.001),足三里组和模型组相比有显着性差异(P<0.05,P<0.01);第60min,模型组与正常组相比有显着性差异(P<0.001),多潘立酮组、内关组及足三里组与模型组相比有显着性差异(P<0.05,P<0.01)。2.胃窦部病理形态结果:模型组较正常组而言,胃窦部肌层平滑肌细胞胞浆染色淡,透亮,有空泡样变;胃窦黏膜层和黏膜下层黏膜腺体细胞排列不整齐,细胞间间隙变大,主细胞数量减少,壁细胞胞浆减少,空泡样变,染色淡,可见血管扩张。多潘立酮组及4个针灸组与模型组相比,显示出胃窦部肌层平滑肌细胞排列相对致密;黏膜层和黏膜下层的黏膜腺体细胞排列相对整齐,主细胞数量相对有所增加,细胞间隙减小,空泡减少,充血减轻。3.胃窦部ICCs超微结构结果:模型组较正常组而言,大鼠胃窦部的ICCs数量较正常组明显减少,且体积有所减少,细胞形态结构不正常。细胞内胞质广泛溶解,出现大量空泡,细胞器减少;线粒体大量减少,出现肿胀甚至空泡化;细胞核内核仁崩解,异染色质边缘化;细胞间连接也有部分破坏。与邻近细胞和周围神经纤维末梢的连接松散,网状结构有不同程度的破坏。多潘立酮组及4个针灸组与模型组相比,大鼠胃窦部的ICCs数量有所增多。细胞形态部分不正常。细胞内存在自噬小体和次级溶酶体;胞质内线粒体丰富,形态基本正常,但部分出现嵴的排列不正常以及肿胀;细胞核内异染色丰富。与邻近细胞和周围神经纤维末梢的连接仍有不同程度的松散,但较模型组有所改善。总体实验组中多潘立酮组形态稍好,其余四个针灸组大致相同,均较模型组好但依然存在大量不正常。4.SCF/c-kit信号通路:(1)胃窦部SCF免疫组化结果:模型组较正常组表达减少,与模型组比较,多潘立酮组、中脘组、胃俞组、内关组、足三里组表达均有不同程度的增加。(2)胃窦部c-kit免疫组化结果:模型组较正常组表达减少,与模型组比较,多潘立酮组、足三里组、中脘组、内关组、胃俞组表达均有不同程度的增加。(3)RT-PCR结果:与正常组相比,模型组大鼠的胃窦中SCF、c-kit mRNA含量较正常组均减少,且差异具有统计学意义(P<0.001);与模型组相比,多潘立酮组及4个针刺组中SCF mRNA含量均有所增高,只有胃俞组、内关组、足三里组较模型组的增高有统计学差异(P<0.01,P<0.001);与模型组相比,多潘立酮组及4个针刺组中c-kit mRNA含量均有所增高,只有多潘立酮组较模型组的增高有统计学差异(P<0.05)。(4)ELISA结果:模型组血清SCF含量较正常组有明显降低,且差异具有显着性差异(P<0.001),多潘立酮组和4个针刺组血清SCF含量较模型组均有不同程度的升高,但变化规律不同,且仅有多潘立酮组与模型组相比有显着性差异(P<0.05)。模型组血清c-kit含量较正常组明显降低(P<0.01),内关组和胃俞组血清c-kit含量较模型组明显升高(P<0.05),其余各组血清c-kit含量与模型组比较均有升高,但无显着性差异(P>0.05)。5.血清脑肠肽结果:模型组血清CCK含量较正常组明显升高(P<0.05),内关组和足三里组血清CCK含量较模型组明显降低(P<0.05,P<0.01),其余各组血清CCK含量与模型组比较均有升高,但无显着性差异(P>0.05)。模型组血清GAS含量较正常组明显降低(P<0.05),其余各组血清GAS含量与模型组比较均有升高,但无显着性差异(P>0.05)。模型组血清Ghrelin含量较正常组明显降低(P<0.001),其余各组血清Ghrelin含量与模型组比较均有升高,但无显着性差异(P>0.05)。模型组血清MTL含量较正常组有所下降,其余各组血清MTL含量与模型组比较均有升高,但无显着性差异(P>0.05)。6.PET/CT结果:(1)模型组与正常组相比,正激活脑区主要集中在下丘脑结节区、脑桥基底部、中脑被盖、中隔区、下丘脑视前区、嗅球、纹状体、视上区、视皮层、嗅结节、脑桥被盖、伏隔核、中脑黑质、延髓、乳头区、终纹床核、大脑脚、眶皮质、丘脑中线核群、第三脑室顶盖细带、丘脑内侧核群、被膜、杏仁核体、胼胝体、背侧大脑脚皮质、前连合、海马、红核、梨状皮质、丘脑外侧核群、齿状回、压后皮质、下边缘皮质、嗅束、嗅皮质、前核群、血管、大脑中动脉、丘脑底核。负激活脑区主要集中在听觉皮层、感觉皮层、嗅觉皮层、颞叶联合皮质、小脑后叶、顶叶皮质后区、小脑核、小脑前叶、岛叶皮质。(2)多潘立酮组能够降低模型组葡萄糖代谢升高的脑区为丘脑外侧核群、纹状体、眶皮质、嗅球、嗅结节、被膜、梨状皮质、前核群、终纹床核、前连合;多潘立酮组能够升高模型组葡萄糖代谢降低的脑区为小脑后叶、小脑核、小脑前叶。(3)中脘组能够降低模型组葡萄糖代谢升高的脑区为延髓、胼胝体、脑桥被盖、纹状体、脑桥基底部、中脑被盖、丘脑内侧核群、中隔区、眶皮质、下丘脑结节区、杏仁核体、视上区;中脘组能够升高模型组葡萄糖代谢降低的脑区为嗅觉皮层。(4)胃俞组能够降低模型组葡萄糖代谢升高的脑区为胼胝体、纹状体、眶皮质、第三脑室、海马、齿状回;胃俞组能够升高模型组葡萄糖代谢降低的脑区为嗅觉皮层、颞叶联合皮质、感觉皮层。(5)内关组能够降低模型组葡萄糖代谢升高的脑区为眶皮质、纹状体、胼胝体、第三脑室、海马、中隔区。(6)足三里组能够降低模型组葡萄糖代谢升高的脑区为胼胝体、海马、纹状体、延髓、视觉皮层、第三脑室、齿状回、脑桥被盖、中隔区、丘脑内侧核群、被膜、杏仁核体、下丘脑结节区;足三里组能够升高模型组葡萄糖代谢降低的脑区为嗅觉皮层、小脑前叶、听觉皮层、颞叶联合皮质。结论:1.按部选穴针刺均能调整糖尿病胃轻瘫高血糖状态,有一定的降糖作用,且对胃排空的作用不同,其中远端取穴足三里和内关对胃排空的促进作用明显,局部取穴中脘与胃俞作用不明显。2.按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦部病理形态有一定的改善作用,但远端取穴与局部取穴作用差异不明显。3.按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦ICCs超微结构有一定的改善作用,但远端取穴与局部取穴作用差异不明显。4.按部选穴针刺能够提高糖尿病胃轻瘫大鼠SCF/c-kit信号通路相关蛋白含量,起到促进胃运动的作用,但远端取穴与局部取穴作用差异不明显。5.按部选穴针刺能够调整糖尿病胃轻瘫大鼠血清脑肠肽含量,就CCK分泌而言,远端取穴足三里和内关对CCK分泌抑制作用更强,局部取穴中脘与胃俞作用不明显;另外远端取穴与局部取穴对Ghrelin分泌也有不同,远端取穴的促进作用更强。6.按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠不同脑区葡萄糖代谢中,可以观察到按部选穴针刺不同穴位在干预脑区上存在很大的差别,对模型组葡萄糖代谢降低的脑区有升高作用的区域大多集中在额叶皮质区,对模型组葡萄糖代谢升高的脑区有降低作用的主要集中于大脑边缘系统。7.按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃运动存在效应差异,其中远端取穴对胃运动促进作用更明显,产生效应差异的机制可能是通过对脑区的不同刺激,通过脑肠轴途径作用到胃肠道,调节各类胃运动相关脑肠肽含量,从而起到对胃运动的不同调节作用。
赵新玲[9](2020)在《猪毛菜提取物对糖尿病胃轻瘫的瘫的作用及其分散片的研制》文中认为目的:猪毛菜是Salsoloideae属植物,广泛分布于中亚和西南亚,地中海和北非等盐碱地带。其富含多种化学成分,但目前对猪毛菜乙酸乙酯萃取物(ethyl acetate extract of Salsola collina,EES)的活性及制剂研究尚未见报导。本课题研究EES的组成成分,探讨其治疗糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,GDP)的效果及其潜在机制,并优化其分散片的制备工艺。方法:采用乙醇回流法制备猪毛菜醇提物,萃取得到EES。通过高效液相色谱法(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)及高效液相色谱质谱联用技术(High performance liquidchromatography-mass spectrometry,LC-MS),设置梯度洗脱,分析EES组成成分。通过给大鼠注射链脲佐菌素(streptozocin,STZ)并不规则地喂食高糖高脂(High sugar and high fat,HSHF)饲料来建立DGP模型。给药期间记录各组大鼠摄食、体重及血糖的变化。实验结束后,通过酚红标记法测量胃排空。使用酶联免疫吸附(ELISA)测定大鼠血清中一氧化氮(nitric oxide,NO),总胆固醇(total cholesterol,TC)和甘油三酸酯(triglyceride,TG)含量以及胃组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),丙二醛(malondialdehyde,MDA),过氧化氢酶(catalase,CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px);蛋白质印迹法和免疫组织化学法检测胃组织中神经元一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)和蛋白质基因产物9.5(protein gene product,PGP9.5)的表达水平。使用试剂盒测定大鼠血清中促生长激素释放肽(ghrelin),胃泌素(gastrin,GAS),生长抑素(somatostatin,SS)和血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)的浓度。经苏木精-伊红(HE)染色法观察大鼠胃组织的病理变化。通过实时-聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,Real-Time PCR)、蛋白质印迹法和免疫荧光法检测c-Kit及其天然配体干细胞因子(stem cell factor,SCF)在胃组织中的表达。由此探讨EES对DGP大鼠的作用机制。以EES为主药,采用粉末直接压片,以片剂外观、崩解时限为考察指标,通过单因素试验和正交实验,确定目标分散片的最佳制备工艺,并对其进行质量检查、稳定性试验及毒性试验。结果:EES主要由D-半乳糖醛酸,苔色酸,原儿茶酸,咖啡酸,水杨酸,香草酸,丁香酸,对香豆酸,阿魏酸,对羟基苯甲酸组成。与糖尿病胃轻瘫大鼠相比,用不同剂量的EES治疗后,大鼠的胃排空、摄食、体重及血糖均有不同程度的改善(P<0.05-0.01),血清TC和TG水平降低(P<0.05-0.01),血清NO水平升高(P<0.05-0.01);胃组织中的SOD,CAT和GSH-Px浓度升高,而MDA浓度降低(P<0.05-0.01);胃组织中nNOS和PGP9.5的表达明显增加(P<0.05-0.01)。同时,EES干预后大鼠血清ghrelin和GAS升高,而SS和VIP降低(与DGP组大鼠比较,P<0.05-0.01)。EES还可不同程度地恢复DGP大鼠胃组织损伤,增加胃组织中c-Kit和SCF蛋白及其mRNA的表达(与DGP组大鼠比较,P<0.05-0.01)。通过工艺筛选确定EES分散片的最佳处方为,主药EES 30%,填充剂MCC:赤藓糖醇(10:8)37%,崩解剂干淀粉:PVPP:L-HPC(2:1:1)30%,润滑剂微粉硅胶:硬脂酸镁(5:2)3%。经实验发现,EES分散片的稳定性良好,且安全无毒。结论:EES促进DGP大鼠的胃排空,减少胃损伤,其机制可能与其降血糖和降脂活性以及其对氧化应激的抑制以及胃神经元数量的增加有关,与EES通过调节胃肠道激素分泌和c-Kit/SCF信号通路有关,这种多途径、多机制的治疗作用使EES具有重要的开发价值。EES分散片的配方合理,工艺条件可行,产品质量合格,安全可靠。
陈紫兰[10](2020)在《芪术香砂汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察》文中进行了进一步梳理目的:通过观察芪术香砂汤联合莫沙必利治疗DGP患者的临床症状、血糖、胃排空、胃泌素-17等指标治疗前后的改变,客观评价其疗效和安全性,初步探讨芪术香砂汤治疗DGP的机理,为中医药治疗DGP提供临床思路。方法:研究过程中共收集到符合研究标准的DGP患者57例,随机分成治疗组29例及对照组28例,治疗组患者接受芪术香砂汤联合莫沙必利治疗,对照组接受莫沙必利治疗,治疗8周。对两组患者治疗前后血糖、胃排空、胃泌素-17、中医证候积分、安全性指标进行观察。结果:(1)中医证候积分疗效和症状比较:治疗后,治疗组总有效率为93.1%,对照组总有效率为67.9%(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组。治疗后,治疗组及对照组主要症状(痞满早饱、食少纳呆、恶心呕吐)较治疗前有显着差异,且明显下降,说明两组对这些症状治疗均有效;对于痞满早饱、恶心呕吐,治疗组较治疗前有明显差异(P<0.01),且与对照组差异显着(P<0.05),说明治疗组对痞满早饱、恶心呕吐改善优于对照组。治疗后治疗组对嗳气反酸、疲乏无力、大便溏滞不爽均有效(P<0.01),而对照组仅对疲乏无力、大便溏滞不爽较治疗前有效(P<0.05);治疗后的次要症状组间比较差异不显着,说明两组治疗效果差异不显着。(2)血糖比较:治疗后,治疗组及对照组空腹血糖、餐后血糖较治疗前有显着差异,且明显下降,且治疗组糖化血红蛋白情况与对照组比较有明显差异(P<0.01)。(3)胃排空比较:治疗后,两组较治疗前有显着差异(P<0.01),且明显上升,说明两组对胃排空治疗均有效;治疗后治疗组胃排空明显上升,且与对照组差异显着(P<0.01)。(4)G-17水平比较:治疗后,两组较治疗前有显着差异(P<0.01),且明显下降,说明两组均可降低G-17水平;治疗后治疗组G-17明显下降,且与对照组差异显着(P<0.01)。结论:芪术香砂汤联合莫沙必利治疗DGP的临床疗效明显优于单一使用莫沙必利治疗,中西医联合治疗可明显改善DGP患者临床症状,调节血糖水平,减少G-17过度分泌,促进胃排空速度,且安全可靠,值得临床推广及深入研究。
二、糖尿病胃轻瘫及其治疗(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、糖尿病胃轻瘫及其治疗(论文提纲范文)
(1)基于数据挖掘探析糖尿病胃轻瘫的用药规律(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 中医治疗糖尿病胃轻瘫研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(2)胃轻瘫临床诊断和治疗的新进展(论文提纲范文)
1 胃轻瘫的诊断与鉴别诊断 |
1.1 诊断 |
1.2 鉴别诊断 |
2 胃轻瘫的治疗 |
2.1饮食调整 |
2.2 药物治疗 |
2.2.1 促动力药和止吐药 |
2.2.2 神经精神药物 |
2.2.3 免疫疗法 |
2.3 非药物治疗 |
2.3.1 手术 |
2.3.2 幽门肉毒素注射 |
2.3.3 内镜下幽门支架置入 |
2.3.4 GES |
2.3.5 G-POEM |
2.3.6 脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS) |
4 小结与展望 |
(3)基于文献研究的中医药治疗糖尿病性胃轻瘫用药规律分析(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附图 |
综述 糖尿病性胃轻瘫中西医治疗进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(4)电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦部Cajal间质细胞自噬及相关上游因子的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
引言 |
第一部分 材料与方法 |
1 材料 |
1.1 实验动物 |
1.2 主要试剂及仪器 |
2 方法 |
2.1 动物分组 |
2.2 动物造模及评价方法 |
2.3 腧穴定位 |
2.4 干预方法 |
2.5 标本取材 |
2.6 观察指标与检测方法 |
2.7 统计方法 |
第二部分 结果 |
1 血糖值比较 |
2 胃肠推进率比较 |
3 LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值比较 |
4 IGF-1、EGF含量比较 |
5 ICC自噬相关结构 |
第三部分 讨论 |
1 电针对DGP大鼠血糖和胃肠推进率的影响 |
2 Cajal间质细胞与胃肠动力 |
3 电针对ICC细胞自噬的影响 |
4 电针对LC3、IGF-1、EGF表达的影响及其与自噬的关系 |
第四部分 结论 |
致谢 |
参考文献 |
综述 针刺治疗糖尿病胃轻瘫的机制探讨 |
参考文献 |
(5)电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃Cajal间质细胞自噬的影响及作用机制探讨(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
引言 |
第一部分 电针足三里等穴对DGP大鼠的干预作用 |
1 材料与方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
2 结果与分析 |
2.1 症状积分 |
2.2 血糖 |
2.3 胃排空率 |
2.4 血清胰岛素 |
3 讨论 |
3.1 选穴依据 |
3.2 模型选择与建立 |
3.3 电针对DGP大鼠的疗效评价 |
4 小结 |
第二部分 电针足三里等穴对DGP大鼠胃窦ICC细胞自噬的影响 |
1 材料与方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
2 结果与分析 |
2.1 电镜观察自噬体 |
2.2 自噬流 |
2.3 LC3、P62 |
3 讨论 |
4 小结 |
第三部分 电针对DGP大鼠胃窦ICC自噬启动因素及相关调控蛋白的影响 |
1 材料与方法 |
1.1 材料 |
1.2 方法 |
2 结果与分析 |
2.1 各组大鼠胃窦ICC细胞钙离子浓度 |
2.2 各组胃窦ICC细胞通路调控蛋白表达的比较 |
2.3 各组大鼠胃窦ICC细胞PTEN mRNA表达 |
3 讨论 |
4 小结 |
第四部分 全文讨论 |
1 中医学对糖尿病胃轻瘫的认识 |
1.1 中医学对糖尿病胃轻瘫病名的认识 |
1.2 中医学对糖尿病胃轻瘫病因病机的认识 |
1.3 针灸治疗DGP选穴依据 |
2 现代医学对糖尿病胃轻瘫的认识 |
2.1 DGP发病机制 |
2.2 现代医学对糖尿病胃轻瘫的防治方法 |
3 糖尿病胃轻瘫与Cajal间质细胞 |
3.1 Cajal间质细胞功能 |
3.2 Cajal间质细胞在糖尿病胃轻瘫中作用 |
4 自噬与糖尿病胃轻瘫 |
4.1 自噬 |
4.2 自噬在糖尿病研究进展 |
5 针灸对糖尿病胃轻瘫的调节作用 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录 攻读博士学位期间发表学术论文 |
综述 Cajal间质细胞自噬在糖尿病胃轻瘫中研究进展 |
参考文献 |
(6)养元通络针灸治疗糖尿病胃动力障碍的临床疗效观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
1 一般资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方案 |
2.1 病例分组 |
2.2 基础治疗 |
2.3 治疗组治疗方案 |
2.4 对照组治疗方案 |
2.5 观察指标 |
2.6 疗效评定标准 |
3 统计方法 |
4 临床观察技术路线 |
5 结果 |
5.1 一般情况比较 |
5.2 安全性比较 |
5.3 疗效比较 |
讨论 |
1 中医学对DGMD的认识 |
1.1 中医病名 |
1.2 病因病机 |
1.3 治疗原则 |
1.4 治法 |
2 现代医学对DGMD的认识 |
2.1 定义及流行病学 |
2.2 发病机制 |
2.3 诊断及治疗 |
3 选穴依据及各穴位治疗作用 |
3.1 选穴依据 |
3.2 各穴位治疗作用 |
4 各观察指标的临床意义 |
4.1 中医症候 |
4.2 胃排空率 |
4.3 胃电图指标 |
4.4 胃肠激素 |
4.5 安全性指标 |
5 研究结果分析 |
5.1 中医症候分析 |
5.2 临床疗效分析 |
5.3 胃排空率分析 |
5.4 胃电图指标分析 |
5.5 胃肠激素水平分析 |
5.6 安全性分析 |
6.不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
附录一 :综述 |
参考文献 |
附录二 :中医症候评分量表 |
附录三 :典型病例胃电图报告 |
附录四 :发表论文情况和在校期间科研情况 |
致谢 |
(7)糖胃煎联合胃九针治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1.研究目的 |
2.研究对象 |
3.选择标准 |
3.1 诊断标准 |
3.2 纳入标准 |
3.3 排除标准 |
3.4 剔除标准 |
4.研究方法 |
4.1 随机方法 |
4.2 治疗方法 |
4.2.1 一般治疗 |
4.2.2 治疗组 |
4.2.3 对照组 |
4.2.4 疗程 |
5.针刺不良反应以及处理 |
6.观察指标 |
6.1 安全性检测指标 |
6.2 疗效性观察指标 |
6.3 中医疗效评价 |
6.4 安全性评价 |
6.5 远期疗效评价标准 |
7.统计方法 |
8.技术路线 |
9.结果分析 |
9.1 一般资料分析 |
9.2 研究结果分析 |
9.2.1 两治疗前后胃排空率对比 |
9.2.2 两组病例治疗前后主要、次要症状积分比较 |
9.2.3 两组病例治疗前后血糖比较 |
9.2.4 两组总疗效比较 |
9.2.5 两组病例复发率比较 |
9.2.6 不良反应监测 |
讨论 |
参考文献 |
附录 |
附录1 综述 |
参考文献 |
附录2 患者一般情况及实验室检查统计表 |
附录3 主要、次要症状积分表 |
附录4 论文发表情况 |
致谢 |
(8)按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃运动调节效应差异及相关机制研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
综述一 针灸治疗糖尿病胃轻瘫的研究概况 |
综述二 SCF/c-kit信号通路及ICCs与糖尿病胃轻瘫发病关系的研究进展 |
实验研究 |
第一章 按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃肠动力的影响 |
第二章 按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦组织病理形态的影响 |
第三章 按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦部Cajal间质细胞超微结构的影响 |
第四章 按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠SCF/c-kit信号通路的影响 |
第五章 按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠血清脑肠肽的影响 |
第六章 按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠不同脑区内葡萄糖代谢的影响 |
讨论 |
1 中医对糖尿病胃轻瘫病因病机的认识 |
2 西医对糖尿病胃轻瘫发病机制的研究 |
3 糖尿病胃轻瘫动物模型及判定方法 |
4 穴位选择依据 |
5 实验指标选择依据及效应分析 |
6 问题与展望 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(9)猪毛菜提取物对糖尿病胃轻瘫的瘫的作用及其分散片的研制(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
符号说明 |
前言 |
第一章 文献综述 |
1.1 猪毛菜概述 |
1.1.1 简介 |
1.1.2 药理作用 |
1.1.2.1 降压降脂作用 |
1.1.2.2 促胃肠作用 |
1.1.2.3 保肝作用 |
1.1.2.4 其他作用 |
1.2 糖尿病胃轻瘫概述 |
1.2.1 糖尿病及其并发症 |
1.2.2 糖尿病胃轻瘫 |
1.2.3 糖尿病胃轻瘫的诊断 |
1.2.3.1 闪烁显像(放射性核素显像)评估 |
1.2.3.2 超声检查 |
1.2.3.3 呼气试验 |
1.2.3.4 无线运动胶囊 |
1.2.4 糖尿病胃轻瘫的治疗 |
1.2.4.1 饮食治疗 |
1.2.4.2 新型药物治疗 |
1.2.4.3 新型介入治疗 |
1.2.4.4 中医治疗 |
1.3 分散片概述 |
1.3.1 分散片辅料研究进展 |
第二章 猪毛菜乙酸乙酯萃取物的制备及表征 |
2.1 实验材料与仪器 |
2.1.1 材料与试剂 |
2.1.2 仪器与设备 |
2.2 实验方法 |
2.2.1 猪毛菜乙酸乙酯萃取物的制备 |
2.2.2 猪毛菜乙酸乙酯萃取物的成分分析 |
2.3 实验结果 |
2.3.1 猪毛菜乙酸乙酯萃取物的HPLC和 LC-MS的表征 |
2.4 本章讨论与小结 |
第三章 猪毛菜乙酸乙酯萃取物对DGP大鼠氧化应激及胃部神经的影响 |
3.1 实验材料与仪器 |
3.1.1 材料与试剂 |
3.1.2 仪器与设备 |
3.1.3 溶液的配制 |
3.1.4 实验动物 |
3.2 实验方法 |
3.2.1 猪毛菜乙酸乙酯萃取物的制备 |
3.2.2 DGP模型大鼠的制备 |
3.2.3 样品制备 |
3.2.4 胃排空 |
3.2.5 生化分析 |
3.2.6 测定氧化应激有关的指标 |
3.2.7 蛋白质印迹分析(Western blot,WB)检测n NOS和 PGP9.5 表达 |
3.2.8 胃组织中n NOS和 PGP9.5 的免疫组织化学染色 |
3.2.9 统计分析 |
3.3 实验结果 |
3.3.1 EES对 DGP大鼠体重,每日食物摄入量和血糖的影响 |
3.3.2 EES对 DGP大鼠胃排空的影响 |
3.3.3 EES对 DGP大鼠生化指标的影响 |
3.3.4 EES对 DGP大鼠氧化应激的影响 |
3.3.5 EES对糖尿病胃轻瘫大鼠胃组织中nNOS和 PGP9.5 蛋白水平的影响 |
3.4 本章小结 |
第四章 猪毛菜乙酸乙酯萃取物对DGP大鼠Cajal间质细胞和胃肠激素的影响 |
4.1 实验材料与仪器 |
4.1.1 材料与试剂 |
4.1.2 仪器与设备 |
4.1.3 溶液的配制 |
4.1.4 实验动物 |
4.2 实验方法 |
4.2.1 猪毛菜乙酸乙酯萃取物的制备 |
4.2.2 DGP模型大鼠的制备 |
4.2.3 样品制备 |
4.2.4 酶联免疫吸附测定(ELISA) |
4.2.5 胃组织HE染色 |
4.2.6 Real time-PCR法检测胃窦组织中c-Kit、SCF mRNA |
4.2.7 蛋白质印迹分析评估ICCs的表达 |
4.2.8 免疫荧光染色c-Kit |
4.2.9 统计分析 |
4.3 实验结果 |
4.3.1 EES对 DGP大鼠脑肠肽的影响 |
4.3.2 EES对 DGP大鼠胃组织学变化的影响 |
4.3.3 EES对 DGP大鼠胃c-Kit、SCF mRNA表达的影响 |
4.3.4 EES对 DGP大鼠胃ICCs的影响 |
4.4 本章小结及讨论 |
第五章 猪毛菜乙酸乙酯萃取物分散片的制备与质量检查 |
5.1 实验材料与仪器 |
5.1.1 材料与试剂 |
5.1.2 仪器与设备 |
5.2 实验方法 |
5.2.1 猪毛菜乙酸乙酯萃取物的制备 |
5.2.2 单因素实验 |
5.2.2.1 评价标准 |
5.2.2.2 填充剂的选择 |
5.2.2.3 崩解剂的筛选 |
5.2.2.4 润滑剂的筛选 |
5.2.2.5 表面活性剂的确定 |
5.2.3 正交实验优化处方 |
5.2.4 分散片质量标准研究 |
5.2.5 分散片中总酚酸的测定 |
5.2.5.1 对照品溶液的制备 |
5.2.5.2 供试品溶液的制备 |
5.2.5.3 显色及测定 |
5.2.5.4 制备标准曲线 |
5.2.5.5 方法学考察 |
5.2.6 EES分散片的工艺验证 |
5.2.7 分散片稳定性检查 |
5.2.8 EES分散片的毒性试验 |
5.2.8.1 急性毒性试验 |
5.2.8.2 长期毒性试验 |
5.2.9 统计分析 |
5.3 实验结果 |
5.3.1 单因素实验结果 |
5.3.1.1 填充剂的筛选 |
5.3.1.2 崩解剂的选择 |
5.3.1.3 润滑剂的选择 |
5.3.1.4 表面活性剂的确定 |
5.3.2 EES分散片正交试验结果 |
5.3.3 EES分散片工艺验证实验结果 |
5.3.4 EES分散片稳定性检查结果 |
5.3.4.1 高温试验 |
5.3.4.2 高湿试验 |
5.3.4.3 强光照射试验 |
4.3.4.4 加速试验 |
4.3.4.5 长期试验 |
5.3.5 EES分散片毒性实验结果 |
5.3.5.1 急性毒性试验结果 |
5.3.5.2 长期毒性实验结果 |
5.4 本章讨论与小结 |
结论 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文目录 |
(10)芪术香砂汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
1 现代医学对糖尿病胃轻瘫的认识 |
1.1 流行病学 |
1.2 发病机制 |
1.3 临床诊断 |
1.4 西医治疗 |
2 中医学对糖尿病胃轻瘫的认识 |
2.1 中医病名 |
2.2 中医病因病机 |
2.3 中医治疗 |
第二部分 临床研究 |
1 病例选择 |
1.1 病例来源 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方案 |
2.3 观察指标 |
2.4 中医证候疗效评定标准 |
2.5 不良反应 |
2.6 统计方法 |
3 研究结果 |
3.1 基本信息分析 |
3.2 两组患者血糖情况比较 |
3.3 两组患者糖化血红蛋白比较 |
3.4 两组患者胃排空比较 |
3.5 两组患者胃泌素-17水平比较 |
3.6 两组患者中医证候积分比较 |
3.7 两组中医证候疗效比较 |
3.8 两组安全性比较 |
4 讨论 |
4.1 立论依据 |
4.2 组方分析 |
4.3 疗效分析 |
4.4 机理探讨 |
问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
攻读硕士学位期间获得的成果 |
致谢 |
四、糖尿病胃轻瘫及其治疗(论文参考文献)
- [1]基于数据挖掘探析糖尿病胃轻瘫的用药规律[D]. 张军. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [2]胃轻瘫临床诊断和治疗的新进展[J]. 姜亚,林琳. 中国全科医学, 2021(15)
- [3]基于文献研究的中医药治疗糖尿病性胃轻瘫用药规律分析[D]. 吴凯文. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [4]电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦部Cajal间质细胞自噬及相关上游因子的影响[D]. 赵东凤. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [5]电针对糖尿病胃轻瘫大鼠胃Cajal间质细胞自噬的影响及作用机制探讨[D]. 魏星. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [6]养元通络针灸治疗糖尿病胃动力障碍的临床疗效观察[D]. 陈青青. 湖北中医药大学, 2020(10)
- [7]糖胃煎联合胃九针治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫临床观察[D]. 许萧萧. 湖北中医药大学, 2020(12)
- [8]按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃运动调节效应差异及相关机制研究[D]. 智沐君. 长春中医药大学, 2020(08)
- [9]猪毛菜提取物对糖尿病胃轻瘫的瘫的作用及其分散片的研制[D]. 赵新玲. 青岛科技大学, 2020(01)
- [10]芪术香砂汤联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫临床观察[D]. 陈紫兰. 南京中医药大学, 2020(08)