一、呼吸病血气变化及酸碱失衡的探讨（论文文献综述）
杨倩[1]（2021）在《标准碱剩余法在判断酸碱平衡紊乱中的研究》文中研究说明背景和目的 酸碱平衡紊乱作为临床常见的症状之一,可以引起多脏器间的级联反应,尤其在危重症患者中,不仅加速病情恶化、延长住院时间,更会导致病死率增加。因此,如何快速、便捷、准确地判断患者酸碱失衡的类型,成为延缓病情进展、改善预后的关键因素。酸碱定义的提出为科学家深入探索人体内复杂的病理生理机制奠定了坚实的理论基础,无论是基于Henderson-Hasselbalch方程而提出的HCO3-与CO2相互关系的生理学法,还是研究影响H+浓度的强弱离子的物理化学法,以及目前被广泛关注的基于Van Slyke方程的SBE法,均是为了将酸碱紊乱的复杂生理机制转化为更直观易懂的数字函数关系。1978年,Carroll提出的预计代偿公式成为评估酸碱平衡紊乱的里程碑,开启了预计代偿公式评估酸碱平衡紊乱的时代。此后,Narins、Margaret及Hamm等验证并完善了预计代偿公式。我国的研究者受此启发,试图寻找适用于亚洲人群的预计代偿公式组,从周寿生、张家骧到韦国强均提出了自己的研究方法。临床研究者经过半个世纪的不断验证和完善,同时结合具体的临床实践工作,将预计代偿公式之间的优缺点汇总,编攥出了普遍适用于临床上的经典公式法。它已成为急诊、ICU、呼吸科及其他领域的主要计算公式,并被大量论文及教材直接引用,成为目前临床上量化机体酸碱平衡紊乱类型的参考标准。但在具体的临床实践中,经典公式法较为复杂,且需记忆大量的计算公式,尤其是对急危重症患者的临床实用效果较差,不利于快速评估危重症患者的酸碱失衡状态。随着血气分析仪技术的不断突破,已将Van Slyke的SBE理论转化为直观可读取的数值,并绘制了量化酸碱平衡紊乱的另一种更为直观的预计代偿方法,即SBE法。目前已有研究证实,SBE法在评估酸碱平衡紊乱类型方面展现出良好的预判价值,但目前较少有研究比较该方法与传统的预计代偿公式法在酸碱平衡紊乱患者中诊断的一致性。本研究采用目前临床上已研究成熟的经典公式法作为评估机体酸碱平衡紊乱类型的参考标准,比较SBE法与经典公式法在初步识别酸碱失衡类型的血气分析结果中的一致性,探讨SBE法替代经典公式法在早期识别患者酸碱失衡类型的可行性,为临床上寻找更为准确的、简便的评估酸碱紊乱类型的方法,便于临床推广及应用。方法 回顾性分析2019年8月～12月、2020年9月～12月河北大学附属医院急诊监护病房（EICU）、重症监护病房（ICU）及呼吸科等收治患者中共收集到29764例血气分析结果,经筛选后入组10216例异常动脉血气分析结果（包括Gem3500和Gem4000两种检测仪器）。将患者分为经典公式组和SBE组,搜集患者血气分析参数,包括pH值、PaCO2、HCO3-、SBE等。采用Wilcoxon非参数检验评价Gem3500和Gem4000两种仪器对不同类型血气参数检验的差异性,双侧检验,p<0.05为差异有统计学意义;采用Kappa检验评价经典公式法和SBE法对于初步判断酸碱平衡紊乱类型的一致性,并用Wilson方法计算其95%CI,双侧检验,检验水准α=0.05。结果Gem3500与Gem4000两种仪器在检测pH、PaCO2、PaO2、HCO3-及SBE的血气分析结果中不具有统计学差异（Z=-8.23、-1.00、-2.43、-1.156、-6.23,p均>0.05）。两组公式对10216例异常血气分析判断,其中呼酸±代碱筛选组1392例,一致初步判定为单纯呼吸性酸中毒1068例,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒160例,两者判断一致1228例（88.22%）,kappa=0.598（p<0.001）,联系强度中等,95%CI 为 0.545～0.651;呼碱±代酸筛选组1193例,一致初步判定为单纯呼吸性碱中毒1050例,呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒72例,两者判断一致1122例（94.05%）,kappa=0.638（p<0.001）,联系强度较强,95%CI为0.562～0.714;代酸±呼碱筛选组2476例,一致初步判定为单纯代谢性酸中毒1128例,代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒709例,两者判断一致1837例（74.19%）,kappa=0.474（p<0.001）,联系强度中等,95%CI为0.441～0.507;代碱±呼酸筛选组5155例,一致初步判定为单纯代谢性碱中毒2367例,代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒1500例,两者判断一致 3867 例（75.01%）,kappa=0.490（p<0.001）,联系强度中等,95%CI为 0.466～0.514。结论1.SBE法与经典公式法在初步识别酸碱平衡紊乱中的一致性较好（kappa=0.598、0.638、0.474、0.490）,但前者计算耗时少、公式组直观简捷、易于记忆,可以作为急诊科危重症患者抢救时快速判断酸碱紊乱状态的重要工具,为临床医生提供诊断的参考标准,具有较高的实用价值和应用前景。2.SBE法对于危重患者的早期识别急性呼酸（碱）合并代谢紊乱具有重要的预测价值。
龙寿洪[2]（2021）在《苏子降气汤合补阳还五汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效研究》文中研究说明研究目的本课题以60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者为研究对象,对比加用苏子降气汤合补阳还五汤,与常规西医治疗组的患者临床症状、体征积分,肺功能、血气分析及炎症指标,以探究苏子降气汤合补阳还五汤在治疗AECOPD中的疗效,进而丰富中医治疗AECOPD手段,适于临床应用。研究方法:将本院呼吸科及急诊科住院部2019.10～2020.09间收治的60例肺功能分级Ⅱ～Ⅲ级、中医辨证分型为痰浊阻肺型的AECOPD患者纳为研究对象。采用随机数字表法将其均分为常规组（常规西医治疗,n=30）与治疗组（常规西医治疗+苏子降气汤合补阳还五汤,n=30）,治疗干预1个疗程后,比较两组临床症状、体征积分,血气分析、肺功能及血炎症指标:C反应蛋白（C-reaction protein,CRP）、白细胞计数（white blood cell count,WBC）、D-二聚体（D-Dimer,D-D）,并对相关统计数据进行分析,探讨苏子降气汤合补阳还五汤在AECOPD中的治疗效果。研究结果1.临床症状及体征分析:治疗前,两组咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣、纳呆及胸痛积分均无显着性差异（P>0.05）,治疗后,两组各项临床症状及体征积分均较同组治疗前显着下降（P<0.05）,且除开胸痛积分,治疗组治疗后,各项积分均显着低于西医组（P<0.05）,治疗前后各项积分差值均显着高于西医组（P<0.05）;2.动脉血气分析:治疗前,两组酸碱度（PH）、氧分压（partial pressure of oxygen,PO2）、二氧化碳分压（partial pressure of Carbon dioxide,PCO2）及动脉血氧饱和度（Spinal oxygen saturation,Sa O2）水平均无显着性差异（P>0.05）,两组治疗后,PH均无显着性改变（P>0.05）,PO2及Sa O2水平较同组治疗前均显着上升,PCO2水平较同组治疗前均显着下降（P<0.05）,且治疗组治疗后,PO2及Sa O2水平显着高于西医组,PCO2水平显着低于西医组（P<0.05）,此外,治疗组治疗后PO2及Sa O2上升幅度及PCO2下降幅度均显着大于常规组（P<0.05）。3.肺功能分析:治疗前,两组一秒钟用力呼气容积占预计值百分比（Forced expiratory volumem one second%,FEV1%）、一秒钟用力呼气容积（Forced expiratory volumem one second,FEV1）及用力肺活量（forced vital capacity,FVC）水平均无显着性差异（P>0.05）,治疗后,两组FEV1%水平均较同组治疗前显着上升（P<0.05）,其余指标水平无显着性改变（P>0.05）,两组治疗后FEV1%水平及其治疗前后差异均无显着性差异（P>0.05）4.血清炎症因子水平分析:治疗前,两组血清CRP、D-D及WBC水平均无显着性差异（P>0.05）,治疗后,两组血清CRP、D-D及WBC均较同组治疗前显着下降（P<0.05）,且治疗组治疗后各炎症指标水平显着低于常规组（P<0.05）,各炎症指标下降幅度显着高于常规组（P<0.05）。5.治疗疗效分析:治疗组治疗有效率显着高于常规组（P<0.05）。结论在常规西医治疗基础上加用苏子降气汤合补阳还五汤可更为有效地改善AECOPD患者咳嗽、咳痰、喘息等临床症状及机体酸碱失衡状态,提高患者肺功能,减轻机体炎症反应及血液高凝,且药物无明显毒副作用,适于临床应用。
马春园,刘祥英,凌凯[3]（2021）在《基于Visual Basic.NET编程的酸碱平衡紊乱分析软件设计与开发》文中研究说明目的研发一款"酸碱平衡紊乱分析软件",用于快速判断酸碱平衡紊乱（酸碱失衡）的类型。方法以Henderson-Hasselbalch方程式和代偿公式为基础建立数学模型,确定酸碱失衡分析的重要参数,制定分析流程。使用Visual Basic 2010.NET编程语言完成软件的编译,调试后生成安装程序包。用计算机检索PubMed、万方和中国知网数据库中从1980至2015年发表的酸碱失衡案例文献,详细记录每个案例提供的血气参数〔pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、碳酸氢根（HCO3-）和阴离子隙（AG）〕及酸碱失衡类型（文献结果）;使用软件对上述案例的酸碱失衡类型重新进行分析得出判断（软件分析结果）,对两种判断结果进行Kappa一致性检验和McNemar配对χ2检验。结果以"四参数-四步骤"程序化分析方法作为判断酸碱失衡类型的分析流程。其中,"四参数"指pH、PaCO2、HCO3-和AG。"四步骤"概述为:①根据pH初步判定血气的酸碱状态,结合HCO3-、PaCO2判断酸碱失衡的原发类型;②根据代偿情况判断是否存在双重混合型酸碱失衡（DABD）;③根据AG判断是否存在三重混合型酸碱失衡（TABD）;④使用ΔAG↑/ΔHCO3-↓比值,判断AG增高型代谢性酸中毒（AG↑型代酸）是否同时伴有代谢性碱中毒（代碱）或AG正常型代酸。"酸碱平衡紊乱分析软件"具备界面简洁、操作方便、判断迅速、分析结果系统而全面的特点,可以判断除"AG正常型代酸合并代碱"以外的所有酸碱失衡类型。应用"酸碱平衡紊乱分析软件"对文献报道的112例酸碱失衡案例进行再次分析,软件分析结果与文献结果的一致率为87.50%,具有较好的一致性（Kappa检验:κ=0.84,P<0.01;McNemar检验:χ2=0.87,P=0.65）。结论 "酸碱平衡紊乱分析软件"可以作为判断酸碱失衡类型的重要工具,为临床医生提供诊断参考,具有很高的实用价值和应用前景。
翟敬芳,吴子健,吴杰斌,周彬[4]（2020）在《血气分析Excel电子表格自动判断酸碱平衡紊乱类型的临床应用》文中研究表明目的使用Excel电子表格中IF函数编辑公式,根据动脉血气分析结果自动判断酸碱平衡紊乱类型。方法通过建立酸碱平衡紊乱分析流程,采用四步分析法进行程序化分析:①根据pH值判定酸、碱,结合动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、HCO3-及其变化率,确定原发或主要酸碱失衡类型;②根据原发或主要酸碱失衡类型选取预计代偿公式,确定有无混合型酸碱失衡;③当阴离子隙（AG）增高型代谢性酸中毒（代酸）时,对前两步判断原发或主要酸碱失衡为呼吸性酸中毒（呼酸）或呼吸性碱中毒（呼碱）时,计算潜在HCO3-,用潜在HCO3-替代实际HCO3-与呼酸或呼碱预计代偿公式计算的代偿区间进行比较,进而判断有无三重酸碱失衡（TABD）;④当AG增高型代酸时,对前两步判断原发或主要酸碱失衡为代酸时,计算ΔAG↑/ΔHCO3-↓比值,进一步判断是否合并代谢性碱中毒（代碱）或正常AG代酸。使用Excel 2003电子表格中IF函数编辑公式对动脉血气分析结果进行判断。选择徐州市中心医院重症监护病房（ICU）收治的96例患者,根据动脉血气分析结果,分别使用人工判断（人工组）和血气分析自动判断Excel电子表格（Excel电子表格组）判定患者的酸碱失衡类型。人工组由2名新生儿重症监护病房（NICU）副主任医师及1名呼吸科主治医师完成,如结果不一致则讨论后决定判断结果。Excel电子表格组由1名NICU主治医师输入数据,另一人核对。比较两组在酸碱失衡类型判断结果和时间上的差异。结果采用四步分析法,在血气分析自动判断Excel电子表格中输入pH、PaCO2、实际HCO3-、Na+、Cl-和代偿时限等相关参数,即可给出42种酸碱失衡类型。对96例患者的数据分析显示,使用Excel电子表格自动判断酸碱失衡类型的准确率高于人工判断,但差异无统计学意义〔正常及单纯型酸碱失衡:100%（26/26）比100%（26/26）,混合型酸碱失衡:100%（51/51）比96.08%（49/51）,TABD:100%（19/19）比89.47%（17/19）,均P>0.05〕,且Excel电子表格组血气分析结果判断时间较人工判断组用时少〔s:正常及单纯型酸碱失衡为31.13±4.70比74.20±16.53,混合型酸碱失衡为31.59±5.49比138.10±22.26,TABD为30.98±5.40比308.40±78.12,均P<0.01〕。结论血气分析自动判断Excel电子表格能快速、准确地对动脉血气分析进行酸碱失衡类型的判断。
陈波,黄海樱,周强,彭珊,嘉红云,冀天星[5]（2014）在《血气酸碱失衡分析软件的开发与应用评价》文中研究指明目的通过开发血气酸碱失衡分析软件计算机辅助诊断系统,快速准确地自动判断患者酸碱失衡类型,并进行临床应用评价。方法用VBA语言编写程序,开发一种判断血气酸碱平衡的计算机辅助诊断软件。回顾性分析广州医科大学附属第二医院收治的220例患者的临床资料,收集患者的动脉血气数据[pH值、碳酸氢根（HCO3-）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]和电解质数据（Na+、Cl-）,将数据录入计算机软件自动进行酸碱失衡判断;同时用手工法将数据代入改良H-H代偿公式,通过计算结果判断酸碱失衡类型。用Kappa检验评价计算机软件判断结果和手工法判断结果的一致性,并对其判断所需时间进行比较。结果临床诊断220例患者的酸碱失衡类型为:正常65例,单纯型90例,混合型41例,三重型24例。计算机软件判断和手工法判断正常及三重型的准确率均为100%,判断单纯型的准确率为98.9%,判断混合型的准确率为78.0%,总准确率为95.5%。计算机软件判断结果和手工法判断结果的Kappa值为0.935,P=0.000,说明一致性非常好。计算机软件判断酸碱失衡所需时间明显短于手工法判断（s:18.14±3.80比43.79±23.86,t=7.466,P=0.000）,说明计算机软件判断所需时间远远快于手工法。结论开发的血气酸碱失衡分析软件判断结果可以代替手工法判断,具有快速、准确和方便等特点,能提高临床医生的工作效率和质量,具有较大的临床应用推广价值。
温武金,岳铁刚,曾佩霞,邓克崇,彭晓芸,林雪芬[6]（2014）在《血气分析指标的变化与慢性肺心病呼吸衰竭患者预后关系的探讨》文中进行了进一步梳理目的 :探讨血气分析指标的变化与慢性肺心病呼吸衰竭患者预后的关系。方法 :将70例慢性肺心病呼吸衰竭患者作为研究对象,在其入院时立即为其采血进行血气分析,分析其动脉血PaO2、PaCO2及发生酸碱失衡的情况,并比较这些患者中死亡病例与非死亡病例血气分析指标的差异性。结果 :本研究中的患者均存在不同类型的酸碱平衡紊乱,其中发生呼吸性酸中毒患者所占的比例为77.1%,发生呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒患者所占的比例为10.0%。本研究中的70例患者均存在以轻、中度缺氧为主的低氧血症,其发生高碳酸血症后的PaCO2在46-70 mmHg之间所占的比例最高。在这70例患者中,有18例患者死亡,病死率为25.7%。与非死亡病例组患者相比,死亡病例组患者的PaO2和pH值更低且PaCO2更高,差异显着（P<0.05）,有统计学意义。结论 :慢性肺心病呼衰患者常可出现低PaO2和高PaCO2的进行血气分析检测结果的变化,常可发生酸碱平衡紊乱,其发生进行血气分析检测结果的变化的情况与其病死率呈正相关。进行血气分析在评估慢性肺心病呼衰患者的病情、判断其预后方面有着重要的作用。通过观察此病患者血气分析指标的变化可及时了解其病情的进展及变化,及早对其进行机械通气等干预,有效纠正其缺氧及酸碱平衡紊乱的情况,降低其病死率。因此,临床医生应及时为慢性肺心病呼衰患者进行血气分析检查,进而确立其临床诊疗策略。
许旺[7]（2012）在《动脉血气分析》文中研究说明
张峰,王海明,叶甫澄[8]（2012）在《COPD急性加重期患者血气分析特点》文中研究表明目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期所致血气酸碱失衡特点及临床意义。方法回顾性分析135例COPD急性加重期患者的血气分析结果,并进行统计分析。结果 COPD发生酸碱类型主要有呼吸性酸中毒（39.3%）、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒（14.8%）、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（13.3%）、呼吸性碱中毒（2.9%）、代谢性酸中毒（4.4%）、代谢性碱中毒（4.4%）、酸碱基本正常（20.7%）。结论 COPD急性加重期的酸碱平衡紊乱是以呼吸性酸中毒为主,当并存有其他疾病或临床治疗不当时,易发生混合性酸碱失衡。
王银改,黄民强,何萍,陈艳华,侯惠丽,范德平,何艳佩[9]（2011）在《利用计算机辅助判断血气分析的结果》文中研究表明目的根据血气分析仪的测定结果,应用计算机对呼吸功能和酸碱失衡进行判定。方法将呼吸功能与酸碱失衡的判定公式编入计算机软件,输入pH值、PaCO2、PaO2、Na+、Cl-等测定数据,由计算机软件根据相应的判断规则和数学模型自动做出判定。结果由计算机可作出10种类型呼吸功能障碍、氧离曲线偏移以及15种类型酸碱失衡的判定。结论使用计算机可对血气测定结果作出快速、准确而全面的判定。
殷波,惠复新,赵寅滢[10]（2011）在《慢性阻塞性肺疾病急性加重期三重酸碱失衡与急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ评分及预后的关系》文中研究说明目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期三重酸碱失衡与急性生理学和慢性健康状况评分（A-PACHE）Ⅲ及预后的关系。方法选择COPD急性加重期住院患者共79例,其中符合三重酸碱失衡的36例作为观察组,同期单纯或二重酸碱失衡43例作为对照组。按照APACHEⅢ系统评分标准分别就年龄、慢性健康状况、神经学、生理学、酸碱失衡评分并预计死亡风险率。结果观察组阴离子间隙和潜在HCO3-高于对照组（P<0.01）。观察组的神经学、生理学和酸碱失衡评分及APACHEⅢ总分均高于对照组（P<0.01）。观察组和对照组死亡风险预计率分别为（17.32±12.65）%和（4.27±2.44）%,实际病死率分别为19.44%和6.98%,观察组高于对照组（P<0.01）。结论 COPD急性加重期三重酸碱失衡患者,除了APACHEⅢ酸碱失衡的分值增加外,其他生理指标评分和APACHEⅢ总分均增高,预计死亡风险发生率也增高。
二、呼吸病血气变化及酸碱失衡的探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、呼吸病血气变化及酸碱失衡的探讨（论文提纲范文）
（1）标准碱剩余法在判断酸碱平衡紊乱中的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一章 研究背景及目的 |
| 1.1 背景 |
| 1.1.1 酸碱定义与血气分析的历史 |
| 1.1.2 二次反应理论 |
| 1.1.3 碱剩余及标准碱剩余 |
| 1.1.4 酸碱紊乱的评估及预计代偿公式 |
| 1.2 研究目的 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 筛选条件 |
| 2.1.2 纳入标准 |
| 2.1.3 排除标准 |
| 2.2 主要仪器设备 |
| 2.3 采集数据 |
| 2.4 患者分组及对象处理 |
| 2.5 统计学方法分析 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 两种仪器测量血气分析的结果比较 |
| 3.2 SBE法与经典公式法的一致性比较 |
| 3.2.1 SBE法与经典公式法在呼酸±代碱筛选组的一致性比较 |
| 3.2.2 SBE法与经典公式法在呼碱±代酸筛选组的一致性比较 |
| 3.2.3 SBE法与经典公式法在代酸±呼碱筛选组的一致性比较 |
| 3.2.4 SBE法与经典公式法在代碱±呼酸筛选组的一致性比较 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 研究局限性与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 血气分析的临床应用进展及现状分析 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间的科研成果 |
（2）苏子降气汤合补阳还五汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效研究（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 现代医学对AECOPD的认识与治疗 |
| 2 中医学对AECOPD的认识与治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 实验对象 |
| 2 治疗方法 |
| 3 观察指标 |
| 4 统计学方法 |
| 5 结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 选题意义 |
| 2 中医在治疗AECOPD中的应用 |
| 3 苏子降气汤和补阳还五汤的组方分析 |
| 4 苏子降气汤合补阳还五汤对AECOPD临床症状、特征的影响 |
| 5 苏子降气汤合补阳还五汤对AECOPD患者血气分析指标的影响 |
| 6 苏子降气汤合补阳还五汤对AECOPD患者肺功能的影响 |
| 7 苏子降气汤合补阳还五汤对AECOPD患者血清炎症因子的影响 |
| 8 安全性分析 |
| 9 结论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 文献综述 中医药治疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表论文和学术活动 |
（6）血气分析指标的变化与慢性肺心病呼吸衰竭患者预后关系的探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 本研究中慢性肺心病呼吸衰竭患者血气分析结果的分析 |
| 2.1.1 本研究中患者发生酸碱失衡的情况 |
| 2.1.2 本研究中患者血气Pa O2、Pa CO2指标的分析 |
| 2.2 本研究中死亡病例血气分析结果的分析 |
| 3 讨论 |
（8）COPD急性加重期患者血气分析特点（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 1.3 血气酸碱失衡判断方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 酸碱平衡基本正常 |
| 3.2 单纯性呼吸酸中毒 |
| 3.3 呼吸性碱中毒 |
| 3.4 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 |
| 3.5 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 |
（9）利用计算机辅助判断血气分析的结果（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 开发工具 VB |
| 1.2 数学模型 |
| 1.3 酸碱失衡的计算机判断步骤 |
| 1.4 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 软件运行界面 |
| 2.2 软件判断准确性 |
| 3 讨论 |
（10）慢性阻塞性肺疾病急性加重期三重酸碱失衡与急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ评分及预后的关系（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组血气和酸碱结果比较 |
| 2.2 2组APACHE Ⅲ评分比较 |
| 2.3 2组死亡风险预计率与实际病死率比较 |
| 2.4 2组生理指标比较 |
| 3 讨论 |
四、呼吸病血气变化及酸碱失衡的探讨（论文参考文献）
- [1]标准碱剩余法在判断酸碱平衡紊乱中的研究[D]. 杨倩. 河北大学, 2021(11)
- [2]苏子降气汤合补阳还五汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效研究[D]. 龙寿洪. 重庆医科大学, 2021(01)
- [3]基于Visual Basic.NET编程的酸碱平衡紊乱分析软件设计与开发[J]. 马春园,刘祥英,凌凯. 中华危重病急救医学, 2021(02)
- [4]血气分析Excel电子表格自动判断酸碱平衡紊乱类型的临床应用[J]. 翟敬芳,吴子健,吴杰斌,周彬. 中华危重病急救医学, 2020(08)
- [5]血气酸碱失衡分析软件的开发与应用评价[J]. 陈波,黄海樱,周强,彭珊,嘉红云,冀天星. 中华危重病急救医学, 2014(11)
- [6]血气分析指标的变化与慢性肺心病呼吸衰竭患者预后关系的探讨[J]. 温武金,岳铁刚,曾佩霞,邓克崇,彭晓芸,林雪芬. 当代医药论丛, 2014(07)
- [7]动脉血气分析[A]. 许旺. 西北地区肺功能与机械通气研修班课件论文集, 2012
- [8]COPD急性加重期患者血气分析特点[J]. 张峰,王海明,叶甫澄. 现代中西医结合杂志, 2012(10)
- [9]利用计算机辅助判断血气分析的结果[J]. 王银改,黄民强,何萍,陈艳华,侯惠丽,范德平,何艳佩. 职业与健康, 2011(24)
- [10]慢性阻塞性肺疾病急性加重期三重酸碱失衡与急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ评分及预后的关系[J]. 殷波,惠复新,赵寅滢. 新乡医学院学报, 2011(03)