儿童口腔颌面外科术前心理准备

一、口腔颌面部手术患儿术前心理准备初探（论文文献综述）

中华医学会糖尿病学分会^[1]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中认为随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展, 获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订, 形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》, 旨在及时传递重要进展, 指导临床。本指南共19章, 内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理, 改善中国2型糖尿病患者的临床结局。

Diabetes Branch of Chinese Medical Association;^[2]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）（下）》文中研究说明[中国2型糖尿病防治指南（2020年版）（上）见本刊2021年第8期]15糖尿病慢性并发症15.1糖尿病肾病要点提示:·推荐所有2型糖尿病（T2DM）患者每年至少进行1次尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和血肌酐测定[计算估算的肾小球滤过率（e GFR）]。（B）·有效的降糖治疗、血压控制可延缓糖尿病肾病的发生和进展。（A）

赵丹^[3]（2021）在《口腔颌面部疾病围手术期心理护理作用探讨》文中提出目的探讨口腔颌面部疾病围手术期心理护理的作用。方法选取本院2018年1月～2020年12月收治的160例口腔颌面部疾病患者作为研究对象,均接受手术治疗,按照随机数字表法分为两组,每组80例。对照组给予常规护理,观察组则加用围手术期心理护理。比较两组患者术后营养状况,护理满意率,护理前后患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分。结果观察组患者术后白蛋白、前白蛋白、血红蛋白均优于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意率高于对照组（P<0.05）;护理前两组SAS、SDS评分无明显差异（P>0.05）,护理后观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论口腔颌面部疾病手术患者围手术期加用心理护理干预,不仅可以更好地改善患者的负面情绪,而且还可促进营养状况的改善,从而提高患者对护理满意率,值得应用。

郑晓霞^[4]（2021）在《加速康复外科在婴幼儿唇腭裂修复术围麻醉期的应用研究》文中研究说明研究目的通过对比不同麻醉方案下婴幼儿唇腭裂修复术后的康复情况,探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在婴幼儿唇腭裂修复术围麻醉期的应用效果。方法选择需行唇腭裂修复术的患儿200例,年龄6个月～3岁,按照随机数字表法分为五组:传统方法（conservative treatment surgery,CTS）组,术前优化处理（preoperative optimization treatment,Pre OT）组（Pre OT组）,术中优化处理（intraoperative optimization treatment,IOT）组（IOT组）,术后优化处理（postoperative optimization treatment,Post OT）组（Post OT组）,ERAS组,每组40例。CTS组围麻醉期实施常规处理,Pre OT组术前处理采用优化的具有循证医学证据支持的措施,IOT组术中处理采用优化的具有循证医学证据支持的措施,Post OT组术后处理采用优化的具有循证医学证据支持的措施,ERAS组术前处理、术中处理及术后处理均采用优化的具有循证医学证据支持的措施。观察记录五组患者苏醒即刻、术后2h、8h、16h、24h时血流动力学变化、躁动评分（五点躁动分级法）、镇痛评分（FLACC评分）、24h内是否需要进行补救镇痛、24小时内恶心呕吐的发生率、术后伤口渗血的严重程度、住院天数。结果1、五组患儿在性别、年龄、手术类型、手术时间差异均无统计学意义（P>0.05）。2、五组患儿在术后各时点生命体征HR、MAP、RR、Sp O2比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。3、五组患儿在术后24h内恶心呕吐的发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。4、与ERAS组比较,CTS组、Pre OT组、IOT组、Post OT组在术后各时点的躁动评分较高、伤口渗血严重程度较严重、住院天数较多,差异有统计学意义（P<0.05）,与CTS组比较,Pre OT组、IOT组、Post OT组在术后各时点的躁动评分较低、伤口渗血严重程度较轻、住院天数较少,差异有统计学意义（P<0.05）,Pre OT组、IOT组、Post OT组在术后各时点的躁动评分、伤口渗血严重程度、住院天数差异无统计学意义（P>0.05）。5、与ERAS组比较,CTS组、Pre OT组、IOT组、Post OT组在术后各时点的FLACC评分和术后补救镇痛率较高,差异有统计学意义（P<0.05）,与IOT组和Post OT组比较,CTS组和Pre OT组在术后各时点的FLACC评分和术后补救镇痛率较高,差异有统计学意义（P<0.05）,IOT组和Post OT组在术后各时点的FLACC评分和术后补救镇痛率差异无统计学意义（P>0.05）,CTS组和Pre OT组在术后各时点的FLACC评分和术后补救镇痛率差异无统计学意义（P>0.05）。结论ERAS能够降低唇腭裂患儿术后躁动的发生率和伤口渗血的严重程度,减轻疼痛,缩短住院时间,有利于患儿术后快速康复。

中华医学会糖尿病学分会^[5]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中认为随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展,获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订,形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》,旨在及时传递重要进展,指导临床。本指南共19章,内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理,改善中国2型糖尿病患者的临床结局。

中华医学会糖尿病学分会^[6]（2021）在《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》文中研究说明随着国内外2型糖尿病的研究取得了重大进展, 获得了更多关于糖尿病及其慢性并发症预防、诊断、监测及治疗的循证医学新证据。中华医学会糖尿病学分会特组织专家对原有指南进行修订, 形成了《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》, 旨在及时传递重要进展, 指导临床。本指南共19章, 内容涵盖中国糖尿病流行病学、糖尿病的诊断与分型、2型糖尿病的三级预防、糖尿病的筛查和评估、糖尿病的教育和管理、2型糖尿病综合控制目标和高血糖的治疗路径、医学营养、运动治疗和体重管理、高血糖的药物治疗、糖尿病相关技术、糖尿病急性和慢性并发症、低血糖、糖尿病的特殊情况、代谢综合征和糖尿病的中医药治疗等。本指南的颁布将有助于指导和帮助临床医师对2型糖尿病患者进行规范化综合管理, 改善中国2型糖尿病患者的临床结局。

董思彤^[7]（2020）在《儿童全身麻醉行口腔颌面部手术的护理配合》文中研究说明目的:针对儿童全身麻醉行口腔颌面部手术期间护理配合进行研究。方法:针对全身麻醉期间提出一些护理安全措施,包括患儿气管插管加强固定、静脉通路通畅、患儿眼部护理、面部皮肤保护、体位摆放、麻醉苏醒期护理安全措施,以及手术室环境和护理人员与手术医生及麻醉医生的沟通。结果:在全身麻醉时,加强护理配合,可以有效减少静脉通路、气管插管脱管,减少术后发热等并发症的发生,降低患儿眼部及面部皮肤的损伤,避免患儿坠床及误吸等不良反应。结论:儿童全身麻醉行口腔颌面部手术的风险较大,手术和麻醉的成功与护理配合关系密切。

张娟,杨楠,赵晟伯,赵晓妍,林静,裴娜^[8]（2020）在《口腔颌面部肿瘤患者术前焦虑状况及影响因素分析》文中研究说明目的调查口腔颌面部肿瘤患者术前焦虑情绪水平,并对其影响因素进行分析。方法采用便利抽样法,选取2018年6月—2019年1月在天津市某三级甲等口腔专科医院拟行手术治疗的385例口腔颌面部肿瘤患者作为研究对象,采用患者一般资料调查表、SAS、社会支持量表（SSRS）、特质应对方式问卷（TCSQ）分别对患者的一般资料、焦虑状态、社会支持、应对方式进行调查。结果共发放问卷385份,回收有效问卷361份。本研究125例（34.63%）患者存在焦虑症状,其中轻度焦虑者105例（29.09%）、中度焦虑者18例（4.99%）、重度焦虑者2例（0.55%）。多重逐步回归结果显示,积极应对方式、诊断、社会支持、职业、住院费用支付方式、性别是口腔颌面部肿瘤患者术前焦虑的主要影响因素,共同解释了变异量的43.26%（P<0.05）。结论口腔颌面部肿瘤患者术前焦虑的发生率较高,特别是对于社会支持少、应对方式相对消极、诊断为恶性肿瘤的女性患者,医护人员应及时给予个性化的心理干预和健康教育,以协助患者顺利渡过围手术期。

葛胜优^[9]（2020）在《股前外侧肌筋膜瓣与股前外侧皮瓣修复口腔癌组织缺损的疗效对比（附20例临床病例汇报）》文中研究表明目的:股前外侧皮瓣是目前临床上应用最广的游离组织瓣,该瓣位于股前外侧区,可携带较多皮肤、肌肉等组织,适用于较大范围的组织缺损。但是股前外侧皮瓣在修复口腔癌组织缺损时,常伴有皮瓣相对臃肿,影响面部外观、呼吸、吞咽等生理功能,以及供皮区拉拢缝合张力过大等问题。应用股前外侧肌筋膜瓣可以对组织瓣进行修薄,且供区无皮肤缺损,是一种良好的组织缺损修复的方式。本研究通过比较股前外侧肌筋膜瓣和股前外侧皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的效果,并总结评价,为临床上股前外侧肌筋膜瓣和股前外侧皮瓣的选择提供依据。方法:对2017年9月至2020年1月,青岛大学附属医院口腔颌面外科60例应用股前外侧肌筋膜瓣及皮瓣,修复口腔癌切除术后组织缺损的临床病例进行回顾性分析。根据口腔癌术后组织缺损的大小、范围、厚度,采用股前外侧皮瓣及筋膜瓣修复组织缺损,其中30例应用股前外侧皮瓣,30例应用股前外侧肌筋膜瓣。收集两组患者的基本信息,手术信息,术后愈合及功能恢复状况。采用SPSS 26.O软件包进行分析。两组病例中的计量资料以“?X±s”表示,采用两独立样本t检验;计数资料优先选用Χ2检验,不符合检验条件者选用两独立样本Mann-Whitney U非参数检验,当P<0.05时认为差异具有统计学意义。结果:应用股前外侧肌筋膜瓣的患者与应用股前外侧皮瓣的患者相比,年龄、性别、原发灶面积、术前全身健康状况之间无统计学差异（P>0.05）。股前外侧肌筋膜瓣的患者,组织瓣制备面积相对较小,组织瓣制备时间、手术时间、术后住院时间较短,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在气管切开率、组织瓣存活情况、手术费用方面差异不具有统计学意义（P>0.05）。在术后愈合及功能恢复方面,股前外侧肌筋膜瓣组的患者与股前外侧皮瓣组相比,组织瓣术后温度觉、触压觉反应更加灵敏,差异具有统计学意义（P<0.05）。而两组患者在术后饮食类型、张口度、复发及转移情况相仿,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论:股前外侧皮瓣及肌筋膜瓣修复口腔癌术后组织缺损具有组织瓣可制备面积较大、血管蒂较恒定、管径较粗、供区位置隐蔽、术后外形及功能影响较小等优点,都是修复重建口腔癌术后组织缺损的理想皮瓣。股前外侧肌筋膜瓣相比股前外侧皮瓣在口腔癌缺损修复中有其独特优势,如无需解剖肌皮动脉皮肤穿支,缩短手术时间,减少供区皮肤缺损,组织瓣便于修薄塑性,组织瓣成活率高,修复后口腔粘膜上皮光滑红润,触压觉、温度觉及舒适度较好,美观。股前外侧肌筋膜瓣修复口腔癌组织缺损效果良好,为临床精确选用该皮瓣提供依据。

席梦莹^[10]（2020）在《纳布啡对正颌手术后疼痛及应激反应的抑制作用》文中研究说明目的观察与舒芬太尼相比,纳布啡应用于正颌患者能否提供更好的术后镇痛作用,以及是否通过调节炎症和氧化应激来实现;从而为纳布啡用于正颌术后镇痛治疗提供用药依据。方法采用随机、双盲、对照的临床研究方法,将60名计划进行正颌外科手术的患者随机分配至舒芬太尼组（S组,n=30）或纳布啡组（N组,n=30）。S组给予枸橼酸舒芬太尼注射液（2.5μg/kg）,N组患者给予盐酸纳布啡注射液（2 mg/kg）,均使用患者自控静脉镇痛（PCIA）泵进行镇痛。比较患者术后4、8、16、24、48 h各时点的疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Ramsay镇静评分（Ramsay sedation score,RSS）、焦虑评分以及术后48 h内的患者满意度。并使用酶联免疫吸附测定（ELISA）于术前24 h及术后24 h、48 h测量血液炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）]水平以及氧化因子[超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）]水平。结果N组的VAS评分显着低于S组,而N组的Ramsay评分显着高于S组（P<0.05）;两组的焦虑评分并无明显差异。N组术后炎性细胞因子TNF-α和IL-6以及氧化因子MDA的水平明显低于S组,而氧化因子SOD的含量明显高于S组（P<0.05）。此外,Spearman相关分析显示VAS评分与TNF-α,IL-6及MDA的血浆水平呈正相关,与SOD呈负相关。与S组相比,N组术后16h的心率（HR）值及术后24h和48h的呼吸（R）值明显较低（P<0.05）,而术后48h的血氧饱和度（SpO2）值明显较高（P<0.05）。同时N组的术后并发症和麻醉相关不良反应的总发生率明显低于S组（P<0.05）,且术后012h时两组术后恶心呕吐（PONV）的发生率和严重程度也存在显着组间差异（P<0.05）。N组的患者镇痛满意度明显高于S组（P<0.05）。结论与舒芬太尼相比,纳布啡应用于正颌外科术后具有更好的镇痛镇静效果。纳布啡可能通过减少术后炎症和氧化应激反应来提供更好的术后镇痛作用。此外,应用纳布啡进行正颌术后镇痛能够减少术后并发症及麻醉相关不良反应的发生率。

二、口腔颌面部手术患儿术前心理准备初探（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、口腔颌面部手术患儿术前心理准备初探（论文提纲范文）

（2）中国2型糖尿病防治指南（2020年版）（下）（论文提纲范文）

（3）口腔颌面部疾病围手术期心理护理作用探讨（论文提纲范文）

（4）加速康复外科在婴幼儿唇腭裂修复术围麻醉期的应用研究（论文提纲范文）

（9）股前外侧肌筋膜瓣与股前外侧皮瓣修复口腔癌组织缺损的疗效对比（附20例临床病例汇报）（论文提纲范文）

（10）纳布啡对正颌手术后疼痛及应激反应的抑制作用（论文提纲范文）

四、口腔颌面部手术患儿术前心理准备初探（论文参考文献）

• [1]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 国际内分泌代谢杂志, 2021(05)
• [2]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）（下）[J]. Diabetes Branch of Chinese Medical Association;. 中国实用内科杂志, 2021(09)
• [3]口腔颌面部疾病围手术期心理护理作用探讨[J]. 赵丹. 心理月刊, 2021(13)
• [4]加速康复外科在婴幼儿唇腭裂修复术围麻醉期的应用研究[D]. 郑晓霞. 汕头大学, 2021(02)
• [5]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021(04)
• [6]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J]. 中华医学会糖尿病学分会. 中华内分泌代谢杂志, 2021(04)
• [7]儿童全身麻醉行口腔颌面部手术的护理配合[A]. 董思彤. 中国医学装备大会暨2020医学装备展览会论文汇编, 2020
• [8]口腔颌面部肿瘤患者术前焦虑状况及影响因素分析[J]. 张娟,杨楠,赵晟伯,赵晓妍,林静,裴娜. 中华现代护理杂志, 2020(22)
• [9]股前外侧肌筋膜瓣与股前外侧皮瓣修复口腔癌组织缺损的疗效对比（附20例临床病例汇报）[D]. 葛胜优. 青岛大学, 2020(01)
• [10]纳布啡对正颌手术后疼痛及应激反应的抑制作用[D]. 席梦莹. 重庆医科大学, 2020(12)

标签：糖尿病论文;  皮瓣移植论文;  口腔癌论文;  健康论文;  养生论文;