自拟当归红花汤治疗眼球挫伤前房积血52例

一、自拟当归红花汤治疗眼球挫伤前房出血52例（论文文献综述）

杜红彦^[1]（2014）在《李志英中医、中西医结合诊治视神经疾病学术经验总结》文中研究表明一、文献研究本研究在参考国内外文献,了解视神经疾病研究现状基础上,推本溯源,掌握从《黄帝内经》到唐宋元明清时期及现代各医家对本病的病因病机及治疗方法的认识,研究了近年来中、西医治疗视神经疾病的方法和成果,为临床研究打下了坚实的理论基础。二、临床研究1.目的运用“复杂网络分析法”对李志英教授治疗视神经疾病的处方进行挖掘分析,系统总结导师对视神经疾病病因病机、诊治思路和用药策略的认识,学习和继承导师中、西医诊治视神经疾病的学术经验。2.方法采用回顾性病例研究的方法,收集患者的一般资料、西医诊断、中医诊断、视力、视野、VEP等检查结果,生化学检测指标（血常规、血脂六项等）,导师中药处方,西药用药、中药针剂等治疗,运用“复杂网络分析法”对导师治疗视神经疾病的临床经验进行挖掘分析。3.结果（1）视神经疾病隶属于中医学暴盲、视瞻昏渺和青盲等范畴,视神经炎的中医诊断以暴盲为主,缺血性视神经病变的中医诊断以视瞻昏渺为主,视神经萎缩的中医诊断以青盲为主。（2）导师认为气滞血瘀,玄府闭塞和气虚血瘀,玄府闭塞是视神经疾病的基本病机。视神经炎、缺血性视神经病变以气滞血瘀,玄府闭塞为主,视神经萎缩以气虚血瘀,玄府闭塞为主。（3）疏肝理气、活血通络、益气健脾、宣通玄府是导师治疗视神经疾病的基本治法。疏肝理气常用柴胡、枳壳；活血通络常选用桃仁、红花、三七、丹参等；益气健脾常用黄芪、党参；宣通玄府常用路路通、石菖蒲。（4）导师认为视神经炎和缺血性视神经病变应分期治疗,急性期以中西医结合治疗为主,康复期以中医药辨证治疗为主。（5）导师认为视神经萎缩的治疗重点在于“预防”,在视神经疾病的起病初期要采取积极措施防止视神经萎缩的发生。（6）导师临证中强调同病异治、异病同治,辨病与辨证相结合,认为单纯辨证不能体现不同疾病间的病理特点,单纯辨病不能体现不同体质患者之间的病机差别。4.结论李志英教授认为气滞血瘀／气虚血瘀、玄府闭塞是视神经疾病的基本病机,疏肝理气、活血通络、益气健脾、宣通玄府是治疗视神经疾病的基本治法,强调同病异治、异病同治,辨病与辨证相结合的临证思路。在视神经疾病发展过程中,需要根据分期的不同采用中医治疗或中西医结合的治疗策略,期间注重预防神经萎缩的发生。导师在中医、中西医结合诊治视神经疾病方面积累了丰富的临床经验,值得我们去整理、继承、推广、应用。

王哲^[2]（2012）在《除风益损汤加味治疗玻切术后视神经萎缩的研究》文中研究指明目的：通过研究除风益损汤加味治疗玻璃体手术后视神经病变的机理以及作用途径，评价其疗效，探索治疗玻璃体手术后视神经萎缩的药物方法，以期提高玻璃体切除术后病人的视觉质量，减少或是避免术后视神经萎缩的发生。评价眼内光凝、硅油填充等治疗对视神经病变的影响、全身基础疾病对玻璃体术后视神经病变的影响以及讨论除风益损汤加味治疗玻璃体手术后视神经萎缩的机理以及作用途径。方法：1、通过除风益损汤加味治疗玻璃体手术后视神经萎缩与对照组比较，总结和评价此方法的临床疗效。2、通过检测玻璃体切除术后患者视力、眼压、视野、眼底荧光造影（FFA）、眼电生理（VEP）、以及血压、血脂、血糖水平、炎症反应量表等，与术前进行比较，并将数据结果进行统计学处理，评价玻璃体手术对视神经病变的影响、全身基础疾病对玻璃体术后视神经病变的影响以及讨论除风益损汤治疗玻璃体手术后视神经病变的机理以及作用途径。3、通过实验研究，观察倍频532激光对视网膜、视神经的组织病理学损伤，以及兔眼FVEP的变化，评价激光等物理刺激对兔眼视神经、视网膜的损伤作用，探讨除风益损汤对兔眼视神经视网膜的保护作用。结果：1、除风益损汤加味应用于玻璃体切除术后，可以显着地提高患者视力、视野、使玻璃体切除术后的眼压波动更加平稳，治疗组与对照组有显着性的差异；2、全身基础疾病如高血压、糖尿病等血管系统相关疾病对术后的视神经损伤程度有一定的相关性；3、激光等物理刺激能够损伤视网膜，造成神经节细胞树突和一部分神经节细胞的坏死，视网膜内微血管受损、阻塞，引起局部组织的微循环障碍，最终造成视神经的损害，而除风益损汤对损伤后的兔眼视网膜有明显保护作用。结论：1、玻璃体切除手术相当于对眼球的一次机械性、缺血性损伤，其导致的氧化、损伤等因素可以使视网膜神经节细胞不断死亡及视神经轴突不断减少。2、术后早期辨证应用除风益损汤加味治疗玻璃体切除术后患者，可以起到显着的视神经保护作用，主要是通过减轻术后的炎症反应、控制眼压、降低血液粘稠度，改善微循环血液供应的波动水平等可能，实现视神经的保护作用，以期提高玻璃体切除术后的远期视功能。

张万水^[3]（2006）在《血瘀证临床用药规律的数据挖掘试验》文中研究表明目的 揭示血瘀证遣方用药规律。为血瘀证及活血化瘀研究提供支持，节省研究周期，为临床遣方用药提供思维模式和决策依据，同时为理论与临床的结合搭建桥梁。 方法 1．本课题采用文献研究的方法，进行回顾性分析。 2．通过检索1994—2005年CNKI-中国学术期刊全文数据库及万方数据库有关血瘀证临床治疗文献，得到862篇标准文献。 3．进行数据预处理：对病名、证型名、方剂名、药名进行规范。 4．建立数据库：通过计算机编程把原始数据库转化为统计数据。 5．采用频数分析、频繁集、关联规则数据挖掘方法进行数据统计：对患者一般情况如年龄、性别进行频数分析，判别其构成比；对疾病、证型、方剂、药物、药物的药理作用，及性味归经的分布等进行频数分析；再运用频繁集和关联规则对药物组合进行分析，探讨药物的配伍规律。 结果 通过对862篇血瘀证临床文献的分析，得到177种疾病、13个证型、121首方剂、353种药物，及药物药理作用、性味归经分布的基本情况以及常用药物和药物组合的关联规则。 结论 1．血瘀证临床治疗基本是以西医辨病结合中医辨证为主，以老年病和妇科疾病多见。 2．血瘀证以气血辨证为主，气虚血瘀和气滞血瘀是血瘀证两大基本证型。 3．血瘀证治疗以桃红四物汤为基本方剂，血府逐瘀汤、补阳还五汤分别是气滞血瘀和气虚血瘀的代表方。 4．根据药理作用用药成为临床安全用药形式之一，血瘀证治疗药物以扩血管药运用最多，大部分药物具有抗炎作用。 5．药物性味归经以温为主，以凉为次，以平为辅助；以辛为主，以甘为次，以苦为辅助；以归肝经为主，脾、心经为次，肾经为辅助。 6．药物配伍主要是活血化瘀药配伍补益气血、疏肝理气、虫类及化痰药。注意气血阴阳兼顾，攻补兼施。 7．关联规则用于药物配伍的分析是可行的。

杨迎新^[4]（2003）在《除风益损汤加味治疗玻璃体切割术后眼前段炎症的临床观察》文中指出经睫状体扁平部玻璃体切割术（pars plana vitrectomy，PPV）在临床上应用越来越广泛，多数病例在术后会发生急性炎症。PPV术后的炎症反应是普遍存在的问题。如何减轻乃至消除PPV术后的炎症反应，已经逐渐受到重视。皮质类固醇滴眼液及非甾体消炎药是常规应用的有效药物，但这些药物的副作用限制了它们的临床应用。中西医结合治疗可以减轻这些药物的副作用，改善症状，缩短疗程，有比较广阔的发展前景，在白内障、青光眼术后炎症的治疗中有大量的文献报道。而PPV术后炎症的中西医结合治疗报道较少。PPV术后的炎症反应约属中医眼科学之“瞳神紧小”、“真睛破损”等范畴。PPV术后，脉络损伤，正气受损，局部气血运行不畅，极易感受外邪，风热之邪乘隙入目，侵及血分，加之局部络脉瘀滞，热瘀互结，可变生诸证。针对这个病因病机，采用祛风清热活血利水为主要治法。现有大量的文献报道《原机启微》除风益损汤治疗外伤、白内障及青光眼术后炎症反应，疗效显着。本课题研究的主要目的是通过进一步临床观察，评价除风益损汤加味对PPV术后前段炎症的疗效，及其对术后症状、体征的改善程度和疗程的影响。方法 按照国际上对药物临床研究的基本指导思想，以《中药新药临床研究指导原则》（1997，第三辑）中的中药新药治疗色素膜炎的原则为具体参照标准进行临床试验设计。结合具体临床实际，采用简单随机、阳性平行对照的方法，以2002年3月～2003年3月，在东直门医院眼科住院的PPV术后患者为主要观察对象，随机分为两组进行研究。试验组：口服除风益损汤加味配合局部糖皮质激素治疗。对照组：采用单纯局部糖皮质激素治疗。7天为一个疗程，观察1疗程。本研究共纳入病例32例，有效病例30例，其中试验组15例，对照组15例，剔除2例。用药前对两组的基线进行可比性分析，统计学上无显着性差异。结果 试验组总有效率为93.3％，对照组总有效率为80.0％，经Wilcoxon和Ridit检验统计学上有显着性差异。进一步对两组综合得分进行分析，用两相关样本的非参数检验（2 related samples test），发现对照组用药后3天复查时综合得分的变化无统计学意义，试验组两次复查及对照组用药后7天复查时综合得分的减少均有高度的统计学意义（P<0.01）；经重复测量数据的方差分析，发现试验组和对照组之间用药前后综合得分的变化统计学上有显着性差异（P<0.05），且两组用药前和用药后各次复查时相比，试验组和对照组综合得分的变化统计学上有极显着性差异（P<0.001），而且两者的变化趋势一致。其中在眼部症状改善上，试验组改善率为100％，对照组为86.7％，无统计学意义；在眼部体征改善上，试验组改善率为100％，对照组为73.3％，统计学上有显着性差异。两组用药前至最终评定点的眼部各<WP=6>症状体征得分的变化值经独立样本t检验和Wilcoxon检验，可见试验组在分泌物、球结膜充血、角膜后沉着物、闪光的改善方面优于对照组，差异有显着的统计学意义（P<0.05）；两组眼压的变化值在用药前后统计学上无显着性差异（P>0.05）。因视力在用药前不具有可比性再加上PPV患者术前后视力均较差，且影响因素较多，故用药后不进行比较。结论经本次临床观察证实，口服除风益损汤加味配合局部激素治疗对PPV术后前段炎症有较好的临床疗效，总有效率为93.3％，而单纯局部激素治疗为80.0％，两者之间统计学上有显着性差异。研究结果可提示：（1）口服除风益损汤加味对PPV术后眼分泌物、球结膜充血、角膜后沉着物及前房闪光等的改善均有较好作用；（2）可缩短PPV术后炎症反应的疗程。因而，除风益损汤加味治疗PPV术后前段炎症值得进一步开发和深入研究。

李明^[5]（2002）在《四物汤及其加味方的药效作用比较》文中研究表明本论文以小鼠和大鼠为工具，从实验的角度，分别以外周血象WBC、Pt、Hb、RBC计数，骨髓有核细胞计数；腹腔巨噬细胞吞噬功能；全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集率；凝血时间作为中医补血、益气、活血、止血的效用指标，观察比较四物汤及其加味方的作用。探讨主方加减对原方功效的影响，以对中医随证加减的内涵提供现代药理学理解，为临床加减化裁成方提供科学依据。实验一采用60Go射线照射法诱导NIH小鼠血虚证模型，观察比较中药四物汤及其加味方圣愈汤、桃红四物汤、胶艾汤对血虚模型小鼠外周血象WBC、Pt、Hb、RBC计数，骨髓有核细胞计数，腹腔巨噬细胞吞噬功能等指标的影响。实验结果显示，与正常对照组比较，血虚证模型组WBC、Pt、Hb、RBC均显着降低。与血虚证模型组比较，四物汤组WBC、Pt、Hb、RBC显着升高；其加味方各组WBC、Hb、RBC亦有显着升高，桃红四物汤组Pt有显着升高，圣愈汤组、胶艾汤组Pt有升高趋势，但无统计学意义。与四物汤组比较，其加味方各组Pt没有升高， WBC、Hb、RBC均有不同程度的升高趋势，但无统计学意义。与正常对照组比较，血虚证模型组小鼠股骨骨髓中的有核细胞数显着减少。与血虚证模型组比较，四物汤组小鼠股骨骨髓中的有核细胞数显着升高；其加味方各组亦有显着升高。与四物汤组比较，其加味方各组均有不同程度的升高趋势，但各组间无统计学意义。与正常对照组比较，血虚证模型组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能显着降低。与血虚证模型组比较，四物汤组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能显着升高；其加味方圣愈汤组、桃红四物汤组亦有显着升高。与四物汤组比较，桃红四物汤组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能显着升高；胶艾汤组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能显着降低。圣愈汤组有升高趋势，但无统计学意义。实验二采用注射大量肾上腺素加冰水刺激，诱导大鼠急性血瘀模型，观察中药四物汤及其加味方圣愈汤、桃红四物汤、胶艾汤对急性血瘀模型大鼠全血粘度，血浆粘度，红细胞聚集，红细胞压积，凝血时间等指标的影响。实验结果显示，与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠在各切变率下血液粘度均显着升高。与血瘀模型组比较，四物汤组在各切变率下血液粘度均有显着的降低；圣愈汤组在各切变率下血液粘度也有显着的降低；桃红四物汤组在各切变率下血液粘度也有降低的趋势，在切变率为1s-1时有统计学意义，在切变率为200-1、30-1、5-1时无统计学意义；胶艾汤组在各切变率下血液粘度也有降低的趋势，但无统计学意义。与四物汤组比较，圣愈汤组在各切变率下血液粘度均有降低的趋势，但无统计学意义；桃红四物汤组、<WP=4>胶艾汤组无显着性差异。与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠血浆粘度显着升高。与血瘀模型组比较，四物汤组血浆粘度有降低的趋势，但无统计学意义；圣愈汤组、桃红四物汤组血浆粘度有显着的降低；胶艾汤组血浆粘度有降低的趋势，但无统计学意义。与四物汤组比较，圣愈汤组、桃红四物汤组均有降低的趋势，但无统计学意义；胶艾汤组无显着性差异。与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠红细胞聚集指数显着升高。与血瘀模型组比较，四物汤组红细胞聚集率有降低的趋势，但无统计学意义；圣愈汤组有降低的趋势，亦无统计学意义；桃红四物汤组、胶艾汤组均有显着的降低。与四物汤组比较，圣愈汤组红细胞聚集指数有显着降低，桃红四物汤组、胶艾汤组红细胞聚集指数有非常显着降低。与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠红细胞压积显着升高。与血瘀模型组比较，四物汤组红细胞压积有显着的降低；圣愈汤组、桃红四物汤组也有显着降低；胶艾汤组有降低的趋势，但无统计学意义。与四物汤组比较，圣愈汤组、桃红四物汤组、胶艾汤组均有降低的趋势，但无统计学意义。加味方中以桃红四物汤组红细胞压积降低最显着。与正常对照组比较，血瘀证模型组大鼠凝血时间显着缩短。与血瘀模型组比较，四物汤组凝血时间显着延长；圣愈汤组、桃红四物汤组、胶艾汤组也有显着延长。与四物汤组比较，圣愈汤组、桃红四物汤组、胶艾汤组均有延长的趋势，但无统计学意义。本实验结果表明，在本次实验中的加味方基本能保存主方的基本功效，且有不同程度的增强趋势。从一个侧面初步印证了中医组方变化中随证加减变化的合理性和科学性。为临床加减化裁成方提供了科学依据。

羊统谟^[6]（2000）在《自拟当归红花汤治疗眼球挫伤前房出血52例》文中研究表明 治疗方法 基本方:当归尾10g,红花8g,生地15g,白姜（少许）,鲜猪油（适量）,五味药物混合捣烂敷于患眼,24h更换药物1次,48h内配合西药止血抗感染,连续用药3—5d。 治疗结果 本组病例中13例在2d内积血完全吸收,39例在4d内积血完全吸收,视力恢复相对较好。 体会 眼球钝挫伤并前房出血是眼球外伤中较严重的病症,出血量的多少,吸收速度的快慢对伤眼预后有密切的关系,血液在前房积存的时间越长对眼球刺激越大,容易引起角膜内皮、虹膜、晶体等一系列的病理改变,出现不同类形的并发症,造成视力减退,甚至失明,尤其是闭合性前房出血的病例,除用手术方法进行前房瘀血消除外,用西药止血疏通微循环等方法,对瘀血块的吸收是较为困难的,往往病情较长而容易引起一系列并发症。采用

二、自拟当归红花汤治疗眼球挫伤前房出血52例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、自拟当归红花汤治疗眼球挫伤前房出血52例（论文提纲范文）

（1）李志英中医、中西医结合诊治视神经疾病学术经验总结（论文提纲范文）

（2）除风益损汤加味治疗玻切术后视神经萎缩的研究（论文提纲范文）

（3）血瘀证临床用药规律的数据挖掘试验（论文提纲范文）

（4）除风益损汤加味治疗玻璃体切割术后眼前段炎症的临床观察（论文提纲范文）

（5）四物汤及其加味方的药效作用比较（论文提纲范文）

（6）自拟当归红花汤治疗眼球挫伤前房出血52例（论文提纲范文）

四、自拟当归红花汤治疗眼球挫伤前房出血52例（论文参考文献）

• [1]李志英中医、中西医结合诊治视神经疾病学术经验总结[D]. 杜红彦. 广州中医药大学, 2014(01)
• [2]除风益损汤加味治疗玻切术后视神经萎缩的研究[D]. 王哲. 山东中医药大学, 2012(12)
• [3]血瘀证临床用药规律的数据挖掘试验[D]. 张万水. 暨南大学, 2006(05)
• [4]除风益损汤加味治疗玻璃体切割术后眼前段炎症的临床观察[D]. 杨迎新. 北京中医药大学, 2003(02)
• [5]四物汤及其加味方的药效作用比较[D]. 李明. 北京中医药大学, 2002(02)
• [6]自拟当归红花汤治疗眼球挫伤前房出血52例[J]. 羊统谟. 陕西中医, 2000(01)

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