中药灌肠治疗炎症性肠病的实验研究

一、中药灌肠治疗炎症性肠病的实验研究（论文文献综述）

邵文雪,许二平^[1]（2022）在《中医药治疗溃疡性结肠炎热点主题和前沿趋势可视化分析》文中认为目的:探讨中医药治疗溃疡性结肠炎（ulcerative colitis, UC）的研究现状、热点和未来趋势。方法:采用CiteSpace和VOSviewer软件,对中国知网和Web of Sicence（WoS）中中医药治疗UC相关文献构建可视化知识图谱,分析作者、机构、国家合作网络关系及关键词共现、聚类、突现结果。结果:共检索知网文献7 141篇,WoS文献190篇,年度发文量均呈明显上升趋势;中文文献中介中心性大于0.1的关键词6个,聚类分析得到14个类别,主要聚类结果包括中西医结合、中药灌肠、美沙拉嗪、肿瘤坏死因子-α、大鼠、中医证型等,关键词突现分析共15个突现词,可知中西医结合治疗、中医药作用机制研究以及肠道菌群是目前研究热点。英文文献中介中心性大于0.1的关键词7个,聚类分析得到12个类别,主要聚类结果包括huanglian jiedu decoction、zingiberis rhizoma、antioxidation、bile acid、intestinal flora等,关键词突现分析共3个突现词,可知UC的治疗、相关体外实验研究、肠道菌群的研究是当前热点。结论:中医药治疗UC发文量总体呈上升趋势,作者和研究机构间合作均较分散,仅存在小型合作团体;中医药对于UC的研究主要集中在中西医结合疗法及具体中医方案的应用研究;中医药治疗UC的作用机制也是重点关注问题;未来肠道菌群在UC治疗中的重要作用可能成为关注的热点主题。

薛峰^[2]（2021）在《肠舒汤保留灌肠对于回肠造口术后旷置性结肠炎作用的临床随机对照研究》文中指出目的:通过对末端回肠造口的患者行肠舒汤保留灌肠,来观察肠舒汤对旷置性结肠炎的临床作用及疗效。背景:预防性末端回肠造口术常应用于低位直肠癌保肛或梗阻性结肠癌的患者。回肠造口术后,肠内容物进行了转流,这就使得远端肠吻合口区域保持了相对清洁的状态,没有了肠内容物的刺激及污染,更有利于吻合口的愈合,可以大大的减少术后吻合口瘘的发生。预防性末端回肠造口术后多采取“静息管理”方式,但旷置的肠管缺乏正常的生理刺激和营养支持,不采取任何的干预治疗,旷置结肠会出现不同程度的废用性萎缩及肠粘膜的红斑肿胀、溃疡糜烂等炎症表现,即旷置性结肠炎,临床表现为腹痛、腹泻、里急后重、便血等,并且随着肠管旷置时间的延长而症状逐渐加重。于是我们设计本研究,探讨末端回肠造口还纳术前以自拟肠舒汤对旷置结肠进行保留灌肠治疗,能否减轻肠粘膜的炎症水肿、修复溃疡、促进肠道功能恢复,缓解旷置结肠的废用性萎缩,促进病情恢复及降低手术并发症。方法:采用随机数字表法将60例患者分为2组,每组各30例。观察组术前给予肠舒汤保留灌肠治疗2周,1次/天。肠舒汤药物组成:炙黄芪15 g,厚朴9 g,乌药9 g,焦山楂12 g,甘草6 g,木香9 g,桂枝9 g,炒枳实12 g,柴胡9 g,大黄6 g,三棱9 g,炒苍术12 g,莪术9 g。由煎药室统一煎制,煎制出的中药约200ml,温度保持在40度左右,经末端回肠造口插管的方法进行顺行灌肠法。患者取平卧位,取下造口袋,将肠舒汤灌肠袋悬挂于距离患者高度约50cm左右,石蜡油润滑16F双腔气囊导尿管后,自末端回肠造口插入远段回肠约10～15cm,气囊注入生理盐水10m L,轻轻往外牵拉感轻微阻力即可开始灌肠,滴速每分钟50～60滴。灌肠结束后抽空气囊,拔出导尿管,重新粘贴固定造口袋,保留1小时。并嘱患者左侧卧位、右侧卧位、仰卧位交替变换,1小时后排出。对照组以40℃生理盐水同法进行灌肠治疗。60例均于末端回肠造口术后4个月,在灌肠前及灌肠2周后各行1次电子结肠镜检查。检查前无需对旷置结肠行清洁灌肠等肠道准备。患者取左侧卧位,经肛门进境,观察旷置结肠粘膜有无红斑肿胀、炎性滤泡增生、糜烂溃疡及炎性息肉等表现,同时取肠粘膜组织送病理检查。并探讨回肠还纳术后的排气排便时间、进食时间,镇痛效果,炎性标志物的变化。观察改良Mayo评分变化,评价肠舒汤保留灌肠的临床治疗效果。结果:治疗前两组结肠红斑肿胀、糜烂溃疡、炎性滤泡增生、炎性息肉等差异性不显着（P>0.05）。治疗后观察组红斑肿胀、炎性滤泡增生较治疗前及对照组显着降低（P<0.05）。治疗后糜烂溃疡及炎性息肉在观察组及对照组间没有显着差异（P>0.05）,但观察组的溃疡有一定的改善趋势。旷置结肠粘膜红斑肿胀情况,对照组有效率26.67%,观察组有效率70.00%;炎性滤泡增生情况,对照组有效率20.00%,观察组有效率47.82%;溃疡糜烂情况,对照组有效率为5.56%,观察组有效率为45.00%。肠舒汤保留灌肠治疗后,旷置结肠的炎性表现明显改善,结肠粘膜组织病理学特征明显改善,改良Mayo评分明显改善,疼痛评分呈下降趋势,观察组患者的进食时间、肛门排气排便时间及住院日明显缩短。研究结论:对旷置的结肠进行中药保留灌肠,可以促进损伤肠粘膜的修复和溃疡创面的愈合,加快回肠造口还纳术后肠道功能的恢复,改善患者生活质量,值得在临床中推广应用。

张涛^[3]（2021）在《黄芩汤加味联合美沙拉秦栓治疗溃疡性直肠炎的临床研究》文中指出

蒋亚军^[4]（2021）在《清化通络方联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效观察》文中认为

高燕青^[5]（2021）在《自拟灌肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（大肠湿热证）的临床研究》文中研究说明目的:选用自拟中药灌肠方与美沙拉嗪缓释颗粒剂（艾迪莎）联合治疗溃疡性结肠炎大肠湿热证患者,与单用艾迪莎对比,观察其临床疗效,为今后临床治疗溃疡性结肠炎（UC）提供新思路。方法:用随机数字表法,将纳入临床试验的64例患者,分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组给予自拟中药灌肠方联合美沙拉嗪缓释颗粒剂（艾迪莎）中西医结合治疗方案,对照组单用艾迪莎。12周疗程结束后,从中医和西医两方面对两组治疗方案的疗效进行评定比较,同时评估两组患者生活质量的改善情况。结果:（1）单项症状疗效评定:经t检验,两种治疗方案都能改善患者临床表现中的主要症状（P<0.05）,但自拟中药灌肠方联合艾迪莎中西医结合治疗在黏液脓血便、里急后重两方面的疗效优于单用艾迪莎治疗。（2）中医证候疗效评定:经秩和检验,治疗组的中医证候疗效优于对照组（P<0.05）;经卡方检验,治疗后的治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。说明自拟中药灌肠方联合艾迪莎中西医结合治疗UC大肠湿热证患者的中医证候疗效优于单用艾迪莎治疗。（3）临床疗效评定:通过对比两组患者治疗后的临床缓解率、临床有效率、内镜应答率以及黏膜愈合率这四项评价指标,对两种方案进行临床疗效的评定。经卡方检验,治疗组的临床疗效均优于对照组（P<0.05）。说明自拟中药灌肠方联合艾迪莎中西医结合治疗方案比单用艾迪莎能更有效提升UC大肠湿热证患者的临床疗效。（4）生活质量:通过IBDQ量表对患者治疗前后的生活质量进行评分,评估患者生活质量的改善情况。经t检验,治疗后两组的本项评分均有所提高（P<0.05）;但在上升幅度方面,治疗组明显高于对照组（P<0.05）。说明自拟中药灌肠方联合艾迪莎中西医结合治疗方案比单用艾迪莎能使UC大肠湿热证患者的生活质量得到更大幅度的提高。结论:自拟中药灌肠方联合艾迪莎与单用艾迪莎相比,两者均可改善UC大肠湿热证患者的临床症状,取得良好的临床疗效,提高患者的生活质量,但前者在各项指标的评定中有明显优势,且试验过程中未出现不良事件。说明自拟中药灌肠方临床治疗UC（大肠湿热证）安全有效,与西药联合疗效更佳。

王倩倩^[6]（2021）在《中药联合美沙拉嗪治疗大肠湿热兼脾虚型UC活动期（轻中度）回顾性队列研究》文中认为目的:本研究主要是想通过回顾性队列研究的方法,对127例溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）患者临床症状、中医证候、临床疗效及复发率进行回顾性调查研究,旨在评价中医药在治疗溃疡性结肠炎活动期（轻中度）的有效性和安全性,为真实世界的研究提供循证医学的理论支持。方法:本研究采用回顾性队列研究方法,收集2018年1月-2019年12月脾胃病科住院UC活动期（轻中度）的患者,根据患者两次服用中药治疗的间隔时间及总的累积时长对患者的暴露水平进行逐层分级,将其分为极高暴露、较高暴露、低暴露和极低暴露,中药联合西药常规治疗的患者为观察组（中药暴露水平属极高、较高及低暴露）,单纯西药治疗及中药暴露水平属极低暴露组患者为对照组,对所纳入的病例进行回顾随访。回顾记录治疗前后两组中医证候总积分、对治疗前后疗效进行评价;对随访患者进行远期疗效评价:分别记录炎症性肠病患者生活质量分析表积分（IBD-Q量表）、中医证候总积分、评价主要症状疗效、对两组复发率及不同暴露水平与复发率的关系进行分析。结果:（1）此次试验共纳入138例患者,随访过程中患者手机号更改、不愿配合问卷调查而失访11例,实际回顾随访患者127例。（2）基线比较:对于两组患者性别、发病类型、病变范围分布、C-反应蛋白、血沉、年龄、病变时间、疗前病情分级上而言,其差异在统计学上无显着意义（P>0.05）,具有可比性。（3）治疗前后各疗效评价1中医证候总积分疗效评价:两组患者在治疗前的比较不存在差异（P>0.05）,可进行比较;两组患者积分在治疗后是存在差异的（P<0.05）,观察组的积分是低于对照组的,中西药联合治疗在改善中医证候方面是有积极意义的。2中医证候疗效评价:观察组显效、有效、总有效率分别为28.13%、60.93%、89.06%,对照组显效、有效、总有率分别为15.87%、58.73%、74.6%,两组之间存在差异（P<0.05）。3两组C-反应蛋白疗效评价:P<0.05,两组之间的比较是有差异的,说明观察组能有效降低C-反应蛋白水平,而对照组却不如观察组。4两组血沉疗效评价:P>0.05,两组之间并不存在有差异。说明两种治疗方法在使患者血沉变为正常范围上没有差异。（4）随访远期疗效评价1复发率比较:观察组、对照组的复发率分别是18.75%、34.92%,其在复发率上是有差异的（P<0.05）,说明中药的使用在降低该类患者的复发率上是有意义的。2IBD-Q积分疗效评价:两组在4个维度总积分的差异上是有统计学意义的（P<0.05）,对于2个症状维度（肠道和全身）、2个功能维度（情感和社会）而言,每个维度的差异在统计学上均有明显的意义（P<0.05）,进一步说明中药在提高本病患者生命质量上有一定的积极意义。3主要症状疗效评价:两组患者在主要症状的比较中,其中在腹泻、黏液脓血便、腹痛三个症状上的比较是存在差异的（P<0.05）;在里急后重症状的比较上并没有差异（P>0.05）。4中医证候总积分疗效评价:两组总积分比较是存在差异的（P<0.05）,对照组的积分要明显高于观察组,这就说明使用中药在改善中医证候远期疗效上的效果是明显的。5观察组不同暴露水平复发率评价:极高暴露组9.10%,较高暴露组11.76%,低暴露组36.80%,差异有统计学意义（P<0.05）,且相关系数为-0.275,说明复发情况与暴露水平呈负相关,也就是说,服用中药时间越长,复发患者数越少,复发率越低。（4）安全性评价:两组安全性指标均未见明显异常。结论:中药联合西药常规疗法治疗溃疡性结肠炎活动期（轻中度）可明显改善患者临床症状、降低患者疾病的复发率、有效提高患者的生存质量,且安全性高,临床疗效稳定可靠。

李玉欣^[7]（2021）在《清热化湿祛瘀方对UC小鼠结肠黏膜氧化应激和细胞凋亡影响的研究》文中研究说明溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis,UC）是一种以反复发作的腹痛,腹泻,黏液脓血便为主要临床表现的疾病。本病发病率高,迁延难愈,严重影响患者的生活质量。而UC是中医的优势病种,临床上,张声生教授常用清热化湿祛瘀方（由黄连、苦参、三七面、黄芪等药物组成）治疗本病,具有显着的临床疗效,但其作用机制尚不明确。因此,本课题拟通过动物实验研究验证清热化湿祛瘀方对UC模型小鼠的疗效,并进一步探讨其治疗UC的可能机制。实验一:清热化湿祛瘀方对溃疡性结肠炎小鼠的疗效观察目的:通过葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导UC小鼠模型,观察清热化湿祛瘀方对UC小鼠的治疗效果。方法:将32只C57BL/6小鼠按1:3比列分为正常组8只,造模组24只。将造模组小鼠按1:1:1比列分为模型组、美沙拉嗪组、中药组共3组,每组各8只。除正常组外,造模组小鼠均自由饮用含3%DSS的饮用水6天制备UC小鼠模型,之后,所有小鼠均改为饮用蒸馏水。于造模开始后的第3天开始给药干预,美沙拉嗪组给予美沙拉嗪混悬液100mg/kg/d,中药组给予清热化湿祛瘀方水煎剂15.925g/kg/d,正常组和模型组分别给与等容积0.9%氯化钠溶液,每日一次,连续灌胃7天。每日观察并记录各小鼠体重、大便质地及大便潜血情况,计算各小鼠的疾病活动指数（DAI）。治疗结束后处死小鼠,剪取小鼠肛门至盲肠末端的结肠段,测量结肠长度,随后通过HE染色观察各组小鼠结肠组织形态变化并进行组织病理学评分。结果:1.DAI评分:DSS诱导UC小鼠模型后,造模小鼠均出现不同程度的体重减轻、大便质地改变以及大便潜血。与正常组相比,模型组小鼠DAI评分显着升高（P<0.05）。经药物治疗后,给药小鼠症状出现一定好转,与模型组相比,美沙拉嗪组及中药组小鼠第8、9天DAI评分显着降低（P<0.01）。2.结肠长度:与正常组相比,模型组小鼠结肠长度显着缩短（P<0.05）;而与模型组相比,美沙拉嗪组及中药组小鼠的结肠长度均显着延长（P<0.05）。3.结肠组织HE染色结果及病理学评分:组织学分析显示,模型组小鼠表现出明显的结肠上皮损伤,包括黏膜糜烂、隐窝丢失以及广泛的淋巴细胞浸润等;而美沙拉嗪和中药治疗明显改善了此类病理改变。病理学评分结果显示,与正常组相比,模型组病理学评分明显升高（P＜0.05）;而与模型组相比,美沙拉嗪组与中药组病理学评分均明显降低（P<0.05）。结论:清热化湿祛瘀方对DSS诱导的UC小鼠具有明显的保护作用,且效果与美沙拉嗪相近。实验二:清热化湿祛瘀方对溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜氧化应激和细胞凋亡的影响目的:通过葡聚糖硫酸钠（DSS）诱导UC小鼠模型,检测小鼠结肠组织氧化应激和细胞凋亡水平,探讨清热化湿祛瘀方治疗UC的可能机制。方法:将32只C57BL/6小鼠按1:3比列分为正常组8只,造模组24只。将造模组小鼠按1:1:1比列分为模型组、美沙拉嗪组、中药组共3组,每组各8只。除正常组外,造模组小鼠均自由饮用含3%DSS的饮用水6天制备UC小鼠模型,之后,所有小鼠均改为饮用蒸馏水。于造模开始后的第3天开始给药干预,美沙拉嗪组给予美沙拉嗪混悬液100mg/kg/d,中药组给予清热化湿祛瘀方水煎剂15.925g/kg/d,正常组和模型组分别给与等容积0.9%氯化钠溶液,每日一次,连续灌胃7天。治疗结束后处死小鼠,剪取小鼠肛门至盲肠末端的结肠并平均分为四等份,根据实验要求不同分别进行不同处理。对于结肠组织氧化应激情况的观察,本研究采用DHE荧光染色的方法检测小鼠结肠组织ROS含量,采用丙二醛（MDA）测定试剂盒、超氧化物歧化酶（SOD）测试盒分别检测小鼠结肠组织脂质过氧化物MDA含量及抗氧化酶SOD活力。对于结肠组织细胞凋亡情况的观察,本研究采用TUNEL荧光染色的方法检测小鼠结肠组织细胞凋亡水平变化。结果:1.氧化应激情况:与正常组相比,模型组小鼠结肠组织的ROS、MDA显着升高（P<0.05）,SOD活力明显降低（P<0.05）;与模型组相比,美沙拉嗪组与中药组的ROS、MDA表达显着降低（P<0.05）,SOD活力明显升高（P<0.05）。2.细胞凋亡情况:与正常组相比,模型组小鼠细胞凋亡水平显着升高（P<0.05）;与模型组相比,美沙拉嗪组及中药组小鼠细胞凋亡水平显着降低（P<0.05）。结论:UC小鼠的结肠黏膜中存在氧化应激和过度的肠上皮细胞凋亡,清热化湿祛瘀方对UC的保护作用可能与调节氧化应激、改善结肠上皮细胞凋亡有关。

李艺垚^[8]（2021）在《久泻宁调节UC模型大鼠水通道蛋白的机制研究》文中指出目的:建立脾虚湿盛肝郁证溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）的大鼠模型,研究久泻宁对脾虚湿盛肝郁证之UC模型大鼠的干预作用,并揭示其治疗UC的可能机理。方法:1、将7周龄SPF级SD大鼠分为葡聚糖硫酸钠（Dextran sulfate sodium salt,DSS）组、中医证候组、病证结合组,分别以定量灌胃10%DSS溶液,情绪、饮食、环境干预,定量灌胃10%DSS溶液+情绪、饮食、环境干预方法造模,另设正常对照组。造模期间观察各组大鼠一般情况（体质量、精神状态、动作行为、毛发光泽度、粪便性状等）,并进行疾病活动指数（Disease Activity Index,DAI）评分。造模后用酶联免疫吸附测定法（Elisa）检测各组大鼠血清中白细胞介素2（IL-2）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量,肉眼观察结肠组织形态学改变,并进行结肠黏膜损伤指数（Colon Mucosal Damage I-ndex,CMDI）评分,镜下观察大鼠结肠组织病理切片,对模型进行评价,确定最佳造模方法。2、复制模型,将造模成功的SD大鼠随机分为模型组、阳性对照组、久泻宁组,另设正常对照组。造模后行药物干预,正常对照组和模型组予生理盐水灌胃;阳性对照组予等效柳氮磺吡啶溶液灌胃;久泻宁组根据前期相关药效学实验研究,选择最佳药效剂量组,每日予相应剂量久泻宁水煎液灌胃;连续14 d。在给药结束后用免疫组织化学染色法、蛋白质印迹法检测各组大鼠结肠组织内环磷酸腺苷/蛋白激酶A（c AMP/PKA）信号通路、水通道蛋白4（AQP4）和水通道蛋白8（AQP8）的分布、表达及相对含量,用反转录聚合酶链反应法（RT-PCR）检测各组大鼠结肠组织AQP4和AQP8 m RNA的表达含量。结果:1、病证结合组造模后体质量显着下降,表现为精神萎靡,蜷缩扎堆,嗜睡懒动,抓取时叫声细弱,毛发稀疏易脱落,大便稀,偶可见血便,肛周污秽,粪便隐血（+）,DAI、CMDI评分较正常对照组显着升高（P<0.01）。血清IL-2、TNF-α含量,与正常对照组比较有显着性差异（P<0.01）,光镜下观察病理切片显示结肠黏膜明显充血、水肿,肉眼可见溃疡点,黏膜层溃烂严重,腺体结构完全破坏,杯状细胞消失,大量炎症细胞浸润,间质水肿、充血明显且有炎症细胞浸润。造模完成后14 d病证结合组大鼠结肠组织,肉眼观察结肠黏膜表面仍存在充血、水肿,可见针尖样散在溃疡点,黏膜层仍有缺损,腺体排列不规整,部分结构破坏,杯状细胞减少,大量炎症细胞浸润,间质水肿、充血,少量炎症细胞浸润。2、久泻宁干预后,SD大鼠体质量明显上升,精神尚可,饮食量好转,粪便呈椭圆形,偏软,隐血（-）,毛色枯槁。结肠组织结肠黏膜表面偶可见充血、水肿,肉眼未见溃疡点,与模型组比较,久泻宁组CMDI评分显着下降（P<0.01）,可见部分结肠黏膜组织呈修复状态,腺体排列较整齐,杯状细胞增多,间质水肿、充血明显减轻。大鼠血清IL-2、TNF-α含量,与模型组比较有显着性差异（P<0.01）。免疫组化检测,SD大鼠结肠组织AQP4、AQP8、c AMP、PKA的平均光密度值,与正常对照组比较,模型组显着降低（P<0.01）;与模型组比较,阳性对照组、久泻宁组显着升高（P<0.01）。蛋白质印迹检测,SD大鼠结肠组织AQP4、AQP8、c AMP、PKA蛋白的表达,与正常对照组比较,模型组显着降低（P<0.01）;与模型组比较,阳性对照组、久泻宁组显着升高（P<0.01）。RT-PCR检测,SD大鼠结肠组织AQP4、AQP8 m RNA的表达,与正常对照组比较,模型组显着降低（P<0.01）;与模型组比较,阳性对照组、久泻宁组显着升高（P<0.01）。结论:1、以定量灌胃10%DSS溶液结合情绪、饮食、环境干预方法模拟病证结合的脾虚湿盛肝郁证之UC大鼠模型,成功率高,具备UC病理特征的同时具有中医证型特点,且模型较稳定。2、久泻宁治疗脾虚湿盛肝郁证之UC有效,能修复破损的结肠黏膜组织并恢复其生理功能,机制可能与通过调节结肠组织c AMP/PKA信号通路进而调控水通道蛋白4、8表达含量有关。

李江甜^[9]（2021）在《温阳清肠方治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床研究》文中提出目的:本研究旨在通过观察温阳清肠方治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎（脾肾阳虚型）的临床效应及不良反应,客观评价此治疗方案的有效性及安全性,为探索中西医治疗溃疡性结肠炎提供临床依据和方法。方法:本研究按照随机数字表分配原则将符合标准的60例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组行口服温阳清肠方联合美沙拉秦肠溶片,温阳清肠方每日1剂,水冲服200ml,分早晚二次空腹温服。美沙拉秦肠溶片1.0g,每日两次。对照组患者口服美沙拉秦肠溶片,每次2.0g,每日两次。两组患者治疗周期均为12周。治疗结束后客观评价两种治疗方案的临床症状疗效、肠镜疗效及安全性评定。研究所采集的相关的数据,运用统计学软件SPSS26.0进行处理、分析、比较。结果:综合疗效方面:1.在临床有效率方面,治疗组中临床有效27例,对照组中临床有效20例,治疗组与对照组临床有效率分别为93.10%、66.67%;P<0.05,差别有统计学意义。2.在临床缓解率方面,治疗组中临床缓解25例,对照组中临床缓解17例,治疗组与对照组临床缓解率分别为86.20%、56.67%;P<0.05,差别有统计学意义。中医症状疗效方面:1.中医证候总疗效比较:经治疗后,治疗组有效率达93.10%,对照组有效率为73.33%,提示治疗组改善中医证候疗效优于对照组（P<0.05）。2.中医证候单项积分比较:两组各单项症状进行组内比较,P<0.05,差异有统计学差异,说明两组药物均能改善脾肾阳虚证候。进行组间比较,治疗组在腹痛、腹胀、食少纳差、形寒肢冷、腰膝酸软方面疗效优于对照组（P<0.05）;在其余症状方面,两组疗效相当（P>0.05）。3.中医证候总积分比较:治疗前后两组分别进行组内比较,经检验P<0.05,差异有统计学意义。治疗后进行组间比较,经检验P<0.05,提示两组均能改善脾肾阳虚证候,但治疗组疗效优于对照组。肠镜疗效方面:1.黏膜愈合率比较:治疗组复查肠镜提示肠粘膜愈合18例,对照组复查肠镜肠粘膜愈合10例,治疗组、对照组黏膜愈合率分别为62.07%、33.33%,经χ2检验,差异具有统计学意义（P<0.05）,提示治疗组的黏膜愈合率优于对照组。2.结肠镜治疗积分比较:进行组内分析,两组治疗前后秩和检验（P<0.05）,差异有统计学意义。治疗后进行组间比较,经检验P<0.05,提示两组均能改善脾肾阳虚证,但治疗组疗效优于对照组。安全性方面:本临床观察期间,治疗组与对照组患者均未见明显不良反应,治疗前后血、尿、便常规、肝肾功、心电图等安全性检查均未见异常。结论:温阳清肠方联合美沙拉秦肠溶片治疗轻、中度溃疡性结肠炎活动期的治疗方案临床疗效优于单用美沙拉秦肠溶片治疗,值得临床进一步研究并推广。

刘焜剑^[10]（2021）在《具栖冬青苷对小鼠溃疡性结肠炎的保护作用及其机制》文中认为目的:观察具栖冬青苷对葡聚糖硫酸钠（DSS）所致小鼠溃疡性结肠炎的保护作用,并探讨其抗炎机制。方法:（1）在动物实验中,将8周龄左右的C57BL/6雄性小鼠随机分为6组:对照组、30mg/kg PE组、DSS组、DSS+5mg/kg PE组、DSS+15mg/kg PE组、DSS+30mg/kg PE组。每组5只。对照组和PE组给予正常纯水,其余各组给予2%DSS（DSS用纯水稀释）。对照组和DSS组每日用灌胃器灌以纯水,其余各组每日灌胃相应浓度的PE（PE用纯水稀释）,2ml/次/天。在第8天,收集小鼠的结肠组织并放于-80℃冰箱冷藏备用。用H&E染色法检测具栖冬青苷对小鼠结肠组织的保护作用,MPO法检测炎性因子的释放。（2）在细胞实验中,我们选取RAW264.7细胞和小鼠原代腹腔巨噬细胞。将其分为6组:对照组、100μmol/ml PE组、LPS组、LPS+25μmol/ml PE组、LPS+50μmol/ml PE组、LPS+100μmol/ml PE组。待细胞生长良好后,先用PE处理细胞1h,再用LPS刺激4h。采用q RT-PCR法检测具栖冬青苷在基因水平上对炎症因子释放的影响。Western blot法检测具栖冬青苷在蛋白水平上对AKT、MAPK和NF-κB信号通路的影响。免疫荧光法检测具栖冬青苷对核转录因子P65的影响。（3）最后用Graph Pad prism软件对数据进行分析。结果:（1）动物试验结果表明,具栖冬青苷能明显减轻DSS对小鼠结肠组织的损伤和炎症因子的释放。（2）细胞实验结果表明,具栖冬青苷能显着抑制AKT、MAPK和NF-κB信号通路的激活,从而以剂量依赖的方式显着抑制炎症因子的释放。在免疫荧光的实验中可以清楚地看到具栖冬青苷可以显着的抑制核转录因子P65的入核。结论:具栖冬青苷可通过以剂量依赖的方式抑制AKT、MAPK和NF-κB信号通路的激活,减少炎症因子的释放,从而保护DSS对小鼠结肠组织的病理损坏。

二、中药灌肠治疗炎症性肠病的实验研究（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、中药灌肠治疗炎症性肠病的实验研究（论文提纲范文）

（1）中医药治疗溃疡性结肠炎热点主题和前沿趋势可视化分析（论文提纲范文）

（2）肠舒汤保留灌肠对于回肠造口术后旷置性结肠炎作用的临床随机对照研究（论文提纲范文）

（5）自拟灌肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（大肠湿热证）的临床研究（论文提纲范文）

（6）中药联合美沙拉嗪治疗大肠湿热兼脾虚型UC活动期（轻中度）回顾性队列研究（论文提纲范文）

（7）清热化湿祛瘀方对UC小鼠结肠黏膜氧化应激和细胞凋亡影响的研究（论文提纲范文）

（8）久泻宁调节UC模型大鼠水通道蛋白的机制研究（论文提纲范文）

（9）温阳清肠方治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床研究（论文提纲范文）

（10）具栖冬青苷对小鼠溃疡性结肠炎的保护作用及其机制（论文提纲范文）

四、中药灌肠治疗炎症性肠病的实验研究（论文参考文献）

• [1]中医药治疗溃疡性结肠炎热点主题和前沿趋势可视化分析[J]. 邵文雪,许二平. 中医学报, 2022(02)
• [2]肠舒汤保留灌肠对于回肠造口术后旷置性结肠炎作用的临床随机对照研究[D]. 薛峰. 青岛大学, 2021
• [3]黄芩汤加味联合美沙拉秦栓治疗溃疡性直肠炎的临床研究[D]. 张涛. 广州中医药大学, 2021
• [4]清化通络方联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效观察[D]. 蒋亚军. 华北理工大学, 2021
• [5]自拟灌肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎（大肠湿热证）的临床研究[D]. 高燕青. 山西中医药大学, 2021(09)
• [6]中药联合美沙拉嗪治疗大肠湿热兼脾虚型UC活动期（轻中度）回顾性队列研究[D]. 王倩倩. 山西中医药大学, 2021(09)
• [7]清热化湿祛瘀方对UC小鼠结肠黏膜氧化应激和细胞凋亡影响的研究[D]. 李玉欣. 北京中医药大学, 2021(08)
• [8]久泻宁调节UC模型大鼠水通道蛋白的机制研究[D]. 李艺垚. 福建中医药大学, 2021(01)
• [9]温阳清肠方治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床研究[D]. 李江甜. 山西省中医药研究院, 2021(09)
• [10]具栖冬青苷对小鼠溃疡性结肠炎的保护作用及其机制[D]. 刘焜剑. 长春中医药大学, 2021(01)

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