一、门诊处方书写合格率的调查（论文文献综述）
李亦男[1]（2021）在《药品带量采购政策对江西省某市三甲医院的药物使用及医疗费用的影响》文中指出目的:研究该三级甲等综合医院在实施城市药品带量采购政策后,对医院药物使用情况及医疗费用的影响,探讨该政策在执行过程中可能会出现的一些问题并给出对应的政策和建议,以期为地市级公立医院药物政策的制定和各医疗机构用药管理提供参考。方法:选取该三级甲等综合医院作为研究对象,从各批次药品带量采购的品种、结构、数量、剂型等方面比较实施药品带量采购政策前后医院的药品使用情况;并从门诊和住院患者的药品使用量、药品带量采购政策前后的患者药品回购率、医院合理用药率及医疗费用的变化结合文献政策分析、问卷调查患者及医护人员满意度、用SPSS20.0统计学软件将收集到的数据归纳分析,从多角度分析该三级甲等综合医院实施药品带量采购政策前后,药品的使用及医疗费用的构成和改变情况。结果:（1）对比预计平均每月的药品完成量和实际平均每月的药品完成量可知,目前在第一批20种中选药品中有18种药品超额完成任务量,在第二批19种中选药品中有14种药品超额完成任务量。（2）该三级甲等综合医院已实施两批次带量采购,其完成情况越来越好,体现在用药频度DDDs增长率的提高,限定日费用DDC的明显下降。（3）收集数据并统计结果可知,第一批药品在落实药品带量采购政策后,大部分药品的次均费用较改革前下降,降幅在22.01%-96.13%,第二批药品在落实药品带量采购政策后,药品次均费用较改革前均下降,降幅在17.85%-99.01%。（4）根据追踪患者在实行第一批带量采购后半年的用药情况显示,有4种药品在带量采购后回购率增加,还有7种药品没有患者坚持回购。在实行第二批带量采购后半年追踪患者的用药情况,有11种药品在带量采购后回购率增加,有6种药品在带量采购实行后的回购率降低,有2种药品没有患者坚持回购。（5）药品带量采购后半年比药品带量采购前半年的平均处方合格率要普遍上升,合理用药情况得到改善。（6）对患者及医护人员满意度问卷调查结果显示患者对药品带量采购认知度偏低,患者对该政策的具体内容关注度不高。结论:（1）该三级甲等综合医院在执行药品带量采购政策之后,医院药品费用总体上呈现出一定程度的下降趋势,该政策的实施取得了初步成效。（2）本次研究的三大重点科室心血管科、肿瘤科、乙型肝炎感染科在治疗和用药方面各有特点,医院需按照不同的科室制定具体实施规范以便于各个科室的区别化管理。（3）在医院执行的现有药物政策指导下,药品费用也按照一定比例的趋势有所下降,但未中标药品相比中标药品而言,在价格方面的控制仍然相对困难。（4）药师在药品的带量采购中,要重点监测金额和使用量变化较大的中标药品,分析它们的用法是否符合临床医疗工作的需要、中标药品是否做到了合理用药,及时反馈发现的问题,并用有效的措施和规范进行干预。（5）问卷调查法发现医护人员对该项政策认可度较高,大部分群众对医院药师的工作属性认知比较明确,但是对带量采购政策的认知度有待提高。
姚海峰[2]（2020）在《扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价研究》文中进行了进一步梳理在我国,建立基层的基本医疗卫生制度一直以来都是党和政府的重要政策之一。目前,我国地方政府建立起了乡镇和村两级卫生院机构,政府卫生投入的增加对于这两级卫生机构的运营产生了积极的促进作用和正面影响。但与此同时,地方政府卫生投入的增加并未完全实现农村卫生服务质量的提高,而在乡镇和村两级卫生院机构的运行效率方面也未形成较好的改善,其主要原因在于我国乡镇卫生院在开展绩效考核评价方面存在诸多的问题,而这些问题也导致了卫生院无法切实提升农村地区的公共卫生服务能力,从而为广大的农村居民提供高效的卫生服务。因而如何通过制度建立和政策手段实现乡镇卫生院绩效考核评价的完善与提升,成为了一个重要的研究内容。基于上述背景,本文研究认为在我国乡镇卫生院等基层卫生机构建立有效合理的绩效评价机制具有非常重要的意义,从而以扬州市邗江区7个乡镇卫生院作为研究对象,建立了相应的绩效评价体系。在绩效评价测度指标的选取和构建方面,本文主要运用了专家咨询法和层次分析方法等,得到了关于扬州市邗江区乡镇卫生院共3个维度和12个测度指标的绩效评价体系。基于此,本文对扬州市邗江区乡镇卫生院2018年的绩效情况进行了评价并得到相应的评价结果,分析得出绩效方面所存在的问题。总体而言,扬州市邗江区乡镇卫生院存在综合发展潜能彼此间的较大差距,在基本医疗服务提供方面存在医务人员不合理用药、公共卫生资源利用率低、患者基本医疗服务满意度低等方面的问题,在公共卫生服务提供方面存在常见病的登记患病率水平较低、居民对于健康知识的知晓率和健康行为的形成率水平较低、居民公共卫生服务提供满意度较低等方面的问题。针对相关问题,本文研究提出了问题产生的原因。最后,本文通过回顾绩效评价体系的建设过程,总结得出了扬州市邗江区乡镇卫生院效评价过程中存在三个主要问题,包括绩效评价体系的建立过程中主观性较强、考虑病患者的情况较少以及测度指标选取及数据处理存在不合理等,从而为进一步改进和完善乡镇卫生院绩效评价工作做好铺垫,并提出了相应的改进建议。
李喆琦[3]（2020）在《社区医院绩效管理研究 ——基于平衡计分卡理论的Q医院积分制实践》文中指出随着我国综合国力的增强和解决当前“看病贵、看病难”问题迫切性的提高,政府对于社区卫生服务机构的发展和建设问题愈发重视,如何更好地发挥现有资源的使用效率解决老百姓基本健康服务的供给和利用成为政府和医院共同关注的焦点。在国家医疗发展改革背景下,社区卫生服务机构应当完善其绩效管理体系,通过内部绩效的考核评价和持续改进,推动整体绩效的提升。本文基于Q社区医院现有绩效管理模式展开案例分析。文章通过问卷调查、访谈调研、数据搜集等方式对案例医院绩效管理现状进行梳理与分析。该医院在组织层面实施平衡计分卡考核,在个人层面实施积分管理考核,其绩效管理模式打破了以往大锅饭式的绩效分配方式,在一定程度上推进了工作目标重点,加强了员工激励性、公益性建设和目标管理文化建设。通过调查,本文发现Q社区医院的绩效管理实践还存在一定问题,如绩效考核小组缺少临床专家参与、科室考核未考虑岗位差异性、科室考核与个人考核相分离、个人积分情况反馈不及时、管理环节缺少沟通反馈、绩效薪酬体系未能充分体现劳动价值等。随着Q社区医院的异地新建工程的逐步展开,其人才引进与人才培养计划也在逐步进入轨道。人员与业务规模的逐渐扩大,Q医院需要构建更为规范化、科学化、体系化的绩效管理模式,使人才“招得来,留得住”,进一步提升医院综合医疗服务能力。针对Q医院的绩效管理缺陷,本文尝试在现有管理基础上做出进一步改进。本文首先提出将科室考核与个人考核相关联,统一个人目标与组织目标,并根据Q医院战略目标、经营业务及国家政策要求,绘制了该医院战略地图。根据归纳出的考核要点,本文分科室（临床科室、医技科室、药剂科室和行政管理科室）进行了平衡计分卡下的科室评价指标设计。文章同时对个人积分管理制度进行了改进,在Q医院现有考核规定的基础上,补充和完善了加分与扣分项目标准。将加分项融于积分管理中,有利于调动员工积极性,促进组织进行合理的人才使用;设置扣分项目,能帮助员工明确职责规范,树立责任与风险意识。本文还提出在考核期末进行360度反馈评价,帮助员工通过多维度的评价主体得到自身工作的反馈,及时发现优缺点,以做出更好的改进。在绩效分配上,员工积分情况应与薪酬评定、评优评先、职称晋升等挂钩,用排名而不是积分数值与绩效分配挂钩,减少趋利倾向,并形成积分动态管理的竞争性,塑造良好的进取文化。本文还提出绩效管理体系运行的保障措施。组织设置方面,成立由人事、医务、护理等多部门人员参与的专门化考核委员会;组织员工绩效培训,提升绩效管理认知水平;建立逐级考核逐级负责体系,促进团队化工作。制度内容方面,给予科室管理者一定灵活性,对积分设置进行动态调整;增加精神层面奖励措施;对优秀人才进行重点激励和充分肯定。绩效管理流程方面,进行积分情况定期公示,加强考核结果的透明度;重视双向性沟通反馈;定期组织对当期阶段绩效考核的效果进行分析,并进行绩效指标和管理方式的调整改进。技术保障方面,加强信息化绩效管理系统和信息软件的应用,打通医共体信息网络建设,构建网络化社区互联平台,实现资源共享、效率医疗。文化建设方面,构建以居民健康为中心的服务导向、和谐互助的团队绩效文化以及支持战略实施的组织文化。绩效管理的重要价值是帮助组织实现战略目标,促进长期可持续发展。社区医院绩效管理价值的发挥,首先要保证战略目标从上到下达成共识。本文介绍的平衡计分卡根据组织确定的战略进行具体行动指标的转化,能促进组织各级之间的目标协调统一。同时其从财务、客户、内部流程、学习成长四个维度进行指标衡量,适应医院多维度发展目标和员工多方位的绩效产出,并帮助组织了解绩效的内在驱动,应对未来发展需求。积分管理将组织层面指标进一步落实至员工,将工作绩效与能力具体化,帮助做好战略目标传达和过程激励。本文对平衡计分卡考核与积分制的管理结合进行了一定的数据与理论分析,并进一步完善案例医院现有绩效管理体系,旨在为现有社区医院绩效管理模式提供新的思路。
沈士立[4]（2020）在《临床住培基地（综合医院）全科医学科科室建设评价指标体系和评价模型研究》文中研究表明背景:为落实国家卫健委要求,全国各地临床住培基地（综合医院）正在积极组建全科医学科。但是,科室应该怎样设置?开设之后应该如何发展和评价?国内对此尚缺少研究。目前,许多新开设的全科医学科正在套用其他医学专科的建设与评价标准,这些标准与全科医学学科特色不相适应,已经对其发展形成制约。如何构建临床住培基地（综合医院）全科医学科科室建设评价制度,已经成为新时代下亟待解决的新问题。方法:本研究运用文献研究、专题小组讨论、德尔菲专家咨询等研究方法,构建了临床住培基地（综合医院）全科医学科科室建设评价指标体系和评价模型。主要通过文献研究法和专题小组讨论法构建指标池及指标评价标准,主要通过德尔菲专家咨询法筛选指标、计算权重和修改评价标准。所有数据均以Microsoft Word 2010或Microsoft Excel 2010软件建库,使用Microsoft Excel 2010或SPSS20.0软件统计分析。结果:首先通过文献研究构建评价体系的基本框架,然后通过2轮专题小组讨论对基本框架进行补充和完善。结合文献研究和专题小组讨论研究结果,构建评价指标池,并邀请来自全国22个省、市、自治区的全科医学资深专家45人参与3轮德尔菲专家咨询,对初步拟定的评价指标进行修改,对指标权重进行赋分,对指标的评价标准进行完善。最终确定了包含6个一级指标、22个二级指标、78个三级指标及其评价标准在内的评价模型。三轮德尔菲专家咨询的专家积极系数分别为84.44%,92.11%,91.43%,专家权威系数为0.94。第三轮咨询后,专家协调系数为0.716,协调性检验P值<0.001。结论:1.本研究构建了临床住培基地（综合医院）全科医学科科室建设评价指标体系。指标内容涵盖全科医学学科建设的各个方面,数量精简;权重分配合理,具有较好的科学性。2.本研究建立了临床住培基地（综合医院）全科医学科科室建设评价模型。对每个三级指标提出了具体的标准和评分方法,明确了评价要素、评分规则,具有较好的操作性。
徐志杰,毛润越,潘健将,祝悦,方力争[5]（2019）在《我国社区卫生服务中心门诊处方的现状分析和改进策略》文中认为背景门诊处方是社区卫生服务的一项主要内容,不合理用药会增加药物不良反应事件的发生,加剧医疗卫生资源的浪费问题。目的通过系统回顾近10年来公开发表的我国社区卫生服务中心门诊处方的调查研究文献,从整体上了解我国社区卫生服务中心在用药合理性方面存在的不足,分析其原因并提出相应的改进策略。方法检索2008-06-30（含）至2018-06-30（含）,收录于PubMed数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中,关于我国社区卫生服务中心门诊处方合理性评价的文献,总结我国社区卫生服务中心的门诊用药情况,结合近年来国家出台的相关文件提出社区不合理用药问题的解决思路。结果检索各文献数据库共命中中英文文献456篇,获取全文逐一浏览内容后确定目标文献共20篇。归纳相关文献内容,统计出我国社区卫生服务中心门诊处方平均不合格率为6.86%（9 079/132 350）,存在的问题包括处方用药与临床诊断不符、剂量和用法不正确、选用剂型和给药途径不合理、重复给药、存在潜在的药物相互作用和配伍禁忌、选药用药不适宜、处方备注缺少或错误、其他处方书写问题。结论我国社区卫生服务中心在门诊用药方面普遍存在较多问题,原因与立法监管、医疗机构、社区医生及患者有关。建议有关部门通过建立和完善处方点评制度、强化对社区医生的用药培训以及改进电子处方系统等途径提高社区卫生服务中心的用药合理性。
于沛文[6]（2018）在《R医院绩效考核体系重构研究》文中研究指明随着我国医疗卫生体制改革的深入,人们日益重视医院的绩效考核及其改革。传统的医院绩效考核专注于为考评而考评,绩效管理体系不健全,这不仅不利于充分激发医院员工的工作积极性,而且也制约了各类人才潜能的激发,阻碍了医院的发展。而现代先进的医院绩效考核专注于以人为本与人的潜力的发挥,这不仅有利于医院医疗技术水平和服务质量的提高,而且有利于实现医院的长远发展。因此,科学地绩效考核体系给医院提供了便于深化内部改革的切入点和提高医院管理水平的有效机会。本文以R医院为调查对象,在坚持理论与实践相结合的基础上,综合运用现代绩效管理理念和绩效考核工具,对R医院的绩效管理现状进行研究,分析了其存在的问题和原因。在此基础上,探讨了建立完善的绩效评价体系的具体途径,运用关键绩效指标法和平衡记分卡法对R医院的绩效管理进行优化设计,从系统框架入手,围绕战略目标的分解对绩效体系进行了设计,重新构建了医院绩效考核体系,改善了R医院原先管理上的不足,并对方案的实施提出了建立完备的考核体系、注重考核体系相关指标的选择与关联性等意见。通过对R医院绩效考核体系的重构研究,文章认为,对R医院而言,首先应结合医院实际,综合多种现代绩效工具的运用,做到扬长避段、优势互补,准确全面地反映员工的绩效;其次,针对R医院高学历、高技术人才多的特点,绩效考核要能够调动员工的工作积极性,充分发挥绩效考核对员工的激励作用。
郑田,李显,鲁琦,刘平,李勇,赵洪伟[7]（2018）在《PDCA循环在口腔颌面外科门诊医疗质量管理中的运用》文中进行了进一步梳理口腔颌面外科门诊是口腔临床工作的重要组成部分,主要涉及牙槽外科、麻醉、颌面创伤、颞颌关节疾病、涎腺疾病、唇腭裂、颌面部肿瘤等专业,临床中常与外科学、内科学、耳鼻喉科学、肿瘤学等有着不可分割的联系[1]。如何提高口腔颌面外科门诊医疗质量和降低口腔外科门诊的医疗风险及提高患者满意度一直是口腔医疗质量管理工作的重点和难点。笔者运用PDCA循环管理法对口腔颌面外科医疗质量
白俊萍,刘俊兰,史文举,王魁恩,朱晓博[8]（2018）在《PDCA循环管理在三甲医院门诊管理中的应用》文中认为目的研究PDCA循环管理制度在三甲医院门诊管理中的应用效果。方法选择2014年9月—2015年9月门诊管理措施实施前与2015年9月—2016年9月门诊开展PDCA循环管理制度后的诊疗情况,随机选取病历完整的150例患者诊疗资料,比较分析实施前后合理用药、检查状况、医疗文书书写质量、接诊时间、投诉状况以及患者对于管理工作的满意率。结果实施后,患者的合理用药、合理辅助检查、病历书写合格率及处方书写合格率均明显高于实施前,实施前后比较有统计学意义（P<0.05）。实施后,患者的预约时间及等候时间均明显短于实施前（P<0.05）;投诉事件发生率（1.33%）明显低于实施前（9.33%）,实施前后比较有统计学意义（χ2=10.4340,P=0.0012）。实施后,患者对诊疗工作的满意率（98.00%）明显高于实施前（90.67%）,实施前后比较有统计学意义（χ2=7.5452,P=0.0060）。结论 PDCA循环管理制度可显着改善三甲医院门诊管理质量,提高患者满意率,值得广泛推广应用。
杨杰[9]（2016）在《聊城市某医院2013～2015年抗生素临床应用现状及处方质量分析》文中认为[研究背景]抗生素的应用对控制细菌感染及降低病死率起了不可估量的作用。但是,我国由下到上各级医疗机构的抗生素过度使用很普遍,尤其是基层医疗机构。抗生素过度使用集中表现在：把抗生素当作“保险药”、“安慰剂”,以致药品浪费,使患者医疗费用增加；导致耐药菌株的产生,极大地降低了抗生素的抗菌作用；造成菌群失调和二重感染,提高了医院感染发生的风险。因此,了解医院抗生素应用现状,为制定抗生素合理的使用提供科学依据依据,十分必要。根据卫生部《处方管理办法》第44条的规定：医疗机构应建立建全处方的点评制度,填写处方评价表,对处方质量进行动态观察以及超常预警,立即反馈不合理的处方并进行通报干预,及时干预不合理的用药行为。这一规定能够有效提升药物管理制度与技术操作规范,从而促进医务人员和患者科学、合理用药意识的提升。在医疗机构实施处方点评制度,分析不合格处方的原因,并与抗菌药物的规范管理和超常预警机制等工作进行有机结合,能够有效促进临床药学各项工作的开展。[研究目的]1、统计分析2013～2015年聊城市某医院门诊和病房抗生素使用率及病房抗生素使用强度,为制定抗生素合理的使用提供依据；2、统计分析2013～2015年聊城市某医院部分处方质量,分析不合格处方的产生的原因,为提高处方质量促进合理用药提供依据。[研究方法]收集聊城市某医院的医院信息系统中2013～2015年该院门诊处方和住院病历,获取门诊和住院患者抗生素使用情况,计算门诊患者使用抗菌药物的百分比和住院患者使用抗菌药物百分比,以及抗菌药物使用强度。随机抽查2013～2015年该院每季度中某周全部门诊药房处方,组织专家组对抽取到的处方,依照卫生部《处方管理办法》所制定的标准进行评价,计算合格处方数占所有处方的比例,分析不合格处方的原因。[研究结果]1.门诊抗生素使用现状：该医院年门诊统计数量为68个科室。2013～2015年门诊抗生素使用率排名前三位的门诊分别为：2013年为小儿内科门诊、口腔外科门诊和呼吸内科门诊,2014年为口腔外科门诊、小儿内科门诊和呼吸内科门诊,2015年为小儿内科门诊、口腔外科名门诊和小儿外科门诊；其中小儿内科门诊连续三年排名在前三位以内,但三年中抗生素使用率下降趋势（P<0.001）。三年中抗生素使用率最高的是2014年的口腔外科门诊,其月平均抗生素使用率为61%。按照三级甲等医院门诊抗生素使用率标准,三年中门诊抗生素使用率超出规定的科室数量（个）按月计算在10.3%-23.5%之间,每年月份之间比较基本呈下降趋势。2.病房抗生素使用现状：该医院三年中每年病房统计数量为72-73个单位。对三年间所有病房抗生素使用率统计发现,2013-2015年该院病房抗生素使用率和使用强度（AUD）排名前三位的病房依次均为：14ARICU（呼吸重症监护室14A病房）、ICU（内）、14A（呼吸内科病房）,三年间病房抗生素使用率排名前十位的病房顺序基本不变。3.处方合格率抽查情况：三年间共抽查处方103784张。合格处方101333张,总合格率为97.64%。2013年每个季度之间的差异无统计学意义（P=0.257）,2014～2015年每个季度处方合格率之间的差异有统计学意义（P<0.001）。2013～2015年相同季度处方质量检查合格率之间的差异有统计学意义（P<0.001）。4.三年中各季度问题处方中主要存在的问题是处方书写不规范,修改处方未签字,用法用量不适宜。各季度问题处方主要存在的问题构成比之间比较存在显着差异（P<0.001）。修改未签字和用法用量不适宜呈下降趋势,处方书写不规范呈上升趋势。[结论与建议]1.按照三级甲等医院门诊抗生素使用率标准,聊城市某医院三年中门诊抗生素使用率超出规定的科室数量（个）按月计算在10.3%～23.5%之间,但每年月份之间比较基本呈下降趋势。病房抗生素使用率和使用强度（AUD）排名前三位的病房依次均为：呼吸重症监护室、内科ICU、呼吸内科病房。建议进一步调查分析医院抗生素使用率超标的原因,特别是对重点科室,为临床合理规范使用抗生素提供可靠依据,进一步严格控制抗生素的滥用。2.聊城市某医院三年门诊处方总合格率为97.64%,主要存在的问题是处方书写不规范,修改处方未签字,用法用量不适宜。建议进一步加强处方点评,规范医疗机构和医务人员用药行为,促进临床合理用药。
国家卫生计生委办公厅[10]（2016）在《国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）的通知》文中进行了进一步梳理国卫办妇幼发[2016]36号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为完善妇幼保健机构评审评价体系,促进妇幼保健机构加强自身建设与管理,我委印发了《三级妇幼保健院评审标准（2016年版）》和《二级妇幼保健院评审标准（2016年版）》。为准确解读评审标准,我委组织制定了《三级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）》和《二级妇幼保健院评
二、门诊处方书写合格率的调查（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、门诊处方书写合格率的调查（论文提纲范文）
（1）药品带量采购政策对江西省某市三甲医院的药物使用及医疗费用的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 常见缩略词 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 药品带量采购政策的概述 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 1.3 研究内容 |
| 第二章 材料与方法 |
| 2.1 研究对象与资料来源 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 文献研究法 |
| 2.2.2 问卷调查法 |
| 2.2.3 数据分析 |
| 2.2.4 数据处理 |
| 2.3 质量控制 |
| 第三章 研究结果 |
| 3.1 医院执行药品带量采购的完成情况 |
| 3.2 医院执行两批药品带量采购的情况分析 |
| 3.3 药品带量采购前后次均药品费用变化情况 |
| 3.4 医院执行药品带量采购后患者的用药情况分析 |
| 3.5 实施药品带量采购前后心血管类药物的应用情况 |
| 3.6 实施药品带量采购前后辅助肿瘤治疗药物的应用情况 |
| 3.7 实施药品带量采购前后抗乙型肝炎病毒药物的应用情况 |
| 3.8 医院执行带量采购政策后对医院合理用药的影响 |
| 3.9 医院执行药品带量采购后患者及医护人员的满意度情况 |
| 第四章 讨论与结论 |
| 4.1 医院执行带量采购后药品使用情况分析 |
| 4.1.1 两批带量采购的完成量 |
| 4.1.2 两批带量采购DDDs情况 |
| 4.1.3 药价DDC调整幅度情况 |
| 4.2 带量采购对就诊费用的变化分析 |
| 4.3 医院执行药品带量采购后患者的用药情况分析 |
| 4.4 基于药品带量采购心血管类药物应用分析 |
| 4.5 基于药品带量采购辅助肿瘤治疗药物应用分析 |
| 4.6 基于药品带量采购抗肝炎病毒的药物应用分析 |
| 4.7 带量采购政策对医院合理用药的影响 |
| 4.7.1 对处方合格情况的分析 |
| 4.7.2 对心血管类药品的处方合格情况分析 |
| 4.7.3 临床药师对不合理用药的干预 |
| 4.7.4 对抗菌药物的影响 |
| 4.8 患者及医护人员对带量采购政策的满意度分析 |
| 4.9 结论 |
| 第五章 总结与展望 |
| 5.1 全面落实药品带量采购政策 |
| 5.2 支持临床药学服务,加强合理用药 |
| 5.3 优化医疗体系,增强改革综合性 |
| 5.4 本研究的特点与不足 |
| 5.5 展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（2）扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 导论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.3 相关研究综述 |
| 1.3.1 国外文献综述 |
| 1.3.2 国内文献综述 |
| 1.4 研究思路和研究方法 |
| 1.5 可能的创新与不足 |
| 第二章 相关概念和理论基础 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.1.1 绩效 |
| 2.1.2 绩效评价 |
| 2.2 相关理论基础 |
| 2.2.1 绩效管理理论 |
| 2.2.2 绩效指标体系建设方法 |
| 第三章 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价指标体系构建 |
| 3.1 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效考核工作现状 |
| 3.2 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价体系构建的理论框架 |
| 3.2.1 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价体系构建目标和原则 |
| 3.2.2 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价指标体系构建的逻辑结构 |
| 3.2.3 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价指标体系测度指标的选取 |
| 3.3 扬州市邗江区乡镇卫生院关键绩效指标体系的选取构建 |
| 3.3.1 乡镇卫生院绩效指标体系构建的现场调查 |
| 3.3.2 乡镇卫生院关键绩效指标的筛选 |
| 3.3.3 扬州市邗江区乡镇卫生院关键绩效指标体系的确定 |
| 第四章 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价分析 |
| 4.1 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价情况 |
| 4.2 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效问题分析 |
| 4.3 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效问题的原因分析 |
| 第五章 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价提升对策 |
| 5.1 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价的实施及问题 |
| 5.2 扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价工作改进建议 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录1 |
（3）社区医院绩效管理研究 ——基于平衡计分卡理论的Q医院积分制实践（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 公立医院绩效管理的政策指引 |
| 1.1.2 医院绩效管理的影响政策 |
| 1.1.3 基层医疗机构的发展现状 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.2.1 理论意义 |
| 1.2.2 实践意义 |
| 1.3 文献综述 |
| 1.3.1 社区医院绩效管理研究 |
| 1.3.2 平衡计分卡与医院绩效管理 |
| 1.3.3 积分制管理应用于绩效管理 |
| 1.4 研究内容和研究方法 |
| 1.4.1 研究内容 |
| 1.4.2 研究方法 |
| 第二章 绩效管理相关理论 |
| 2.1 社区医院绩效管理 |
| 2.1.1 绩效管理 |
| 2.1.2 社区医院 |
| 2.1.3 社区医院经营特点 |
| 2.1.4 社区医院绩效管理特征 |
| 2.2 绩效管理模式比较 |
| 2.2.1 目标管理法 |
| 2.2.2 关键绩效指标法 |
| 2.2.3 360度反馈 |
| 2.2.4 平衡计分卡 |
| 2.2.5 积分制管理 |
| 2.2.6 五种管理模式比较分析 |
| 2.3 平衡计分卡与积分管理在社区医院适用性分析 |
| 2.3.1 平衡计分卡在社区医院绩效考核的适用性 |
| 2.3.2 积分制管理在社区医院员工考核的适用性 |
| 2.3.3 平衡计分卡与积分制管理的结合互补 |
| 第三章 Q社区医院绩效管理现状 |
| 3.1 Q社区医院概况 |
| 3.1.1 Q社区医院基本情况 |
| 3.1.2 Q社区医院战略目标 |
| 3.2 Q社区医院绩效管理体系 |
| 3.2.1 Q医院绩效考核体系概况 |
| 3.2.2 平衡计分卡下的科室考核 |
| 3.2.3 积分制管理下的人员考核 |
| 3.2.4 绩效管理实施的基本流程 |
| 第四章 Q社区医院绩效管理分析 |
| 4.1 Q医院绩效管理实施效果数据分析 |
| 4.1.1 医院整体方面 |
| 4.1.2 医院员工方面 |
| 4.1.3 服务对象方面 |
| 4.2 Q医院绩效管理有效性分析 |
| 4.2.1 工作目标重点得到推进 |
| 4.2.2 员工激励性有一定提升 |
| 4.2.3 公益性建设进一步加强 |
| 4.2.4 目标管理文化初步形成 |
| 4.3 Q医院绩效管理存在问题分析 |
| 4.3.1 绩效考核小组构成不合理 |
| 4.3.2 绩效评价指标设置不完善 |
| 4.3.3 科室考核与个人考核分离 |
| 4.3.4 个人积分动态反馈不及时 |
| 4.3.5 管理环节缺少沟通与反馈 |
| 4.3.6 绩效薪酬体系设计较滞后 |
| 第五章 Q社区医院绩效考核体系改进 |
| 5.1 Q医院绩效考核体系设计 |
| 5.1.1 医院绩效考核与分配体系 |
| 5.1.2 平衡计分卡下的积分制管理 |
| 5.2 Q医院战略地图绘制 |
| 5.2.1 战略地图绘制必要性 |
| 5.2.2 Q社区医院战略地图 |
| 5.3 Q医院科室考核指标设计 |
| 5.3.1 临床科室 |
| 5.3.2 医技科室 |
| 5.3.3 药剂科室 |
| 5.3.4 行政管理科室 |
| 5.4 Q医院个人积分管理制度设计 |
| 5.4.1 积分管理考核内容设计 |
| 5.4.2 个人层面绩效分配 |
| 5.4.3 绩效考核结果运用 |
| 第六章 绩效管理体系保障措施 |
| 6.1 组织保障 |
| 6.1.1 成立专门化考核团队 |
| 6.1.2 组织员工绩效考核培训 |
| 6.1.3 建立逐级考核逐级负责体系 |
| 6.2 制度保障 |
| 6.2.1 灵活动态调整积分标准 |
| 6.2.2 增加非经济层面奖励措施 |
| 6.2.3 对优秀人才进行重点激励 |
| 6.3 流程保障 |
| 6.3.1 进行积分情况定期公示 |
| 6.3.2 加强双向性沟通与反馈 |
| 6.3.3 定期进行考核效果分析 |
| 6.4 技术保障 |
| 6.4.1 建立信息化绩效管理系统 |
| 6.4.2 打通医共体信息网络建设 |
| 6.4.3 构建网络化社区互联平台 |
| 6.5 文化保障 |
| 6.5.1 以居民健康为中心的服务导向 |
| 6.5.2 构建和谐互助的团队绩效文化 |
| 6.5.3 培育支持战略实施的组织文化 |
| 第七章 结论与展望 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 创新与不足 |
| 7.2.1 创新 |
| 7.2.2 不足 |
| 7.3 研究展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
（4）临床住培基地（综合医院）全科医学科科室建设评价指标体系和评价模型研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目标 |
| 2 对象与方法 |
| 2.1 研究内容 |
| 2.1.1 构建评价指标体系 |
| 2.1.2 建立评价模型 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 文献研究法 |
| 2.2.2 专题小组讨论法 |
| 2.2.3 德尔菲法 |
| 2.2.4 统计分析方法 |
| 2.3 质量控制 |
| 2.3.1 研究方案设计 |
| 2.3.2 数据收集与整理 |
| 2.3.3 数据处理与分析 |
| 2.4 技术路线图 |
| 3 结果 |
| 3.1 指标池构建结果 |
| 3.1.1 文献研究结果 |
| 3.1.2 专题小组讨论研究结果 |
| 3.1.3 初步构建临床住培基地(综合医院)全科医学科科室建设评价指标体系 |
| 3.2 德尔菲专家咨询结果 |
| 3.2.1 咨询专家的基本情况 |
| 3.2.2 指标筛选 |
| 3.2.3 权重确定 |
| 3.2.4 评价标准的修改 |
| 3.2.5 建立临床住培基地(综合医院)全科医学科科室建设评价指标体系和评价模型 |
| 3.3 咨询结果的可靠性分析 |
| 3.3.1 专家积极系数 |
| 3.3.2 专家权威系数 |
| 3.3.3 专家协调系数 |
| 4 讨论 |
| 4.1 本课题研究的科学性分析 |
| 4.2 本课题研究的可靠性分析 |
| 4.2.1 基于文献研究和专题小组讨论初步构建指标模型的可靠性分析 |
| 4.2.2 德尔菲专家咨询的可靠性分析 |
| 4.3 临床住培基地(综合医院)全科医学科科室建设评价模型的特点 |
| 4.3.1 评价模型与建科宗旨的关系 |
| 4.3.2 评价模型与全科医疗的关系 |
| 4.3.3 指标修改与确定 |
| 4.3.4 权重确定与分析 |
| 4.4 本研究的局限性 |
| 5 结论 |
| 附录一 |
| 附录二 |
| 附录三 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（5）我国社区卫生服务中心门诊处方的现状分析和改进策略（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 检索策略 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2门诊处方基本情况 |
| 2.3 门诊处方不合理的原因 |
| 3 讨论 |
| 3.1 社区不合理用药的原因分析 |
| 3.1.1 立法与监管层面 |
| 3.1.2 社区卫生服务中心层面 |
| 3.1.3 社区临床医生层面 |
| 3.1.4 社区居民层面 |
| 3.2 社区合理用药的改进策略 |
| 3.2.1 建立和完善处方点评制度 |
| 3.2.2 强化对社区医生的用药培训 |
| 3.2.3 改进电子处方系统 |
| 3.3 本研究的局限性与不足 |
（6）R医院绩效考核体系重构研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义 |
| 1.3 国内外研究现状 |
| 1.3.1 国外研究现状 |
| 1.3.2 国内研究现状 |
| 1.3.3 研究综述 |
| 1.4 研究目标 |
| 1.5 研究方法 |
| 1.6 研究内容和研究思路 |
| 1.6.1 研究内容 |
| 1.6.2 研究思路 |
| 2 相关理论 |
| 2.1 绩效考核相关概念 |
| 2.1.1 绩效 |
| 2.1.2 绩效考核 |
| 2.1.3 绩效考核体系 |
| 2.1.4 绩效管理 |
| 2.2 绩效考核方法 |
| 2.3 医院绩效考核体系 |
| 2.3.1 医院绩效的定义 |
| 2.3.2 医院绩效考核的特点 |
| 2.3.3 医院绩效考核的目的 |
| 2.3.4 医院绩效考核体系结构 |
| 3 R医院绩效考核体系现状 |
| 3.1 R医院简介 |
| 3.2 R医院绩效考核体系现状分析 |
| 3.2.1 年度考核 |
| 3.2.2 月度经济核算考核 |
| 3.2.3 R医院绩效考核现状总结 |
| 3.3 R医院绩效考核体系存在的问题 |
| 3.4 R医院绩效考核体系的问题原因分析 |
| 4 R医院绩效考核体系重构 |
| 4.1 R医院绩效考核体系的重构原则 |
| 4.2 R医院绩效考核体系的设计 |
| 4.2.1 R医院绩效管理考核的目标及实施层次设计 |
| 4.2.2 R医院绩效管理目标评价标准指标的设计 |
| 4.2.3 R医院绩效考核体系平衡记分卡指标权重设计 |
| 4.2.4 各科室关键绩效指标(KPI)的选定 |
| 4.2.5 各科室员工个体关键绩效指标(KPI)的选定 |
| 4.3 R医院绩效考核体系应用 |
| 4.3.1 绩效考核的结果分级及应用 |
| 4.3.2 绩效考核体系薪酬发放办法 |
| 5 R医院绩效考核体系的运行策略 |
| 5.1 绩效考核体系的导入与培训 |
| 5.2 绩效考核体系的评估 |
| 5.2.1 绩效考核体系评估团队 |
| 5.2.2 评估方法 |
| 5.2.3 评估结果核查 |
| 5.3 绩效考核体系的反馈 |
| 5.4 绩效考核体系的结果应用 |
| 6 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附表1 |
| 附表2 |
| 附表3 |
（7）PDCA循环在口腔颌面外科门诊医疗质量管理中的运用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 制订计划 (P) |
| 1.2.2 实施阶段 (D) |
| 1.2.3 定期检查 (C) |
| 1.2.4 反馈评价 (A) |
| 1.2.5 评价方法和指标 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 PDCA循环实施前后口腔外科门诊患者的满意度变化 |
| 2.2 PDCA循环实施前后病历和处方书写质量变化 |
| 3 讨论 |
（8）PDCA循环管理在三甲医院门诊管理中的应用（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 计划阶段 |
| 1.2.2 执行阶段 |
| 1.2.3 检查阶段 |
| 1.2.4 处理阶段 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 实施前后合理用药和检查状况及医疗文书书写质量分析 |
| 2.2 实施前后患者接诊时间及投诉状况分析 |
| 2.3 实施前后患者满意率调查 |
| 3 讨论 |
| 3.1 当前三甲医院门诊状况 |
| 3.2 PDCA循环管理在医疗工作中的应用 |
| 3.3 门诊诊疗质量指标评估 |
| 3.4 PDCA循环管理在门诊应用中的效果 |
（9）聊城市某医院2013～2015年抗生素临床应用现状及处方质量分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论与建议 |
| 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 附件 |
四、门诊处方书写合格率的调查（论文参考文献）
- [1]药品带量采购政策对江西省某市三甲医院的药物使用及医疗费用的影响[D]. 李亦男. 宜春学院, 2021(08)
- [2]扬州市邗江区乡镇卫生院绩效评价研究[D]. 姚海峰. 扬州大学, 2020(04)
- [3]社区医院绩效管理研究 ——基于平衡计分卡理论的Q医院积分制实践[D]. 李喆琦. 南京大学, 2020(04)
- [4]临床住培基地（综合医院）全科医学科科室建设评价指标体系和评价模型研究[D]. 沈士立. 中国医科大学, 2020(01)
- [5]我国社区卫生服务中心门诊处方的现状分析和改进策略[J]. 徐志杰,毛润越,潘健将,祝悦,方力争. 中国全科医学, 2019(10)
- [6]R医院绩效考核体系重构研究[D]. 于沛文. 西安科技大学, 2018(01)
- [7]PDCA循环在口腔颌面外科门诊医疗质量管理中的运用[J]. 郑田,李显,鲁琦,刘平,李勇,赵洪伟. 重庆医学, 2018(27)
- [8]PDCA循环管理在三甲医院门诊管理中的应用[J]. 白俊萍,刘俊兰,史文举,王魁恩,朱晓博. 解放军医院管理杂志, 2018(07)
- [9]聊城市某医院2013～2015年抗生素临床应用现状及处方质量分析[D]. 杨杰. 山东大学, 2016(03)
- [10]国家卫生计生委办公厅关于印发三级和二级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）的通知[J]. 国家卫生计生委办公厅. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公报, 2016(08)